痴呆护理的研究进展

痴呆是脑部疾病所致的综合征,呈慢性、进行性进展,在意识清楚的情况下,出现多种高级皮层功能损害,通常伴有认知功能损害,偶尔以情绪控制和社会行为或动机的衰退为前驱症状。痴呆已成为全球严重的流行病,     

骨科患者围术期5个“第1次”精细化护理实施体会

目的：总结对骨科患者围术期实施5个“第1次”精细化护理服务的经验和体会。方法科室成立精细化护理服务核心小组,选取2014年6月—2015年5月我院骨科住院患者58例,重点关注和指导患者围术期5个“第1次”：第1次床上大小便、第1次经历手术、手术当晚、术后第1餐、术后第1次活动,多种举措并用,观察患者围术期实施5个“第1次”护理服务后的效果。结果所有患者术前22：00能安静入睡;患者术后进食无恶心、呕吐症状发生;能够掌握正确翻身和功能锻炼的方法。1例患者因前列腺增生拔管后发生急性尿潴留,其他患者围术期均能轻松排大、小便;术后1例癌性疼痛,其余患者疼痛评分均≤3分。临床护理服务满意度由1年前98.0%提高至99.0%。结论骨科患者围术期实施5个“第1次”精细化护理,可以减轻患者术后疼痛,促进舒适,使患者在生理—心理—精神方面得到满足,提高临床护理满意度。     

脂肪肝患者血脂和丙氨酸氨基转移酶的检测意义

目的探讨脂肪肝患者血脂、丙基酸氨基转移酶（ALT）测定的临床意义。方法把脂肪肝患者作为实验组,健康志愿者作为对照组,将两组的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密脂蛋白胆固醇（HDL-C）、ALT的结果进行对比分析。结果实验组的TC、TO[（4．94±0．94）mmol／L、（2．23±1．55）mmol／L]明显高于对照组[（4．69±0．85）mmol／L、（1．46±0．73）mmol／L],两组比较差异有统计学意义（P〈0．05、P〈0．01）。实验组的HDL-C[（1．24±0．22）mmol／L]明显低于对照组[（1．46±0．36）mmol／L]．两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,实验组的ALT的异常检出率（12．3％）明显高于对照组（1．98％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论脂肪肝患者既存在明显的血脂代谢紊乱,也存在着肝细胞病理损伤。检测TC、TG、HDL-C、ALT对脂肪肝患者监测病情发生和发展具有重要意义。     

呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的康复效果

目的探讨缩唇呼吸训练和缩唇腹式呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者康复治疗中的作用。方法将2007年8月至2008年4月呼吸内科出院的89例慢性阻塞性肺疾病临床缓解患者随机分为3组：A组为空白对照组,B组采用单纯缩唇呼吸训练,C组采用缩唇-版式呼吸圳练。分别检测3组患者出院时、出院4周后的呼吸频率、动脉血气分析（SaO2,PaO2,PaCO2）、肺功能（FEV1、6min步行距离、呼吸困难评分）等指标。结果A组患者出院后各项指标无明显变化;B、C组患者进行4周呼吸训练后与出院时及A组患者出院4周后比较,呼吸频率、动脉血气分析、6min步行距离、呼吸困难评分等差异均有统计学意义;B、C两组患者上述指标在训练后差异也有统计学意义。结论慢性阻塞性肺疾病稳定期患者进行呼吸训练能有效改善患者的呼吸困难及生活质量,缩唇-腹式呼吸训练较单纯缩唇呼吸训练效果更为显著。     

高等教育护理专业学生基本技能全程培养的研究与实践

[目的]探讨护理技能全程培养模式,培养临床实用型护理人才.[方法]选聘双项导师从护生入校到毕业进行全程护理技能培训与指导,内容主要包括理论讲授、技能训练、学习辅导等,同时将我校2004级四年制护理本科护生112人随机分为跟踪组52人和对照组60人,收集其护理理论、技能与综合素质考核成绩进行对比研究.[结果]跟踪组护生在临床实习后理论、操作、临床技能考核成绩与对照组比较均有统计学意义(P<0.001);跟踪组临床实习前后理论和操作考核成绩自身对照比较差异均有统计学意义(P<0.001),而对照组仅操作考核成绩差异有统计学意义(P<0.05);两组部分护生岗前培训前理论、操作、综合能力考核成绩比较有统计学意义(P<0.001).[结论]双项导师护理技能全程培养模式,有利于护生树立牢固的专业思想,早接触临床提高了护生专业实践能力和护生的综合素质,缩短了护生岗前培训周期.     

自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足2例

对2例采用自体骨髓干细胞移植技术治疗糖尿病足患者进行观察护理,结果患者术后2周肢体疼痛、冷感觉 有显著好转,肢端皮温增高,溃疡基本愈合,未出现任何移植相关并发症和不良反应。提出术前注意与患者沟通, 讲明手术风险,做好各项准备,术后密切监测生命体征及穿刺部位、治疗区域情况,预防感染,加强护理。     

颈部半介入术治疗脑血管病两种穿刺法的护理成本及效果

目的比较颈部半介入术治疗脑血管病两种穿刺方法的护理成本和效果。方法对40例脑血管病病人采用自身对照的方法,头皮针组即采用头皮针垂直进针见搏动性回血后固定;留置针组即采用静脉留置针与颈内动脉成45～65°角进针见回血后放平针头再进针少许退出针芯,将针管全部送入血管内拔出针芯固定。结果留置针组的护理成本低于头皮针组;两种穿刺法引起的药物外渗、血肿形成等并发症及重复穿刺率有显著性差异(P<0.05)。结论留置针法可降低护理成本,效果良好。     

214例孕妇产前心理状况调查分析

目的了解产前焦虑与抑郁的发生率及其相关因素,为实施心理干预提供依据。方法采用医院焦虑及抑郁测定表(HAD量表)对孕妇进行心理测定,自编基本情况问卷进行相关因素调查。结果 214例孕妇,0~7分152例,占71.03%,A(焦虑评分)≥8分的45例,占21.03%,D(抑郁评分)≥8分的17例,占7.94%,A、D同时≥8分的13例。结论产前孕妇焦虑与抑郁发生率高,应针对性地进行心理干预,促进孕妇的身心健康,从而促进胎儿的生长发育。     

规范三级康复治疗脑卒中偏瘫患者的临床疗效研究

目的探讨规范三级康复治疗对脑卒中偏瘫患者综合功能的临床疗效。 方法选择80例脑卒中患者，男性58例，女性22例；年龄（62.94±8.59）岁。用随机化的方法分为康复组和对照组（对照组中1例脑出血伴发重症胰腺炎患者死亡，1例脑缺血患者进食时窒息死亡），两组均用相同的内科治疗方案，康复组在此基础上增加规范的三级康复治疗技术。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P&rt;0.05）。两组患者疗效标准采用简化Fugl-Meyer运动功能评定法（FMA）、改良Barthel指数评定法（MBI）和综合功能评定法（FCA）。在入选时（V0）、发病后1个月末（V1）、3个月末（V2）、6个月末（V3）分别进行评定。所有数据均用（x-±s）表示，采用SPSS 10.0软件进行统计分析，组间比较采用t检验。 结果入选时康复组与对照组各项评分差异无统计学意义（P＞0.05），康复组经过规范的三级康复治疗后，各阶段（1个月末、3个月末、6个月末）各项评分明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01），各阶段各项评分的积分差值也明显高于对照组（P<0.01）。 结论规范三级康复治疗对脑卒中偏瘫患者各阶段综合功能有显著的临床疗效。