睡眠呼吸障碍儿童扁桃体及腺样体组织细菌学分析

目的　探讨睡眠呼吸障碍（sleep disordered breathing,SDB）儿童扁桃体及腺样体组织的细菌学特点。方法　经多导睡眠图监测确诊的163例SDB患儿纳入研究,其中120例同时接受扁桃体及腺样体切除术,4例接受单纯扁桃体切除术,39例接受单纯腺样体切除术,124例接受扁桃体切除术的患儿按照有无扁桃体炎反复发作的病史分为两组,扁桃体炎组71例和无扁桃体炎组53例。术中取部分扁桃体和（或）腺样体组织进行细菌学检查。结果　120例患儿中的114例（95.00%）两个部位分离出的细菌种类相同,120例中有17例（14.17%）两个部位均感染了两种细菌,混合感染的细菌种类均相同。在各个季节两个部位中金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌的检出率无显著性差异（扁桃体：χ2=8.538,P =0.201;腺样体：χ2=5.427,P =0.490）。有无慢性扁桃体炎病史的扁桃体组织内的各种细菌检出率无显著性差异（χ2=3.028,P =0.387）。结论　同一个SDB患儿的扁桃体和腺样体组织检出的细菌种类几乎相同,有无慢性扁桃体炎病史的扁桃体组织内的不同细菌检出率无显著性差异。     

腭裂患儿中耳功能状况的长期随访研究

目的:探讨腭裂患儿的中耳功能状态与病程以及腭裂分型的关系。方法:回顾性分析76例腭裂患儿的诊疗经过,其中男44例、女32例,接受腭裂手术时年龄为6~23个月。记录其新生儿听力筛查,腭裂修补术前、术后3个月、1~2年、2~4年及5年的病史以及电耳镜检查、声导抗、听觉诱发电位测试等临床资料,分析患儿中耳功能状态的变化。采用...     

宫颈癌术前介入治疗22例近期疗效分析

目的:探讨分析宫颈癌术前进行介入治疗的近期疗效。方法:选择宫颈癌患者44例作为研究对象,随机分成研究组和对照组各22例。研究组采用先行术前介入治疗后再进行手术切除治疗,对照组直接进行手术切除治疗。结果:研究组患者总有效率为95.45%,明显优于对照组的72.73%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:宫颈癌术前行介入治疗能有效缩小肿瘤体积,减少术中出血量,提高手术成功率,值得临床推广应用。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间心理应激障碍及应对措施

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情暴发和流行期间,由于其病原体新型冠状病毒(SARS-CoV-2)具有强的传染性、可致死性及难预测性等特点,给全社会民众包括正常人群、确诊病例及疑似病例带来了巨大的心理冲击。不良的心理应激往往对社会造成恐慌,对个人不仅可导致心理应激障碍如焦虑、抑郁,甚至诱发创伤后应激障碍(PTSD),更不利于COVID-19患者的康复,所以早期对疫情期间心理应激干预非常必要。本文通过分析此次COVID-19疫情期间不同人群心理应激障碍,并探讨其应对措施,有助于及时对个体进行心理疏导,避免心理应激障碍的发生,有利于COVID-19患者的康复。     

T细胞斑点试验技术在结核性胸膜炎诊断中的价值

目的探讨结核分枝杆菌T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)技术在结核性胸膜炎诊断以及鉴别诊断中的临床应用价值。方法受试者共124例,包括健康对照者30名、初诊结核性胸膜炎患者37例、恶性胸腔积液患者32例、非结核性胸膜炎患者25例。用T-SPOT.TB测试上述受试者的外周血单个核细胞(PBMC)中对结核分枝杆菌早期分泌靶向抗原6(ESAT-6)和/或培养滤液蛋白10(CFP-10)致敏的T细胞,并与其他相关指标[腺苷脱氨酶(ADA)、结核抗体(TB-Ab)、涂片]进行比较。结果结核性胸膜炎组T-SPOT.TB检测阳性率为91.9%,显著高于健康对照组(0.0%)、恶性胸腔积液组(9.4%)和非结核性胸膜炎组(8.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。T-SPOT.TB对结核性胸膜炎诊断的敏感性、特异性和诊断准确率分别为91.9%、90.6%、91.3%,优于ADA和TB-Ab。结论 T-SPOT.TB可用于结核性胸腔积液的鉴别诊断。在诊断结核性胸膜炎时T-SPOT.TB获得了较高的敏感性、特异性和诊断准确率。T-SPOT.TB作为辅助诊断结核性胸膜炎的方法值得在临床推广及应用。     

规范痰涂片结核菌检查加强质量监控的研究

[目的]痰涂片抗酸染色检查结核菌是诊断结核病的重要手段,但由于检验操作多方面因素影响造成检验结果的差异及检出率高低不一,本试验针对存在的问题,对痰涂片技术操作进行规范性的管理,加强质量监控,进一步保证痰涂片检验结果的准确性,同时建立和加强对初检后的痰涂片抽样复检,结核菌的检出率得到了提高,降低和减少了假阴性的发生。[方法]对临床检验标本实行规范技术操作管理,建立抽样监测。结果本试验通过对痰涂片检验的质量控制,进一步提高了痰菌检验质量,痰涂片制做质量有明显改进及提高,涂片的优良率达91．3％。[结果]阳性涂片随机抽样252例发现假阳性5例（1．98％）,准确率（98．02％）,阴性涂片随机抽样739例,重新发现阳性菌73例（9．88％）,初检涂片阳性的检出率与抽样复检结果的检出率比较及评估,采用χ2检验（χ2=11．36;P〈0．01）结果差异有显著性,具有统计学意义。[结论]加强对涂片检验技术操作的规范管理及抽样复检有助于提高结核菌的检验质量和降低减少痰菌检验的假阴性发生,进一步提高结核病诊断。     

无血清悬浮MDCK细胞技术培养不同基因型流感病毒的最佳培养条件

目的 探索无血清悬浮(SFM)MDCK细胞技术培养不同基因型流感病毒的最佳培养条件。方法 以SFM-MDCK细胞以及有血清培养基(FBS)-MDCK细胞为介质,比较两种技术的稳定性以及阳性培养率。对不同基因型流感病毒的培养条件进行优化,确定最佳培养温度、pH值、TPCK胰酶添加浓度及作用时间。结果 MDCK细胞在SFM中的生长状态优于FBS,在第3至4天MDCK细胞生长最旺盛,活细胞比率最高。H1N1、H3型流感病毒在34℃、35℃培养时获得的病毒血凝滴度较高,BV、BY型流感病毒在34℃培养时获得的病毒血凝滴度较高。当TPCK-胰酶浓度为10、20μg/ml时获得的H1N1、H3、BV、BY型流感病毒血凝滴度较高。吸附时间为1.5、2 h时获得的BY型流感病毒血凝滴度较高,吸附时间为1、1.5、2h时获得的H1N1、H3型流感病毒血凝滴度较高。SFM的阳性率为91.23%(104/114),高于FBS的79.82%(91/114),差异有统计学意义(χ²=9.327,P=0.014)。FBS与SFM培养各亚型流感病毒的血凝滴度比较差异均有统计学意义(均P<...     

两种截骨术治疗膝内侧间室骨关节炎的效果对比

目的 在膝内侧间室骨关节炎临床治疗过程中采取两种截骨术（腓骨截骨、内侧开放性楔形胫骨高位截骨）,研究比较其临床治疗。方法 选取2021年1月—2022年1月南通市第二人民医院所治疗的40例膝内侧间室骨关节炎患者,根据手术治疗方案将其均分为对照组（采取腓骨截骨术进行治疗,20例）与观察组（采取内侧开放性楔形胫骨高位截骨进行治疗,20例）,研究观察两种截骨术的临床疗效。结果 与对照组相比,观察组失血量较多[（327.62±115.84）mL vs(251.28±84.44)mL],差异有统计学意义（t=2.382,P<0.05）;观察组血红蛋白变化量较多,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后16 h的视觉模拟评估量表（Visual Analogue Scale, VAS）分数较低[（1.32±0.57）分vs(1.86±0.97)分],差异有统计学意义（t=2.147,P<0.05）;同时较之治疗前,两组患者治疗后膝关节功能（Hospital for special surgery, HSS）分数与骨性关节炎（Weern Otario and Mcmaster U...