神经胶质瘤中SPARC、P53和VEGF的表达及临床意义

目的 通过检测富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(SPARC)、P53和血管内皮细胞生长因子(VEGF)在神经胶质瘤中的表达,探讨三者之间的相关性及其临床意义. 方法 依据神经胶质瘤的分级选取神经胶质瘤患者90例和瘤旁脑组织30例,采用免疫组织化学方法检测SPARC、P53和VEGF在神经胶质瘤不同病理分级中的表达情况,进行临床病理相关性分析.结果 ①在胶质瘤中VEGF、P53的阳性表达率分别是75.56％和68.89％,均显著高于瘤旁脑组织中的阳性表达率(20.00％和0),而SPARC的阳性表达率在胶质瘤低于瘤旁组织(24.44％ vs 80.00％,P＜0.01).②SPARC的阳性表达率随着胶质瘤恶性程度的增高而降低(P＜0.05);且阳性和阴性患者生存率分析差异无统计学意义.③VEGF的阳性表达率随着胶质瘤恶性程度的增高而增高(P＜0.01),其阳性和阴性患者生存率差异有统计学意义.④P53的阳性表达率与肿瘤病理分级中差异无统计学意义;其阳性和阴性患者生存率差异有统计学意义.⑤在神经胶质瘤组织中,P53和VEGF的表达呈正相关,SPARC与P53、VEGF的表达均呈负相关. 结论 ①SPARC在神经胶质瘤中的阳性表达率显著低于瘤旁脑组织.②SPARC表达下调和P53、VEGF表达上调与神经胶质瘤的发生、发展及预后有关.     

不同根充方法对牙根根尖封闭性及垂直向抗折性能影响的研究

目的:比较三种根管充填方法对根尖封闭性及牙根垂直向抗折性能的影响,为临床操作选择适宜的根充方法提供实验依据。方法:选取人单根前磨牙54颗,随机分为A、B、C三组(每组18颗)。用iRoot SP封闭剂配合牙胶尖对三组样本分别行冷牙胶侧压充填(A组)和热牙胶加压充填(B组)和单尖法充填(C组);从三组各选取9颗,制作透明牙标本,比较根尖微渗漏情况;将剩余的样本(各9颗)制作成标准试件,用万能材料试验机垂直加压直至牙根折裂,记录牙根折裂瞬间的压力值。结果:不同组的根尖微渗漏长度差异不具有统计学意义(P>0.05);单尖法充填组的牙根垂直向抗折力大于冷牙胶侧压充填组和热牙胶加压充填组(P<0.05)。结论:离体牙根管充填时三种根充方法对根尖封闭性的影响没有明显区别,单尖法填充后的牙根垂直向抗折性强于另外两种填充方法。     

中年高血压患者血压与静息心率的临床分析

<正>随着我国人口的饮食结构变化和生活习惯改变,高血压等慢性病的发病率越来越高,已成为严重威胁人民健康的疾病之一。据卫生部2004年统计资料表明,我国城市人口心脑血管疾病病死率为200/10万,居死亡原因首位;而总死亡的危险因素排名第1位就是原发性高血压(essential hypertension,EH)。由于目前高血压尚属不可治愈的终身性疾病,因此,防止高血压疾病的进一步发展和预防高血压并发症的发生就显得格外重要。临床研究发现,高血压病是多因素引起     

肌内效贴联合A型肉毒素局部注射和常规康复训练对脑卒中后下肢痉挛患者步行能力的影响

目的 观察肌内效贴联合A型肉毒素局部注射和常规康复训练对脑卒中后下肢痉挛患者步行能力的影响。 方法 选取脑卒中后下肢痉挛患者40例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组患者20例,对照组给予下肢痉挛肌群A型肉毒素局部注射和常规康复治疗,治疗组在此基础上增加肌内效贴治疗。分别于治疗前、治疗4周和8周后对2组患者进行改良Ashworth量表（MAS）、被动关节活动度（PROM）、10 m最快步行速度（10 m MWS）、Fugl-Meyer运动功能（FMA）、生理消耗指数（PCI）评估。 结果 治疗4周后,2组患者的MAS、PROM、10 m MWS、FMA、PCI评分较组内治疗前均有显著改善,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗组治疗4周后的PROM、10 m MWS、FMA、PCI均显著优于对照组同时间点,差异均有统计学意义（P<0.05）,而MAS与对照组同时间点比较,差异则无统计学意义（P>0.05）。治疗8周后,2组患者的MAS、PROM、10 m MWS、FMA、PCI评分较组内治疗前均有显著改善,差异均具有统计学意义（P<0.05）;治疗组治疗8周后的PROM、10 m MWS分别为（4.21±1.01）°和（11.09±2.80）m/s,均优于对照组同时间点,差异均有统计学意义（P<0.05）,而MAS、FMA、PCI与对照组同时间点比较,差异则无统计学意义（P>0.05）。 结论 肌内效贴联合A型肉毒素局部注射和常规康复训练可改善脑卒中后下肢痉挛患者的步行能力。     

格列本脲和二甲双胍组合治疗Ⅱ型糖尿病

美国Bristol-Myers Squibb药厂将两种降糖药——格列本脲和二甲双胍组合成固定剂量的复合制剂——Glucovance已由该国FDA批准用于治疗单用以上二药难以控制的Ⅱ型糖尿病。临床经验表明,也可使用Glucovance初治Ⅱ型糖尿病。 和其它磺酰脲类药物一样,格列本脲也主要通过提高内     

患者对脑卒中早期症状知晓情况的调查分析

目的了解甘肃省脑卒中住院患者对脑卒中发病早期症状知晓情况。方法采取问卷调查的方法,对甘肃省10 家不同级别的省、市、县级医院的神经内科、神经外科2010 年收治的脑卒中住院患者1100 例进行调查。结果各个年龄段患者对脑卒中早期症状的知晓率均普遍较低。结论甘肃省脑卒中患者缺乏对早期发病症状的了解,应加大宣传力度使更多的患者能够早期就诊,减少致残率及病死率。     

程序化间歇硬膜外麻醉对HDP剖宫产麻醉效果和血流动力学的影响

目的探讨程序化间歇硬膜外麻醉(PIEB)对妊娠期高血压疾病(HDP)剖宫产麻醉效果和对血流动力学的影响。 方法选择行剖宫产HDP患者98例,随机分为连续组(连续硬膜外麻醉)和间歇组(PIEB)。比较两组麻醉效果、血流动力学变化、不良反应及新生儿情况。 结果间歇组感觉和运动阻滞起效时间、达最高平面时间短于连续组,持续时间长于连续组(P＜0.05)。间歇组T1、T2时MAP高于连续组,T1、T2、T4时HR高于连续组(P＜0.05)。间歇组不良反应发生率低于连续组(P＜0.05)。两组新生儿情况比较差异无显著性(P＞0.05)。 结论程序化间歇硬膜外麻醉HDP剖宫产的麻醉效果佳,可有效维持术中血流动力学稳定,且安全性较高。     

病人入院指南卡的设计与应用

健康教育是护理工作的重要内容.近年来,在临床实施全程健康教育已成为整个护理工作的核心内容.其中入院介绍,是为新入院病人进行健康教育的首要内容.主要内容包括介绍管床医生、责任护士、住院环境、入院须知、探视陪护制度等,要让病人消除陌生感,增加对医护人员的信任度和亲切感.可是往往护士给病人介绍后,护士长去检查护士工作,问病人入院介绍的效果时,很多病人都是说“护士给我介绍过了,但我记不住.“针对这种情况设计了病人入院指南卡,在临床应用后,效果颇佳,深受病人及医护人员的好评.……