英国药物警戒检查简介及启示

为促进药品安全第一责任人即药品生产企业上市后监测责任的落实,英国于2003年启动了药物警戒检查项目,目前已经形成了一套完整的检查体系。通过对英国药物警戒检查类型、检查流程、检查结果等内容介绍,提出了对我国生产企业药品不良反应报告和监测的检查分工、检查指南、自我检查指标体系以及信息沟通方面的思考和建议。     

CA125、CA199与CEA联合检测对卵巢癌的诊断价值分析

目的 分析糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)与癌胚抗原(CEA)联合检测对卵巢癌的诊断价值.方法 选取100例卵巢癌患者作为研究组,同时期100例行常规体检健康者作为对照组,两组均行CA125、CA199与CEA检测.对比两组的CA125、CA199与CEA水平、单项检测及联合检测阳性率;对比C...     

比索洛尔治疗肺心病并发心律失常的效果及对其肺功能、血气指标及炎性因子水平的影响

目的 探讨比索洛尔治疗肺心病并发心律失常效果及对其肺功能、血气指标及炎性因子水平的影响.方法 选取2017年2月至2018年3月本院收治的肺心病并发心律失常的患者66例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组33例.对照组予以常规肺心病并发心律失常对症治疗,观察组在其基础上联合比索洛尔治疗.连续治疗1年后观察两组治疗...     

度量关联规则在医院消毒供应质量追踪管理中的研究

目的:探讨基于度量关联规则的质量追踪模式在医院消毒供应管理中的应用价值.方法:采用基于度量关联规则的质量追踪模式进行医院消毒供应质量追踪管理.选取医院消毒供应中心的600件无菌器械,按照管理模式的不同将其分为观察组和对照组,每组300件;同期另选使用该无菌器械的200例患者,每组100例.观察组采用质量追踪式管理,对照...     

中国幼儿睡眠状况评估量表的编制与评价研究

目的 编制适用于我国12～35月龄幼儿的睡眠状况评估量表,评价其信度、效度和可行性,为评估中国幼儿睡眠情况提供适宜的评估工具。 方法 建立条目池,通过头脑风暴法、德尔菲法和预调查对条目进行初筛和修改。采用抽样调查方法,2019年7-11月从全国6个社区、6个乡镇和两家睡眠门诊选择12～35月龄幼儿看护人进行现场调查,共收回有效问卷551份。采用项目分析、效度分析、信度分析、可行性和验证性因子分析对量表进行评价。 结果 幼儿睡眠状况评估量表(12～35个月)包含睡眠节律、夜醒情况、入睡行为、日间嗜睡,睡眠呼吸和异态睡眠6个因子20个条目,累积解释变异量为55.55%。所有条目的内容效度指数介于0.83～1.00。量表入睡潜伏期、夜醒次数、睡眠时间3个条目与简明婴儿睡眠问卷呈正相关(r=0.41、0.69、0.42,P＜0.001)。除日间嗜睡外,社区幼儿量表总分以及其他5个因子得分均低于门诊幼儿(P＜0.05)。量表总Cronbach's α系数为0.72,两周重测信度为0.84,完成率为92.6%。验证性因子分析结果显示,量表的因子结构模型较为合理、稳定。 结论 量表具有较好的信度效度,可以区分不同幼儿的睡眠状况,有助于及早发现幼儿的睡眠问题。     

老年急性脑梗死患者血清Lp-PLA2、CaM、AQP1变化及其与预后的关系

目的 检测老年急性脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)、钙调蛋白(CaM)、水通道蛋白1(AQP1)水平,并探讨其与预后的关系。方法 回顾性分析2021年2月至2022年2月于北京中医药大学孙思邈医院就诊的104例老年急性脑梗死患者的临床资料,依据入院后美国国立卫生研究院卒中(NHISS)量表评分进行分组,其中重度组23例,中度组43例,轻度组38例;采用改良Rankin (mRS)量表评估所有患者3个月后预后情况,并依据评分分组,其中预后不佳组37例,预后良好组67例,比较不同神经功能缺损程度患者血清Lp-PLA2、CaM、AQP1水平,应用Spearman相关性分析老年急性脑梗死患者血清Lp-PLA2、CaM、AQP1水平与神经功能缺损程度的相关性,采用多因素Logistic回归分析探究老年急性脑梗死患者预后不佳的影响因素。结果 重度组患者的Lp-PLA2、CaM、AQP1水平分别为(328.24±84.26) U/L、(227.59±61.34) ng/mL、(44.51±8.26)μg/L,明显高于中度组的(264.56±61.44) U/L、(150.17±...     

牛黄宁宫片联合氨磺必利治疗精神分裂症的临床研究

目的探讨牛黄宁宫片联合氨磺必利治疗精神分裂症的临床疗效。方法选取2017年2月—2017年11月在武威市红十字精神病院进行诊治的94例精神分裂症患者,根据用药差别分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组口服氨磺必利片,0.4 g/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服牛黄宁宫片,6片/次,3次/d。两组均连续治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后PANSS评分、HAMD评分、GQOLI-74评分、血清学指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是80.85%、95.74%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗后,两组PANSS评分、HAMD评分较治疗前均显著降低,GQOLI-74评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组PANSS评分、HAMD评分低于对照组,GQOLI-74评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白、白细胞介素-1β(IL-1β)、高迁移率族蛋白B1(HMGBl)水平均较治疗前显著降低,但胶质源性神经营养因子(GDNF)水平均显著增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组NSE、S100β蛋白、IL-1β、HMGBl低于对照组,GDNF水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论牛黄宁宫片联合氨磺必利治疗精神分裂症具有较好的临床疗效,可有效改善患者症状体征,提高患者生活质量,调节血清学指标,具有一定的临床推广应用价值。     

长时间放置cook球囊支架预防宫腔粘连术后复发的临床应用

目的探讨长时间放置cook球囊支架预防宫腔粘连(IUA)术后复发的有效性及安全性。方法 134例中、重度IUA患者,行宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA),术后宫腔放置cook球囊2~3个月预防宫腔粘连术后复发,随访效果。结果所有患者均无支架嵌顿;手术前后宫腔粘连美国生育协会(AFS)预后评分分别为(8.01±1.33)、(0.45±0.75)分,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前后AFS月经模式评分分别为(1.61±1.23)、(0.69±0.97)分,差异有统计学意义(P<0.01)。患者累积妊娠率为60.48%,累积活产率为20.90%。放置支架所需时间为(7.3±5.1)min;1例放置支架扩张宫颈时导致子宫穿孔;4例支架放置失败;4例因症中途取出支架;5例术后经间期少量出血,2例术后出血≥500 ml;1例发生术后急性生殖道感染;15例在未达规定时间支架下移或脱出;带器妊娠1例。结论宫腔粘连分离术后宫腔内长时间放置cook球囊在重建宫腔形态、预防术后再粘连、改善月经模式及远期生育结局方面有较明显的成效。     

耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌产酶耐药机制及同源性分析

目的探讨肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药的主要产酶机制及同源性。方法收集长沙市第一医院2016年12月-2017年12月临床分离的非重复碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌(CRKP),采用改良碳青霉烯酶灭活试验(mCIM)检测碳青霉烯酶,聚合酶链反应(PCR)法检测常见耐药编码基因。脉冲场凝胶电泳(PFGE)和多位点序列分型(MLST)分析同源性。结果共收集到57株CRKP,mCIM试验阳性率为91.23%(52/57)。PCR共检出6种耐药基因,包括blaSHV、blaCTX-M-9群、blaKPC-2、blaTEM、blaCTX-M-1群和blaNDM-1,检出率分别为94.74%、68.42%、68.42%、56.14%、3.51%和1.75%,其中2株携带blaCTX-M-1群的菌株经测序证实为blaCTX-M-80和blaCTX-M-123,blaCTX-M-9群中1株为blaCTX-M-27,2株为blaCTX-M-14,其余均为blaCTX-M-65。PFGE结果显示,57株CRKP可分为A~H共8种不同的型别,以A型为主,占76.79%,其中A6亚型占32.56%。MLST结果显示,共检出ST11和ST29两种型别,以ST11为主,占75.00%。结论该院临床分离的肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药的重要机制为产KPC-2型碳青霉烯酶,且同时携带多种超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)耐药基因。PFGE和MLST结果表明:该院临床分离的CRKP存在克隆传播,需加强流行病学监控。     

不可小看的微量元素镁

镁是人体必需的矿物质,具有十分重要的生理作用,人体缺乏镁就会引起一系列代谢失调并导致多种疾病。现代研究证实,镁与保健的关系十分密切。 ▲保护心血管,预防冠心病、高血压等中老年疾病 心脏病发生与缺镁有关。有人研究发现,死于心脏病的病人,其心脏中镁的含量显著