呼吸衰竭新生儿血糖监测的临床意义(附30例报告)

呼吸衰竭是新生儿期常见的危重病症 ,往往伴有血电解质及血糖代谢紊乱 ,而后者又会与呼吸衰竭形成恶性循环。本文收集了 1998年 10月— 1999年 4月间ＮＩＣＵ呼衰新生儿 30例 ,对其血糖监测情况进行分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　男 2 7例 ,女 3例。日龄 1 5ｈ～ 18ｄ ,体重 110 0～ 34 0 0 ｇ。早产儿 2 0例。出生时有窒息史者 8例。原发病 :吸入性肺炎 18例、呼吸窘迫综合征 4例、呼吸暂停 3例、感染性肺炎 3例、严重先天性心脏病 1例、膈疝 1例。发生单器官衰竭 (呼衰 )者 3例、2个器官衰竭者 14例、3个器官衰竭者 9例…     

基础药理学课程双语教学初探

双语教学是培养新世纪医学人才的必然趋势,教育部已经明确提出相应的教学要求。近年来通过在医学院药理学课程双语教学工作的实践,对医学双语教学观念的更新、各教学环节具体措施的实施以及存在的问题进行探讨。     

缺氧缺血对新生大鼠松果体芳香烷基胺-N-乙酰基转移酶基因表达和血浆褪黑素水平的影响

目的了解缺氧缺血性脑损伤（HIBD）对松果体芳香烷基胺-N-乙酰基转移酶（AANAT）mRNA表达和血浆褪黑素（MLT）含量的影响,探讨松果体功能改变在HIBD中的意义。方法选取7日龄SD大鼠60只随机分成HIBD模型组和假手术组。HIBD模型组按改良Levine法建立,然后用半定量逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）和放免技术分别测定并比较两组缺氧缺血后0 h、6 h、12 h、24 h、48 h松果体中AANAT mRNA的表达水平及血浆MLT的浓度。结果 （1）松果体中AANATmRNA的表达在HIBD后6 h、12 h、24 h低于对应假手术组（P〈0.05或〈0.01）;假手术组各时点之间AANAT mRNA的表达水平无明显变化（P〉0.05）。（2）血浆MLT浓度在HIBD后12 h、24 h均低于对应假手术组（P〈0.01）;假手术组各时点之间MLT浓度均无明显变化（P〉0.05）。结论 HIBD早期松果体合成褪黑素的功能下降及内源性MLT保护作用的降低可能参与早期HIBD的发病。     

带涤纶套双腔导管在21例血液透析中的应用

对于维持性血透患者,建立一个长期、有效、稳定的血管通路是其首要前提.国内约有70%～95%的病例是以桡动脉和静脉内瘘为主要通道.     

新生儿肺炎患儿血清免疫球蛋白的变化

161例新生儿肺炎急性期和恢复期的 IgG、IgM、IgA 测定结果,差别无显著性,但与60例脐血(对照组)的测定结果相比,IgM 在新生儿肺炎组显著增高,在恢复期有持续上升趋势。结果支持IgM 是新生儿最早自身合成的免疫球蛋白的理论,可作为新生儿肺炎诊断的指标之一,提示有感染性疾病的存在,也是为严重感染性疾病的免疫疗法提供理论依据。     

机能学实验室建设与管理改革的体会

机能学实验是基础医学实验的重要组成部分。近年来,通过对实验室的改革和建设,取得了一定的成绩,本文就我校机能学实验室建设与管理方面的改革实践谈点体会。     

新生儿脉搏氧饱和度、血氧饱和度与氧分压的相关性探讨

用脉册血氧仪监测38倒重症新生儿、早产儿脉搏血极饱和度（SP队），同时取胜两脉血测协氧饱和四（to：）和血氧分任（PO：）．结果：SPO：与to：、SPO：与PO：之间皆是显著正相关（P＜0·01）．SPO：可作为NICU中重要监测手段．     

Egr参与调控皮质酮处理的睾丸Leydig细胞中FasL启动子的活性

目的观察转录因子Egr(early growth response factor,早期生长反应因子)是否参与调控皮质酮处理的Leydig细胞中FasL启动子的活性。方法经RT-PCR检测皮质酮处理的Leydig细胞中Egr-2及Egr-3的mRNA的水平,采用双荧光素酶报告基因系统评价Egr-2和Egr-3表达载体对Leydig细胞中FasL启动子活性的影响。结果Leydig细胞经皮质酮处理后,细胞内Egr-2及Egr-3在转录水平呈显著上调。双荧光素酶报告基因检测发现,Egr-2及Egr-3表达载体均可上调皮质酮处理的Leydig细胞中FasL启动子的活性,并以Egr-3的作用为显著。结论Egr-2及Egr-3参与调控皮质酮处理的Leydig细胞中FasL启动子的活性。     

河南省商丘地区1989～2004年围生儿死亡病因调查

目的了解商丘地区围生儿死亡的病因及变化趋势,制定相应的干预措施。方法采用流行病学前瞻性研究方法,对河南省商丘市1989～2004年围生儿死亡原因及疾病谱连续监测,进行统计分析。结果16年来商丘地区围生儿病死率有显著下降,1989～1996年为23‰,1997～2004年为17‰。两者比较有显著差异。死亡疾病中早产居死因首位,新生儿肺炎居第3位,先天性畸形居第5位,新生儿寒冷损伤综合征居第8位。结论提高早产儿的监护和治疗水平,增强先天性畸形的认识和早期诊断水平是降低围生儿的死亡率、提高儿童生存质量的关健。     

缺氧缺血性脑损伤新生大鼠松果体miRNA-182及Clock mRNA的表达变化

目的观察新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)后松果体内小RNA(miRNA)的差异表达,研究其在HIBD导致的昼夜节律紊乱中的作用。方法将7日龄的新生Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为HIBD模型组和假手术组,根据Rice-Vannucci法制作HIBD模型,24h后分别取两组松果体组织,通过miRNA芯片检测及实时荧光定量PCR法(RT-PCR)筛选出HIBD后高表达的miRNA,测定其在各组织(肺、肠、胃、肾、大脑皮层、松果体组织)中的表达差异。利用RT-PCR技术分别测定两组在缺氧缺血后0、24、48、72h松果体中高表达miRNA及靶基因Clockm RNA的表达变化。结果 miRNA芯片结果结合RT-PCR技术筛选出多个和HIBD相关的miRNA,其中miRNA-182表达差异明显。miRNA-182在松果体组织中高丰度表达。HIBD后24h、48hmiRNA-182的表达水平高于对应时间点的假手术组(P0.05);与对应时间点的假手术组相比,HIBD后0hClockm RNA表达水平升高,48h时降低,72h后明显升高(P0.05)。结论 miRNA-182可能参与了HIBD后昼夜节律紊乱的病理生理过程。