2009-2013年焦作市流行性腮腺炎流行特征分析及ARIMA预测

目的了解焦作市流行性腮腺炎的流行特征,探讨求和自回归移动平均模型(ARIMA)在流行性腮腺炎发病预测方面的应用,为流行性腮腺炎预测预警系统提供建议和资料。方法导出中国疾病预防控制信息系统中2009-2013年焦作市流行性腮腺炎报告病例,应用Excel2003软件对数据进行描述性统计分析,SPSS17.0对月发病率进行ARIMA模型拟合,构建ARIMA模型。结果焦作市流行性腮腺炎年平均发病率为18.80/10万;全年都有发病,以春末夏初(4-6月)为主;发病以15岁以下儿童为主,占93.0%;男女性别比为1.88∶1;学生及托幼儿童是高发人群;ARIMA(0,1,0)(1,0,0)模型是最佳流行性腮腺炎预测模型。结论中小学生和托幼儿童仍是流行性腮腺炎预防控制的主要人群,ARIMA模型对流行性腮腺炎疾病预测效果良好。     

人同种异体肌腱的实验研究及临床应用

[目的]在无水甘油保存液中保存人同种异体肌腱,并做人肌腱移植,评估人同种异体肌腱保存的可行性.[方法]将人同种异体肌腱随机分为2组,即生理盐水组、无水甘油组,各组在12个月进行细菌学检查;将人同种异体肌腱随机分为2组,即新鲜肌腱对照组、无水甘油组肌腱,保存12个月后行生物力学测定;无水甘油组肌腱保存12个月后复水修复人的肌腱缺损.[结果]12个月内无水甘油保存液无细菌生长,保存12个月后进行肌腱的生物力学测试.无水甘油肌腱组:最大拉伸力均值367.2 N,标准差141.6;拉伸刚度107.1 N/mm,标准差31.9.新鲜肌腱组:最大拉伸力均值418.0 N,标准差114.6;拉伸刚度86.0 N/mm,标准差24.6;无水甘油组肌腱修复肌腱缺损22例,28条肌腱,随访7个月～7.8年,平均5.8年,TAM法进行功能测定:优良率72.7％,可13.6％,差13.6％.[结论]无水甘油保存液具有抑制细菌作用,无细菌生长;在无水甘油保存液中常温对肌腱进行保存,在12个月内,无水甘油组肌腱和新鲜肌腱在生物力学上无统计学差异;在无水甘油保存液保存的肌腱可以替代自体肌腱用于肌腱移植,并取得了比较满意的临床效果.     

2013年焦作市维持无脊髓灰质炎状态风险评估

目的评估焦作市2013年脊髓灰质炎（脊灰）野病毒（wild poliovirus,WPV）输入传播的风险,为维持无脊灰状态提供依据。方法收集人群免疫情况、急性弛缓性麻痹（acute flaccid paralysis,AFP）病例监测等资料,按照WPV输入传播风险评估工具的分级判定标准,对每一项二级指标进行评分,运用加权法计算风险值（R）。根据R值进行风险评估,R〈0.25为低风险,0.25≤R〈0.75为中风险,R≥0.75为高风险。结果焦作市2013年WPV输入传播的风险值（R）为0.20。10个县中,沁阳市、博爱县和马村区R值分别0.28、0.27、0.25,其余县的R值均〈0.25。结论焦作市2013年WPV输入传播风险为低风险,需要全面加强免疫规划工作管理,落实维持无脊灰各项措施,提升及时识别、发现WPV病例和疫情应对能力。     

老年抑郁障碍对医院感染的影响

目的 探讨老年抑郁障碍对医院感染的影响,为医院感染的预防提供依据.方法 回顾性分析214例老年抑郁患者,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁程度,分析抑郁程度与感染的关系.结果 214例老年抑郁患者发生感染15例,感染率为7.01％；感染部位主要集中于上呼吸道和下呼吸道,分别占40.00％和26.67％;病原菌种类以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌为主,分别占26.67％、20.00％和13.33％；HAMD评分≥35分和≥20分的感染率分别为9.72％和5.63％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年抑郁患者医院感染率高,呼吸道是主要感染部位,抑郁严重程度加剧了医院感染的发生.     

乌鲁木齐市523例儿童全血微量元素检测结果分析

目的:了解婴幼儿及学龄儿童体内铁、锌、钙等元素的含量,探寻微量元素失衡的综合防治措施。方法:在儿童保健门诊随机抽取523例儿童,分为婴儿组、幼儿组、学龄前组及学龄期组,采用原子吸收光谱法检测全血铁、锌、钙、镁、铜、铅含量。结果:523例儿童中,缺锌69%(361/523),缺铁43.4%(227/523),铜、镁、铅无明显失衡。少数民族儿童铅和锌的含量高于汉族儿童,钙和铁的含量低于汉族儿童。男童钙含量低于女童,铅含量高于女童。不同年龄组儿童全血铁、锌、钙、镁、铜、铅含量差异均有统计学意义,且各年龄组儿童铅含量有随年龄升高的趋势。结论:婴幼儿期为生长发育最快时期,易缺乏锌、铁等元素,应均衡饮食,合理补充微量元素,以保证婴幼儿健康成长。     

屋尘螨皮下特异性免疫治疗的哮喘患儿肺功能及免疫学动态变化

目的：动态观察屋尘螨变应原皮下特异性免疫治疗对哮喘患儿的肺功能和免疫学影响。方法：屋尘螨过敏的轻中度哮喘患儿32例,分成治疗组(n=15)和对照组(n=17)。治疗组吸入糖皮质激素的同时加用屋尘螨变应原皮下特异性免疫治疗,对照组仅予吸入糖皮质激素治疗。检测治疗前、治疗后3月、6月、12月、18月、24月肺通气功能,观察治疗前、治疗后12月及24月哮喘发作次数并测定血清总IgE、屋尘螨特异性IgE、屋尘螨特异性IgG4、嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）、IL-10、IL-4及IFN-γ的变化。结果：治疗组患儿治疗后肺通气功能各项参数稳定在正常或接近正常水平;无哮喘急性发作病例的百分率治疗后高于治疗前,随治疗时间的延长而增加（P<0.05）;治疗后屋尘螨特异性IgG4高于治疗前,随着治疗时间延长而增加（P<0.01）;治疗后血清总IgE、屋尘螨特异性IgE、ECP、IL-10、IL-4、IFN-γ水平与治疗前比较,差异无统计学意义。对照组患儿治疗前后各项指标比较,差异均无统计学意义。结论：屋尘螨过敏的轻中度哮喘患儿经屋尘螨变应原皮下特异性免疫治疗2年后,肺通气功能保持正常或接近正常,无哮喘急性发作病例增加,可能与血清屋尘螨特异性IgG4浓度增高有关。［中国当代儿科杂志,2010,12（9）：715-719］     

谈医学教学中二维、三维动画组合及动态模拟作用

针对医学教学内容抽象性和微观性强等特点，以呼吸系统疾病为例，介绍并总结了如何应用二维、三维动画技术提高教学效果的一些做法。     

甘油常温保存肌腱的两种方法比较

背景:最大程度保留肌腱的生物活性是进行同种异体肌腱移植的条件。目的:通过比较选择出最佳的肌腱常温保存方法。方法:使用无菌操作的方法将兔肌腱随机分为4组:新鲜肌腱对照组、生理盐水组、无水甘油Ⅰ组(肌腱梯度脱水后在无水甘油中保存)、无水甘油Ⅱ组(肌腱直接在无水甘油中保存),分别于保存的第2,4,7个月进行检测。结果与结论:苏木精-伊红染色显示:无水甘油Ⅰ组肌腱细胞完整率明显高于无水甘油Ⅱ组。电镜观察发现,无水甘油Ⅰ组大部分肌腱细胞形态正常,肌腱组织结构完整;无水甘油Ⅱ组保存4,7个月后细胞核凝固、固缩、崩解状。无水甘油Ⅰ组的超氧化物歧化酶活性也明显高于无水甘油Ⅱ组。说明肌腱经梯度脱水后在无水甘油中常温保存效果更佳。     

3种C反应蛋白检测方法的比较

目的：比较3种检测 C 反应蛋白方法的检测结果。方法收集该院100例就诊患者，分别采用3种不同的 C 反应蛋白检测方法分析血液中 C 反应蛋白浓度。结果相关性分析表明，免疫比浊法和免疫层析法检测结果的相关性较高（r ＝0．9920）。方差分析发现，采用免疫比浊法检测的 C 反应蛋白浓度正常者中，个体间 C 反应蛋白浓度间差异有统计学意义（P ＜0．05），而 C 反应蛋白异常者中，个体间差异不显著（P ＞0．05），所有受试对象个体间 C 反应蛋白浓度差异也具有统计学意义（P ＜0．05）。结论C 反应蛋白检测对于诊断炎症有重要意义。     

论现代教育技术对高等医学院校素质教育的推进作用

1999年6月全国第三次教育工作会议指出：“实施素质教育，以提高国民素质为宗旨，以培养学生的创新精神和实践能力为重点，造就有理想、有道德、有文化、有纪律的德、智、体、美全面发展的社会主义事业的建设者和接班人。”随着现代教育技术的逐步普及与发展，教育教学发生了深刻的变革。自2000年开始，我们应用CAI课件（计算机辅助教学）在高等医学院校教学中得到非常好效果，