儿童Kasabach-Merritt综合征10例临床分析

目的探讨儿童Kasabach Merritt综合征的临床表现特点以及诊断和治疗方法。方法收集苏大附儿院1例和全国其他地区9例有详细资料的Kasabach-Merritt综合征患儿,对其发病情况,临床表现,实验室检查,治疗及其预后进行综合分析。结果Kasabach Merritt综合征多生后或生后不久即发病,血管瘤进行性长大伴有明显的出血倾向,血管瘤位于体表者容易诊断,生长在内脏和腹膜后者确诊困难。现在常采用药物和外科治疗。结论本病临床罕见,争取早诊断,早治疗,治疗方法应根据肿瘤大小、部位确定合适的治疗方法。     

新生儿重症监护病房肺炎克雷伯菌医院感染62例临床分析

目的 分析新生儿重症监护病房(NICU)肺炎克雷伯茵医院感染的发生率、临床特点、易感因素、细菌耐药情况及治疗效果.方法 对我院2002年1月至2006年12月NICU肺炎克雷伯菌医院感染62例患儿作回顾性分析.结果 肺炎克雷伯菌医院感染发生率为2.05%(62/3024),早产儿占80.64%,平均发病时间为住院(13.7±5.2)d.发病高危因素为早产低体重、使用广谱抗生素、静脉营养及住院时间长.常见临床表现为拒奶、发热、呼吸窘迫、腹胀、黄疸、休克、出血倾向.预后不良率为40.32%(死亡17例,放弃8例).细茵药敏结果显示,该茵对青霉素类、头孢菌素类抗生素耐药率高达78.6%～100%,明显高于对碳青霉烯、喹诺酮类抗生素的耐药率(P＜0.001).结论 肺炎克雷伯茵是NICU医院感染的重要致病菌,一旦发病,病情凶险、病死率高;治疗应根据药敏试验结果选择抗生素.     

人外周血钟基因表达研究进展

生物钟基因普遍存在于生物界,包括人类.其作用在于产生和控制昼夜节律的运转.除下丘脑视交叉上核中枢钟外,人类外周血细胞中也存在各种生物钟成分,同样以转录翻译反馈环路的形式与下丘脑视交叉上核构成一套完整的振荡系统与环境周期保持同步.但其钟基因表达和调控有其自身特点.该文主要介绍了人类外周血中钟基因的组成和生理及病理情况下其调控机制以及研究意义及展望.     

中国孕产妇死亡状况的国际比较

目的:分析中国孕产妇死亡率在世界各国中的相对位置。方法:收集1990、2005年中国以及世界有可利用数据的172个国家孕产妇死亡率、死亡数,以及相关国情数据。计算死亡率平均年下降速率,并与和中国有相似国情的国家进行比较。结果:2005年世界孕产妇死亡率为386.75/10万,1990～2005年世界孕产妇死亡率平均年下降速率为0.95%;2005年中国孕产妇死亡率为45.00/10万,1990～2005年中国孕产妇死亡率平均年下降速率为4.86%,两项均位居172个有可利用数据国家的第109位。结论:1990～2005年世界孕产妇死亡率整体呈下降趋势,中国2005年孕产妇死亡率低于世界平均水平,1990～2005年孕产妇死亡率平均年下降速率高于世界平均水平。     

缺氧缺血性脑损伤新生大鼠松果体钟基因表达的变化

目的：观察缺氧缺血性脑损伤（hypoxic-ischemic brain damage, HIBD）新生大鼠松果体中CLOCK、BMAL1蛋白表达的变化,探讨钟基因表达异常在HIBD导致的昼夜节律紊乱中的作用。方法：72只7 日龄新生Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组与HIBD模型组,每组36只。采用改良Levine法建立HIBD模型,用Western blot方法测定两组新生大鼠术后0、2、12、24、36、48 h松果体中CLOCK、BMAL1蛋白水平。结果：HIBD模型组松果体的CLOCK及BMAL1蛋白表达水平在HIBD后48 h高于假手术组（P0.05）。结论：HIBD新生大鼠松果体中CLOCK和BMAL1蛋白在损伤48 h后有显著升高,提示两者可能共同参与缺氧缺血时昼夜节律紊乱的发生。     

血浆蛋白测定在新生儿营养评价中的意义

近年来早产儿、小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)的存活率明显上升,其中营养条件的改善起着重要作用.为更好的评价新生儿的营养状况,对不同发育状况的新生儿即早产SGA、早产适于胎龄儿(appropriate for gestational age,AGA)、足月SGA、足月AGA生后24 h内血浆蛋白指标进行比较:现将结果总结如下……     

新生儿缺氧缺血性脑病187例谷草转氨酶变化分析

为探讨新生儿缺氧缺血性脑病（不简称HIE）病情与血谷革转氨酶（AST）水平变化的关系，本文将1994－1996年儿童医院收治的187例检测结果分析报告于下。1临床资料1．1病例：HIE组187例，日龄：＜12h者占48％，－24h者占43%，＞24h占9％。对照组：200例，为同期住院病例，包括早产儿、吸入性肺炎、羊水吞烟综合征、新生儿脐炎、败血症等。两组股龄、日龄相仿。1．2HIE组诊断及病情分度：按文献［1］。1．3AST测定：皆于入院当日抽血测定。1．4结果：两组AST异常年比较，见附表。表中说明，HIE组AST异常率显著高于对照组，与病情呈正…     

苏州市新生儿脐血补体正常值调查

本文测定苏州市足月正常新生儿脐血242份中的C_3、C_4和CH_(50),结果其正常值范围是:C_3400～800mg/L,C_4100～300mg/L,CH_(50)20～180kU/L。