后腹腔镜手术治疗肾上腺囊肿15例报告

目的探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺囊肿的方法及临床意义. 方法 2000年3月～2004年5月我院对15例肾上腺囊肿均采用后腹腔镜手术治疗.扩张后腹膜间隙成功后,紧靠膈下纵形切开肾周筋膜,肾周筋膜内分离肾上极和肾上腺周围的脂肪组织,超声刀或电刀在肾表面分离肾脏上极和肾上腺.游离肾上腺行肾上腺部分切除或全切除. 结果 15例手术均获成功,其中肾上腺部分切除术12例,肾上腺全切术3例.手术时间(49.0±31.4)min,术中出血量(31.6±28.7)ml,住院时间(4.1±1.4)d.除1例术后伤口皮下气肿外,无其他术后并发症.15例术后随访(18.5±1.0)月(12～36个月),无一例复发. 结论后腹腔镜手术可作为肾上腺囊肿的首选治疗方法.     

老年大肠癌术后化疗的危险性分析

本文统计1996年1月-2003年6月本院收治的60岁以上术后化疗的大肠癌患者139例,不包括未行化疗,直接做其他治疗者和因合并其它疾患而死亡者,以便于研究老年大肠癌术后化疗时引起死亡及发生医患纠纷的原因,探讨处理方法.不同的病理类型及不同化疗方案不在此讨论之列.     

Vertex治疗齿状突骨折伴寰枢椎脱位的早期并发症分析

[目的]分析Vertex治疗齿状突骨折伴寰枢椎脱位的早期并发症发生的原因和预防措施.[方法]对18例齿状突骨折伴寰枢椎脱位中的5例6项术中和术后早期发生的椎动脉损伤、失语、失明、大出血、置钉错误等并发症的原因进行分析,避免并发症的发生.[结果]所有发生的早期并发症都得到相应治疗,未遗留后遗症.[结论]Vertex治疗齿状突骨折伴寰枢椎脱位的早期并发症均可以预防,一旦发生及时治疗效果满意.     

B类I型清道夫受体与胆固醇的双向转运

B类I型清道夫受体是一种细胞膜的糖蛋白,具有广泛的配基识别谱,在多种组织中高度表达.它是一种高密度脂蛋白(HDL)的高亲和力受体,在细胞水平上介导高密度脂蛋白和低密度脂蛋白选择性摄取胆固醇酯.在介导游离胆固醇的双向转运,参与动脉壁胆固醇的清除中起着重要作用.     

The effect analysis of Alprostadil on recruitment of hearing of patients with sudden deafness

BACKGROUND：Suddendeafnessmeanssuddenunknownneuraldeafness，whichexactcausehasnotbeenfound．Andtheroutinetreatmentadoptslowmoleculardextranandpowermixtureandusuallyhasalongcourseoftreatment．Alprostadiluseslipo－microballascarrieranddoesnoteasilyloseactivityandhasthepropertofdistributingtoinjuredbloodvessels，sobringsintofullplayindilatingbloodvesselsandinhibitinggatheringofbloodplatelet，whichisusedforcuringsuddendeafness．OBJECTIVE：ToobservetheeffectofAlprostadilonrecruit－mentofhea…     

“胰岛素正常”的胰岛素瘤

目的分析胰岛素瘤胰岛素水平正常的原因，以提高其诊断水平。方法对我院1982年6月至2005年10月诊断为胰岛素瘤，且胰岛素水平检测结果在正常范围内的12例进行回顾性分析。结果12例患者均出现空腹或发作性低血糖症状，连续检测血糖，至少1次血糖值〈2．8mmol／L。同期检测外周静脉血中免疫反应性胰岛素（IRI）水平均〈25mU／L。周围静脉血中免疫反应性胰岛素／血糖比值（IGR）：〈0．3者5例，〉0．3者7例。12例中8例进行了血清C-肽检测，6例高于正常。结论少数胰岛素瘤患者的血胰岛素可在正常范围内，血胰岛素水平正常不能排除胰岛素瘤的诊断。     

浅析影响医院药品价格的因素

目的：为降低合理制定医院药品价格提供参考。方法：对照药品价格政策对药品集中招标后医院药品价格的影响，分析医院药品价高的因素。结果：靠药品集中招标来降低药品价格，其效果并不明显。结论：加强政府监管职能．规范药品管理，是合理制定降低虚高药品价格的关键。     

含丙醇基质护手霜中的润肤剂能显著减轻刺激性接触性皮炎

本研究旨在确定含丙醇护手霜的润肤剂对皮肤干燥和红斑的作用。35例受试者参与该前瞻性、随机、对照、双盲试验，其中约半数具有遗传过敏体质（改进的Erlanger遗传过敏体质评分≥8）。应用两种含丙醇基质的制剂进行反复开放敷贴试验，其中一种含混和润肤剂（0．81％，w／w）。每一制剂两等分各为0．7ml，随机分配给所有受试者后涂至肘窝皮肤，2次／d，持续两周以上。在每次用药前和最后一次用药3d后，根据标准评分，通过视觉检测评估治疗部位的红斑和干燥情况。所有评价时点的总分作为原始参数。     

立止血在青少年特发性脊柱侧凸手术中的应用

为探讨立止血在青少年特发性脊柱侧凸矫形术中减少出血的效果。选择66例行后路三维矫形融合术的青少年特发性脊柱侧凸患者随机分为两组，其中30例患者于术前半小时肌肉注射立止血2kU，静脉注射立止血2kU，术中予以2kU静脉滴注雏持2小时，作为研究组；另36例为对照组，除未使用立止血外，其他条件如年龄、手术方式、手术时间等与研究组相同。所有患者术中均常规使用自体血回输。结果立止血组平均自体血回输量为350ml，围手术期异体血输入量平均为650ml。对照组自体血回输量为750ml，围手术期异体血平均输入量为1550ml，平均每例异体血输入量较预存自体输血组多990ml，经统计学检验有显著差异（P〈0．01）。表明对于青少年特发性脊柱侧凸手术来说，围术期使用立止血是一种安全有效、节约血源及经济的方法。联合应用立止血和术中自体血回输可大大减少输入异体血。     

下颌骨投照的新体会

由于牙片的显示质量难以和平常的X线片相比，所以日常工作中以投照下颌骨的方法观察牙根病变、纤周病等，取得了比较满意的效果，下颌骨的投照一般采用后前位、侧位、轴位，但这几个常规投照位难以满足和适应口常工作需要，所以我们摸索出几个特殊的投照疗法，现在供大家参考。