1 606例新生儿败血症病原菌分布及其耐药性分析

目的研究败血症新生儿的病原菌分布及其耐药情况。方法回顾性分析2002年至2012年间收入新生儿重症监护病房的新生儿血培养及其药敏分析结果。结果共28 120份新生儿血培养标本中培养阳性1 606份(5.7%),共培养出病原菌1 665株;其中革兰阳性菌1 336株,以表皮葡萄球菌(902株)及溶血性葡萄球菌(206株)为主;革兰阴性菌235株,以肺炎克雷伯杆菌(108株)及大肠埃希菌(73株)为主。逐年比较,不同菌株的检出率差异有统计学意义(P0.05)。2012年175株病原菌的药敏结果显示,革兰阳性菌对利奈唑胺、替加环素和万古霉素的敏感率高,对青霉素耐药性达90%以上;革兰阴性菌对阿米卡星及亚胺培南敏感性高,对氨苄西林的耐药性较高。结论表皮葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌及大肠埃希菌是新生儿败血症的主要病原菌,且普遍对青霉素耐药。     

新生儿胃食管返流影像学分析(附44例报告)

目的：分析新生儿胃食管返流的Ｘ线征象,评价Ｘ线诊断的价值。方法：患儿４４例,年龄均小于２８天,给予稀钡１０￣３０ｍｌ,在仰卧位检查,不用腹部加压。结果：钡剂进入胃囊后即发现钡剂由胃向食管返流,并见（１）食管胃角变钝（２）食管前庭部增宽（３）食管扩张、弛缓。于５ｍｉｎ内见３次以上返流。结论：钡餐造影是新生儿食管检查最简单,安全、有效的方法。恰当的造影技术颇为重要。     

肺炎支原体感染患儿CD40、CD40L的检测

目的:观察肺炎支原体肺炎患儿急性期外周血CD40、CD40L的变化,进一步探讨其发病机制。方法:采用流式细胞技术检测34例肺炎支原体肺炎患儿急性期外周血CD40、CD40L的表达;对照组为20例健康体检儿童。结果:肺炎支原体肺炎患儿急性期外周血CD40为(5.87±0.80)%,较对照组(4.12±1.06)%高,差异有统计学意义(P<0.05);CD40L为(2.05±0.22)%,较对照组(3.54±0.36)%低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:肺炎支原体肺炎时存在细胞免疫失调和体液免疫失调。     

缺氧缺血性脑损伤新生大鼠褪黑素受体的变化

目的 观察外源性褪黑素(MT)对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)干预后不同时间点肾上腺组织中褪黑素受体1(MR1)mRNA和血浆皮质酮(CS)浓度的变化.方法 新生7日龄SD大鼠随机分为治疗组(T)、模型组(K)、假手术组(H)、生理组(S),在不同时间点采用逆转录多聚酶链式反应法(RT-PCR)半定量测定各组肾上腺组织中MR1 mRNA的表达;放射免疫分析法检测血浆CS的浓度.结果 HIBD后2 h肾上腺组织中MR1的表达显著下调,而此时血浆CS水平显著升高,4 h达高峰(P<0.05),与应激程度相符;MT干预后CS浓度以及MR1变化均不明显(P>0.05).结论 外源性MT可能通过自身受体调控应激激素,抑制HIBD后的过度应激损伤.     

新生儿血管瘤伴血小板减少综合征1例报道

患儿,女,6d,因“发现左下腹肿块4d,血小板低下1d”入院。G2P1,足月顺产,Apgar评分8~9分,出生体重3820g,人工喂养。生后第3天发现患儿左下腹条索状肿块,周围皮肤瘀斑。查体:精神萎糜,面色苍黄,皮肤黄染,心肺无异常。腹软,左下腹可及一条索状肿块约4.5cm×6.0cm,质硬,无波动感,边     

红细胞血型相容性试验与输血安全的探讨

<正>血型相容性试验是确保安全输血的最重要试验之一。相容即和谐共存,指输入患者体内红细胞不受损伤,即患者血清中不存在与输入的红细胞抗原相对应的特异性抗体;另一方面输入的红细胞抗原不刺激患者免疫系统而产生抗体,不发生免疫反应为相容性输血。与输血相关的红细胞血型检测内容可     

医学院校教育改革的现状及应对措施

无论国内还是国外,各医学院校或多或少进行了各种尝试以寻求培养合格医学生的途径.从医学教育模式的弊端、医学教育改革的方向和现状以及目前医学教育改革存在的问题分析总结,以便从整体了解目前整个医学教育改革的现状,并根据存在的一些问题提出看法和解决措施.     

儿科医学大众化教育的可行性

分析了儿科医学教育大众化是社会发展的必然趋势.高等教育的发展和卫生改革与发展为儿科医学教育的大众化提供社会平台,儿科医学服务对象众多,服务范围广大,儿童疾病综合管理为儿科医学教育的大众化提供具体措施,儿科医学教育的大众化有着重要意义.     

新生大鼠脑损伤后松果体Clock mRNA、Per2 mRNA表达和血浆褪黑素水平变化

目的比较缺氧缺血性脑损伤（HIBD）模型组与对照组的新生大鼠松果体中Clock mRNA和Per2 mNRA表达与血浆褪黑素（MLT）的变化。方法7日龄新生Sprague-Dawley大鼠,随机分为2组（每组36只）。HIBD模型组按改良Levine法建立。用半定量逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）和放免技术分别测定并比较缺氧缺血后0、2、12、24、36、48h松果体中Clock mRNA和Per2 mRNA的相对表达量和血浆MLT水平。结果HIBD组和对照组Clock mRNA表达量差异均无统计学意义（P〉0.05）;Per2mRNA的表达在HIBD后24h开始下降,在36h和48h显著低于对照组（P〈0.01）;HIBD导致外周血MLT水平12h开始下降,24h降至谷底,48h恢复。结论钟基因Clock mRNA和下降的Per2mRNA表达以及血浆MLT可能在缺氧缺血性脑损伤的发生发展中起重要的作用。     

海马胶囊的补肾壮阳药理作用

本文研究纯天然海洋食品沁阳春海马胶囊的壮阳药理作用.结果表明灌胃给药20天,与空白对照组相比,海马胶囊低、中、高剂量(0.045、0.135、0.405g/kg·d)能明显增加去势大鼠包皮腺、前列腺的重量;高剂量组能明显缩短去势大鼠阴茎受电刺激勃起潜伏期,提示海马胶囊具有补肾壮阳作用.