米卡芬净多学科临床应用评价

本文参考国内外侵袭性真菌病诊疗领域多学科专家对米卡芬净的基础及临床应用的多项研究和指南推荐,以其作用机制、体外抗菌活性、对生物膜的作用及耐药性、药代动力学为基础,参考其在血液病／血液恶性肿瘤、重症、实体器官移植、呼吸和感染等侵袭性真菌病患者所在临床科室的防治策略和临床应用经验进行全面的评价;同时,对其药物经济学也进行了介绍。     

刺玫果研究进展

刺玫果药食同源、营养独特,具有良好的医疗保健作用,其已广泛应用于医药、食品等各个领域。目前从刺玫果中提取的化学成分主要为维生素、矿物元素、氨基酸、黄酮类、皂苷类、多糖类、鞣质类等。近年来的研究表明,刺玫果在抗肿瘤,抗氧化,对心脑血管系统、免疫系统的作用等方面具有特殊的药理作用和功效。本文综述了刺玫果在化学成分和药理作用方面的最新进展,为刺玫果的开发和利用提供参考。     

生精胶囊对男子性功能障碍的治疗效果观察

目的：探讨生精胶囊在治疗男子性功能障碍中的应用价值。方法选取我院接收的108例男子性功能障碍患者为研究对象,随机选取54例作为观察组,另54例患者作为对照组,比较两组患者的临床疗效。结果观察组中勃起功能障碍患者采用生精胶囊治疗后其总有效率明显高于采用五子衍宗丸治疗的对照组勃起功能障碍患者（ P＜0．05）;在早泄治疗方面两组比较无较大差异（ P＞0．05）。结论给予男子性功能障碍患者生精胶囊治疗可有效的提高治疗效果,有较高的应用价值,可推广应用。     

凝血酶受体拮抗剂在抗血栓方面的研究进展

20世纪90年代初克隆和发现的凝血酶受体(PAR-1)为研制抗血栓药物提供了一个新靶点,引起学术界和制药业的广泛关注。由于凝血酶受体的特殊活化机制,其自身相连的活化氮端与活化中心近在咫尺,只有结合力很高的小分子化合物才能有效地拮抗凝血酶受体。因此,多年来,只有少数化合物被发现具有较好的凝血酶受体拮抗活性,其中vorapaxar和atopaxar进入了临床试验。vorapaxar在Ⅲ期临床试验发现有显著疗效,但也有出血不良反应,尤其不适用于有中风史的患者。最近,vorapaxar与PAR-1结合的晶体结构已经发表。这些结果为设计和研制新一代凝血酶受体拮抗剂指出了优化的方向,提供了分子水平的结构信息。本文从药物化学角度综述近年来凝血酶受体拮抗剂的研究进展和现状,重点描述vorapaxar、atopaxar以及相关化合物和最新发表的PAR-1拮抗剂。     

经皮肾镜取石术后出血原因分析及对策

近年来经皮肾镜取石术（PCNL）已经成为治疗上尿路结石的主要手术方式。但此手术方式仍与其他手术一样,术后出现出血、肾盂穿孔、邻近脏器的损伤、感染等并发症,其中术后出血是最常见的并发症。驻马店市中心医院自2009年1月-2012年12月对440例上尿路结石患者采用经皮肾镜取石术,术后发生大出血10例,现分析报告如下：     

高血压患者1216例规范管理效果分析

目的探讨社区卫生服务中心高血压患者的规范管理措施。方法选取2012年6月-2012年9月全民体检人群中确诊为高血压的患者1216例,按照《北京市社区慢性非传染性疾病管理规范》进行规范管理42—45个月后,进行回顾性分析。结果高血压知晓率由48．9％上升至92．3％,治疗率由34．3％上升至86．5％,血压控制率由19．6％上升至71．3％。结论高血压可防可控,通过减少钠盐摄入、控制体重、戒烟限酒、体育运动、减轻精神压力等生活方式干预及药物治疗,可明显提高高血压的知晓率、治疗率、控制率。     

小组社交技能综合康复训练在住院慢性精神分裂症患者治疗中的应用

目的探讨小组社交技能综合康复训练对住院慢性精神分裂症患者康复的作用。方法选择2012年2月至2013年3月在我院住院的慢性精神分裂症患者84例为研究对象,训练组和对照组各42例。两组患者均接受常规药物治疗和一般工娱治疗,训练组另接受小组社交技能综合康复训练12周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、住院精神病人社会功能评定量表（SSPI）在人组时、训练12周末分别进行评定,观察两组患者的复发情况和再住院情况。结果训练前两组患者各观察指标评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;参加综合康复训练12周末训练组PANSS总分、阴性症状因子评分均低于对照组（P〈0．01）,SSPI量表总分及各因子评分高于对照组（P〈0．01）,一年内训练组复发率和再住院率均低于对照组（P〈0．01）。结论在药物治疗的基础上对住院慢性精神分裂症患者开展小组社交技能综合康复训练并实施代币强化行为疗法,能够不同程度地提高患者人际交往能力,改善患者的阴性症状,改善其受损的社会功能,降低复发率和再件院率。     

英国药物警戒检查简介及启示

为促进药品安全第一责任人即药品生产企业上市后监测责任的落实,英国于2003年启动了药物警戒检查项目,目前已经形成了一套完整的检查体系。通过对英国药物警戒检查类型、检查流程、检查结果等内容介绍,提出了对我国生产企业药品不良反应报告和监测的检查分工、检查指南、自我检查指标体系以及信息沟通方面的思考和建议。     

粘连性肠梗阻应用手术方案治疗体会

目的：探讨手术治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法将80例粘连性肠梗阻患者按照抛硬币方法随机分为两组,标记为实验组、对照组。对照组40例患者使用开腹手术治疗,实验组40例患者使用腹腔镜手术治疗,比较两组患者手术时间、进食时间、术中出血等情况。结果实验组患者手术时间、进食时间均明显短于对照组,而且术中出血明显少于对照组,切口长度显著短于对照组,两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。实验组患者术后并发症发生率为5.0%;对照组患者术后并发症发生率为20.0%,两组患者在并发症方面差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论与开腹手术治疗相比,腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻具有很好的临床效果,可明显缩短手术时间和进食时间,明显降低术后并发症发生率,促进患者健康恢复,提高患者生活质量。     

胸腺肽α1治疗老年晚期恶性肿瘤的效果分析

目的：研究和分析胸腺肽α1治疗老年晚期恶性肿瘤的临床效果。方法选取2012年1月～2013年9月在本院接受治疗的60例晚期恶性肿瘤老年患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用胸腺肽α1治疗,比较两组的治疗效果及不良反应情况。结果观察组的总有效率为60.0%,高于对照组的30.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗前,两组的细胞免疫功能指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,观察组的CD4/CD8及NK阳性细胞百分率均高于对照组（P〈0.05）。结论老年晚期恶性肿瘤患者采用胸腺肽α1治疗的效果确切,不良反应少,值得临床推广应用。