中药保留灌肠治疗慢性肾功能不全40例体会

目的:观察中药保留灌肠治疗慢性肾功能不全临床症状缓解及肾功能指标的疗效。方法:对40例慢性肾功能不全患者增加保留灌肠治疗,观察临床症状、尿素、肌酐、尿酸、尿常规等变化。结论:中药保留灌肠对于慢性肾功能不全患者临床症状、尿素、肌酐有明显改善,治疗有效(尿毒症终末期效果不显),治疗方法痛苦小、经济、便于操作和推广。     

甘油常温保存肌腱的两种方法比较

背景：最大程度保留肌腱的生物活性是进行同种异体肌腱移植的条件。目的：通过比较选择出最佳的肌腱常温保存方法。方法：使用无菌操作的方法将兔肌腱随机分为4组：新鲜肌腱对照组、生理盐水组、无水甘油Ⅰ组（肌腱梯度脱水后在无水甘油中保存）、无水甘油Ⅱ组（肌腱直接在无水甘油中保存）,分别于保存的第2,4,7个月进行检测。结果与结论：苏木精-伊红染色显示：无水甘油Ⅰ组肌腱细胞完整率明显高于无水甘油Ⅱ组。电镜观察发现,无水甘油Ⅰ组大部分肌腱细胞形态正常,肌腱组织结构完整;无水甘油Ⅱ组保存4,7个月后细胞核凝固、固缩、崩解状。无水甘油Ⅰ组的超氧化物歧化酶活性也明显高于无水甘油Ⅱ组。说明肌腱经梯度脱水后在无水甘油中常温保存效果更佳。     

复合树脂修补金属烤瓷冠桥崩瓷的临床应用

目的：观察口内复合树脂修补金属烤瓷冠桥崩瓷的临床效果。方法：2006年7月～2008年7月,应用Lute修补套装复合树脂修补处理金属烤瓷冠桥崩瓷20颗,随访1年,观察修复效果。结果：崩瓷的20颗金属烤瓷冠桥中18颗修复成功,成功率为90％,其中,优12颗（60％）,良4颗（20％）,差2颗（10％）,优良率为80％;失败2颗,占10％。结论：复合树脂口内修补是一种简单有效的金属烤瓷冠桥崩瓷修补方法。     

自体骨髓细胞移植联合高压氧治疗四肢骨不连

背景：骨折后由于多种原因所致骨不连是骨科常见的并发症,现有的治疗方法不能获得满意的疗效,寻找一种微创、安全有效的治疗方法成为国内外骨科学者研究的热点.目的：观察自体骨髓细胞移植联合高压氧治疗四肢骨不连的临床疗效.方法：常规消毒局部麻醉无菌操作下,抽取患者骨髓10-20 mL分离浓缩制备成骨髓细胞悬液2-4 mL;在C型X射线透视定位引导下,向骨不连处进行多点穿刺注射自体骨髓细胞浓缩液,局部压迫3-5 min后无菌包扎;骨髓细胞植入后即行高压氧治疗,10次为1个疗程,2个疗程之间间隔5 d,共治疗3个疗程.结果与结论：37例骨不连患者愈合36例,疗效评定为优25例、良8例、可3例、差1例;骨痂出现时间平均为（7.22±1.96）周,骨折愈合时间平均为（7.91±1.79）个月;骨髓细胞植入后,无严重的并发症发生.说明采用自体骨髓细胞移植联合高压氧治疗骨不连,能够促进骨不连的愈合,是一种行之有效的治疗方法.     

脊柱手术应用急性高容量血液稀释复合控制性降压对机体凝血功能的影响

目的：观察脊柱手术中急性高容量血液稀释复合控制性降压对机体凝血功能影响及降压效果分析。方法：将随机选择的骨科手术患者36例，分为对照组（工组），AHH组（Ⅱ组）和AHH＋CH组（Ⅲ组）。AHH组在手术开始前进行急性高容性血液稀释，AHH＋CH组在血液稀释后术中控制性降压至基础血压的75％。观察术中出血，记录输血情况；监测血流动力学，并分别于血液稀释前（T0）、稀释后10min（T1）、手术开始后40min（T2）、术后第1天测血常规、红细胞比积（HCT）、凝血酶原时间（PT）、部分激活的凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）和D-二聚体。两组进行统计学分析。结果：Ⅲ组失血与Ⅰ组和Ⅱ组比明显减少（P〈0．05）；Ⅲ组病人术中输血倒数明显少于Ⅰ纽和Ⅱ组，输血量相比Ⅱ扣Ⅲ组比Ⅰ组明显减少。各组血流动力学稳定，各纽凝血功能变化无差并且均在正常范围。结论：怠性高容性血液稀释或联合控制性降压在骨科手术中应用，有利于减少并体输血，患者的血流动力学稳定，且对凝血功能无明显影响。     

河南省焦作市60岁及以上老年人新型冠状病毒疫苗未接种影响因素及原因分析

目的 分析河南省焦作市≥60岁老年人未接种新型冠状病毒疫苗（简称新冠疫苗）的影响因素并分析其原因，为进一步提高≥60岁老年人新冠疫苗接种覆盖率提供参考依据。方法 采取非匹配病例对照研究方法，以焦作市98个乡镇中≥60岁未接种新冠疫苗的老年人作为未接种组，选择居住在同村或同社区≥60岁已接种新冠疫苗的老年人作为接种组，采用多因素logistic回归分析未接种的主要影响因素。结果 共调查接种组和未接种组各918人。未接种组老年人未接种的主要原因为：有基础性疾病处于稳定期，但本人或家人害怕不良反应占31.37%，有基础性疾病处于急性期占26.80%，本人或家人认为年龄大，不外出，没有接种的必要性占12.75%，有基础性疾病稳定期但临床医生判定为暂缓或禁忌接种占12.31%。多因素logistic回归分析显示：年龄[70～岁组：OR值(95%CI):1.247(0.954～1.630),80～岁组：OR值(95%CI):2.860(1.994～4.102),90～组：OR值(95%CI):5.220(2.378～11.458)]、罹患基础性疾病数量[1种：OR值(95%CI):6.861(5....