尿胱抑素C对危重新生儿死亡的早期预测价值

目的 探讨尿胱抑素C(uCys C)对危重新生儿病死率的早期预测价值.方法 选择2011年5月至2012年10月在出生6h内入住苏州大学附属儿童医院新生儿重症监护病房的新生儿为研究对象,进行前瞻性研究.根据自入院在1周内是否死亡分为死亡组和生存组(对照组).检测患儿入院当日uCys C水平,并于入院24 h内进行新生儿急性生理学评分(SNAP).多因素Logistic回归分析评估在校正混杂因素后uCys C与死亡的关系,用受试者工作特征曲线及曲线下面积(AUC)评估uCys C对死亡的预测价值.结果 研究期间共纳入155例新生儿,12例(7.1％)新生儿在入院1周内死亡.死亡组胎龄(t =2.810,P=0.006)、出生体质量(t=3.245,P=0.001)均显著低于对照组,uCys C(2=-3.426,P=0.001)、SNAP评分(z=-3.308,P=0.001)、机械通气(x2=23.877,P=0.000)的使用率均显著高与对照组.Logistic回归分析显示,在校正胎龄、出生体质量等因素后,uCys C水平仍与死亡显著相关.uCys C水平预测新生儿死亡的AUC值为0.81(95％ CI:0.71 ～0.92,P=0.001);联合SNAP和机械通气后,其预测死亡的AUC为0.93(95％ CI:0.86 ～1.00,P=0.000).结论 uCys C是新生儿死亡的独立预测指标,将其与SNAP、机械通气联合后有更好的预测价值.     

社区老年居民体检部分生化指标分析

<正>全世界大约有60多个国家进入老龄化社会。我国65岁及以上的人占总人口的8.87%,比2000年人口普查时上升1.91%,人口规模大,增长快,高龄化严重[1]。因此,老年人的健康问题已引起了极大关注。随着全国各地社区卫生服务中心的兴建,服务设施和人员配制的完善和健全,老年人的医疗保健服务得到很大程度的提高。定期为老年居民提供全面体检是社区卫生服务中心的重要工作之一,其有助于了解和追踪人体代谢状况,对疾病诊断、发展和预后做出准确判断。我     

CaN抑制剂对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用的实验研究

目的 观察CaN抑制剂FK506对大鼠心肌缺血再灌注(I/R)心律失常和心肌梗死面积的影响,探讨CaN抑制剂在I/R损伤中所起的作用.方法 取Wistar大鼠40只,随机分成4组:假手术组,FK506假手术组,I/R损伤模型组,FK506干预组(0.05 mg/kg).观察各组I/R平均动脉压、心率、心律失常、血清心肌酶、心肌梗死面积.结果 I/R损伤模型组和FK506干预组平均动脉压分别为(66.50±9.79)mmHg、(80.33±7.37)mmHg,两组与基础平均动脉压[(84.67±6.80)mmHg]比较,FK506可以减少缺血期平均动脉压下降,差异具有统计学意义(P＜0.05);I/R损伤模型组和FK506干预组室性早搏的总数分别(508±196)次、(227±169)次,室速持续时间分别为(37.5±12.7)s、(8.7±9.8)s,室颤持续时间分别为(16.5±9.6)s、(9.1±9.1)s,两组比较,FK506可减少心律失常发生率,显著缩短心律失常持续时间,降低室颤发生率和死亡率,差异具有统计学意义(P＜0.05);I/R组和干预组CK值分别为(3 571±601)U/I、(3 132±692)U/I,与假手术组(941±449)U/I比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组LDH值分别为(6 878±703)U/I、(4 851±672)U/I,与假手术组(3 283±1 097)U/I比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);I/R组和干预组梗死区占缺血区面积分别为(64.4±9.5)%、(49.8±4.1)%,两组比较,FK506可明显减小缺血再灌注心肌梗死面积,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 FK506对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用.