新生儿肺炎患儿血清免疫球蛋白的变化

161例新生儿肺炎急性期和恢复期的 IgG、IgM、IgA 测定结果,差别无显著性,但与60例脐血(对照组)的测定结果相比,IgM 在新生儿肺炎组显著增高,在恢复期有持续上升趋势。结果支持IgM 是新生儿最早自身合成的免疫球蛋白的理论,可作为新生儿肺炎诊断的指标之一,提示有感染性疾病的存在,也是为严重感染性疾病的免疫疗法提供理论依据。     

机能学实验室建设与管理改革的体会

机能学实验是基础医学实验的重要组成部分。近年来,通过对实验室的改革和建设,取得了一定的成绩,本文就我校机能学实验室建设与管理方面的改革实践谈点体会。     

新生儿脉搏氧饱和度、血氧饱和度与氧分压的相关性探讨

用脉册血氧仪监测38倒重症新生儿、早产儿脉搏血极饱和度（SP队），同时取胜两脉血测协氧饱和四（to：）和血氧分任（PO：）．结果：SPO：与to：、SPO：与PO：之间皆是显著正相关（P＜0·01）．SPO：可作为NICU中重要监测手段．     

Egr参与调控皮质酮处理的睾丸Leydig细胞中FasL启动子的活性

目的观察转录因子Egr(early growth response factor,早期生长反应因子)是否参与调控皮质酮处理的Leydig细胞中FasL启动子的活性。方法经RT-PCR检测皮质酮处理的Leydig细胞中Egr-2及Egr-3的mRNA的水平,采用双荧光素酶报告基因系统评价Egr-2和Egr-3表达载体对Leydig细胞中FasL启动子活性的影响。结果Leydig细胞经皮质酮处理后,细胞内Egr-2及Egr-3在转录水平呈显著上调。双荧光素酶报告基因检测发现,Egr-2及Egr-3表达载体均可上调皮质酮处理的Leydig细胞中FasL启动子的活性,并以Egr-3的作用为显著。结论Egr-2及Egr-3参与调控皮质酮处理的Leydig细胞中FasL启动子的活性。     

河南省商丘地区1989～2004年围生儿死亡病因调查

目的了解商丘地区围生儿死亡的病因及变化趋势,制定相应的干预措施。方法采用流行病学前瞻性研究方法,对河南省商丘市1989～2004年围生儿死亡原因及疾病谱连续监测,进行统计分析。结果16年来商丘地区围生儿病死率有显著下降,1989～1996年为23‰,1997～2004年为17‰。两者比较有显著差异。死亡疾病中早产居死因首位,新生儿肺炎居第3位,先天性畸形居第5位,新生儿寒冷损伤综合征居第8位。结论提高早产儿的监护和治疗水平,增强先天性畸形的认识和早期诊断水平是降低围生儿的死亡率、提高儿童生存质量的关健。     

缺氧缺血性脑损伤新生大鼠松果体miRNA-182及Clock mRNA的表达变化

目的观察新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)后松果体内小RNA(miRNA)的差异表达,研究其在HIBD导致的昼夜节律紊乱中的作用。方法将7日龄的新生Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为HIBD模型组和假手术组,根据Rice-Vannucci法制作HIBD模型,24h后分别取两组松果体组织,通过miRNA芯片检测及实时荧光定量PCR法(RT-PCR)筛选出HIBD后高表达的miRNA,测定其在各组织(肺、肠、胃、肾、大脑皮层、松果体组织)中的表达差异。利用RT-PCR技术分别测定两组在缺氧缺血后0、24、48、72h松果体中高表达miRNA及靶基因Clockm RNA的表达变化。结果 miRNA芯片结果结合RT-PCR技术筛选出多个和HIBD相关的miRNA,其中miRNA-182表达差异明显。miRNA-182在松果体组织中高丰度表达。HIBD后24h、48hmiRNA-182的表达水平高于对应时间点的假手术组(P0.05);与对应时间点的假手术组相比,HIBD后0hClockm RNA表达水平升高,48h时降低,72h后明显升高(P0.05)。结论 miRNA-182可能参与了HIBD后昼夜节律紊乱的病理生理过程。     

裸花紫珠联合万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌致大鼠肺炎模型的协同抗菌作用研究

目的观察裸花紫珠联合万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)所致大鼠肺炎模型的协同抗菌作用,为临床上治疗MRSA所致的感染提供一种更安全有效的治疗方法。方法将80只健康雄性SD大鼠随机分成8组,10只作为对照组,其余大鼠从左侧鼻腔分别滴入200μL MRSA(1×108 CFU/m L)菌液造模。每天记录观察饮食、饮水量情况及大鼠活动度,持续给药10 d后观察大鼠血液白细胞数、肺部载菌量和组织病理学变化。结果裸花紫珠联合盐酸万古霉素各组与模型组相比,白细胞计数均下降明显(P0.05);大鼠肺部的载菌量明显降低(P0.05),肺组织病理损伤程度均明显减轻。结论裸花紫珠联合盐酸万古霉素对MRSA有协同抗菌作用,能更好地治疗MRSA引起的肺炎,可提高抗生素对耐药菌疗效,缩短疗程。     

视网膜功能影像仪检测葡萄膜炎患者的视网膜血流速度

【目 的】: 通过视网膜功能影像仪(Retinal Function Imager, RFI, Optical Imaging, Israel)的检测,评估活动性葡萄膜炎患者的视网膜血流速度与正常对照组之间的差异,以及视网膜血流速度与中央黄斑厚度的相关性。 【方 法】: 本研究共涉及24例活动性葡萄膜炎患者的28只眼和51例健康对照者的51只眼。其中10只眼经光学相干断层扫描(SLO-OCT, OTI, Canada)检测,合并葡萄膜炎继发的黄斑囊样水肿(CME)。RFI检测视网膜血流速度,SLO-OCT检测中央黄斑厚度。所有数据经统计学软件(Release 9.0, Stata Corporation, College Station, TX, USA, 2005)分析。 【结 果】: 葡萄膜炎患眼（合并CME）、葡萄膜炎患眼（不伴CME）和对照组的视网膜静脉血流速度中位数(Q1,Q3)分别是2.09(1.92, 2.44),2.64(2.32, 2.86) 和 2.82(2.39, 3.53) mm/s。葡萄膜炎患眼（合并CME）、葡萄膜炎患眼（不伴CME）和对照组的视网膜动脉血流速度中位数(Q1,Q3)分别是3.79(3.61, 4.09),3.46(2.86, 4.12)和3.93(3.35, 4.65) mm/s。合并CME的葡萄膜炎患眼其静脉血流速度比正常对照组显著降低(P=0.044)。在葡萄膜炎患眼中,视网膜静脉血流速度与中央黄斑厚度之间存在线性关联(coefficient= -0.001572, P = 0.007)。 【结 论】: 本研究检测到葡萄膜炎合并CME患眼的视网膜静脉血流速度显著低于正常对照组,提示这种状态下可能存在视网膜血管功能障碍。随着中央黄斑厚度增加,所有葡萄膜炎患眼的视网膜静脉血流速度呈线性下降趋势。     

新型复合式肝损伤大鼠模型的建立

目的建立一种由猪血清、四氯化碳、乙醇3种因素刺激的新型肝损伤大鼠模型。方法将56只健康雄性大鼠随机分为A、B、C、D、E 5组,其中A至D组为实验组,E为空白对照组。除空白对照组外,其余各组连续4周多因素诱导肝损伤模型。每周摘眼球取血,测定血清中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)活性。第4周取血后处死动物,取肝脏进行切片观察。结果多因素诱导肝损伤各模型组AST和ALT均不同程度的升高,与空白对照组相比,在不同时间点上有显著性差异(P<0.05)或非常显著性差异(P<0.01)。病理切片也证实各实验组出现不同程度的肝损伤。结论由猪血清、四氯化碳、乙醇3种因素诱导可建立较为理想的大鼠肝损伤模型。     

褪黑素对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤时免疫功能的影响

目的:探讨新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)时脾脏中肿瘤坏死因子α(TNF-α),白细胞介素6(IL-6)表达的变化及外源性褪黑素(MT)对其产生的影响。方法:选用7日龄的Sprague-Dawley大鼠,随机分为生理对照组、假手术组、模型组(HIBD组)、MT治疗组。建立新生鼠HIBD模型后,于不同时间点取脾脏组织,使用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)的方法,对脾脏中TNF-α、IL-6、褪黑素受体1(MT1)mRNA的表达进行半定量检测。结果:假手术组脾脏TNF-α、IL-6、MT1的mRNA表达在24 h内均无显著变化,与生理对照组相比差异无统计学意义。HIBD组和MT治疗组TNF-α的mRNA表达在2 h升高,8 h达到高峰,随后下降,24 h内均显著高于假手术组(P<0.01),MT治疗组在24 h内各时间点TNF-αmRNA的表达均显著低于HIBD组(P<0.01)。HIBD组脾脏中IL-6的mRNA表达在8 h开始上升,24 h升高更显著。MT治疗组中脾脏IL-6 mRNA的表达在24 h内不断升高,各时间点均显著高于HIBD组(P<0.01)。脾脏中MT1的表达在HIBD组未见明显变化,而在MT治疗组,MT1在2 h较HIBD组明显下降(P<0.01),在4 h降至最低,8 h开始回升。结论:新生大鼠缺氧缺血性脑损伤时,脾脏TNF-α,IL-6的表达上调,而褪黑素可以抑制TNF-α的表达而增加IL-6的表达,缺氧缺血性脑损伤对脾脏褪黑素受体的表达没有显著影响,而外源性褪黑素对褪黑素受体mRNA的表达有下调作用。