血管紧张素转换酶抑制剂对糖尿病患者肾脏的保护作用

目的：探讨血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）──依那普利对糖尿病患者肾脏的保护作用。方法：将６７例２型糖尿病肾病患者随机分为两组,其中依那普利治疗组３５例,对照组３２例,观察尿白蛋白排伍的变化情况。结果;治疗６月治疗组尿白蛋白排量与治疗前及对照组相比明显下降（Ｐ＜０．００１）．结论：依那普利对糖尿病患者的肾脏具有保护作用．     

老年外科急腹症185例护理体会

目前,我国已逐步进入了老龄化社会,老年急腹症患者逐渐增多。老年外科急腹症起病隐匿,多数病史叙述不清,常出现病理变化与临床表现不符合的情况,病因复杂,多合并一种或一种以上慢性疾病,病情发展较快,误诊和漏诊率均较高[1],加上老年患者全身组织、器官处于退变期,术后并发症较为严重,平均手术病死率是年轻人的2.5倍[2]。因此,采取及时正确的     

氟比洛芬酯致全身抽搐2例

<正>例1,女,31岁。因转移性右下腹痛3 d入院,拟在腰-硬联合麻醉下行阑尾切除术。术前半小时肌注苯巴比妥钠100 mg,阿托品0.5 mg,麻醉穿刺选L2-3,注入0.5%布比卡因15 mg(重比重液),控制麻醉平面上达T8。麻醉后患者感寒颤发抖,给予阿扎司琼10 mg,曲马多70mg静注,     

慢性乙型肝炎炎症反应中Th17／Treg的变化及恩替卡韦对其的影响

目的 观察外周血Th17/Treg在慢性乙型肝炎(CHB)不同ALT水平中的变化及恩替卡韦对其的影响。 方法 选择杭州市红十字会医院肝病科2012年6月-2012年10月CHB患者85例,分为ALT轻度、中度、重度异常组,同时选取健康对照组30名,观察Th17/Treg在不同ALT水平中的变化;从以上病例中选择符合抗病毒指征的CHB患者30例,予恩替卡韦片抗病毒治疗24周后测定外周血Th17细胞、Treg细胞等指标。 结果 CHB组与健康对照组Th17和Treg细胞频数、Th17/Treg细胞比值差异均有统计学意义(均P<0.05);ALT水平不同的3组CHB患者之间Th17/Treg比值差异有统计学意义(P<0.05);Th17与ALT呈正相关,Treg与ALT呈负相关。恩替卡韦抗病毒治疗前后ALT水平、HBV-DNA载量、Th17/Treg比较差异有统计学意义(均P<0.05)。ALT及HBV-DNA均正常患者(22例)、ALT和(或)HBV-DNA异常患者(8例)Th17/Treg比率较基线时降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组基线Th17/Treg比率比较及治疗后比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。 结论 外周血Th17/Treg在CHB患者中存在失衡,与ALT水平密切相关,恩替卡韦抗病毒治疗有助于Th17/Treg平衡。      

microRNA在胰腺癌研究中的新进展

microRNA(miRNA)是由21～25个核苷酸组成的、非蛋白质编码的小RNA家族。研究指出,miRNA通过基因转录调控影响细胞的增殖、分化、调亡、转移和细胞周期,对肿瘤形成起到重要作用。同时研究指出miRNA的表达水平与人类肿瘤的发生进展、鉴别、肿瘤生存期、药物耐药性及靶向治疗都有着密切关系。近年关于胰腺癌与miRNA的研究较多,此文就miRNA在胰腺癌方面的研究进展作一综述。     

脑卒中二级预防干预模式应用体会

目的:探讨脑卒中二级预防干预模式的实施效果.方法:将180例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各90例,两组均建立健康档案,应用自行设计的脑卒中复发危险因素评估表对出院患者进行评估.观察组根据评估结果进行个体化强化教育和行为干预,对照组实施常规治疗和基本知识健康教育,分别在干预前和干预后3个月、6个月收集两组相关资料进行评价.结果:干预后观察组患者在疾病知识掌握正确率、不良生活方式改善情况及治疗依从性方面明显高于干预前及对照组(P＜0.01),观察组患者脑卒中复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论:二级预防干预模式可有效降低脑卒中复发,提高患者生活质量.