畅听未来项目的发展——国际听力学及培训中心

1畅听未来项目与听力学的临床．科研和培训发展 近几年来，我国政府和相关机构做了大量工作，加大了专业人员的培训及培训指导力度，以全面提升专业人员岗位实践能力和服务水平为目标，建立从中央到地方的二级职前、在职培训机制^[1]，医院系统也积极开展各项工作。     

欧盟国家助听器政府补贴报销政策概述

1欧盟国家听力障碍的基本状况 国际科研报告《听力障碍对社会和经济造成的负担》中的相关数据表明,16%的欧盟成年居民患有不同程度的听力障碍。根据2005年发布的RNID报告,欧洲约有8000万人存在听力问题。由于听力损失及耳鸣造成的生产力降低、特殊教育支出还有医疗救治费用等引发的经济损失,估计每年高达920亿欧元。即使实际发生的数字只是估计的一半,给听障人士进行助听器验配所花费的数字也远远低于这个水平。欧盟进行的一项干预成本效益的研究表明，对听障人士加强干预后的成本效益比高达264.89%。     

噪声性听力损失

噪声性听力损失(Noise-induced hearing loss,NIHL)是指因患者暴露在噪声环境所引起的渐进性感音神经性聋[1].由于工业化加重、社会噪声增加和人口寿命延长,噪声性听力损失已成为重大的公共卫生问题.美国的统计数据显示,该国在6～19岁儿童和青少年人群中发病率为12.5%,在20～69岁成人中发病率为17%.职业性噪声性听力损失是职业病中最常见的,2 5%的美国工厂存在可导致听力损失的噪声,49%～70%的男性矿工在50～70岁时存在听力障碍.     

应用激励工具开展以人为本的听力康复

本文描述了采用激励工具开展以人为本听力康复的理论、方法及优点。包括激励性访谈技术和跨理论模型。基于这些理论的激励工具提供了简单易用的框架,包括线条、盒子和圆圈3种工具,在临床中开展以人为本的听力康复。激励工具能够激励患者对听力损失采取积极行动,帮助专业人员使用以人为本的沟通,快速发现听障患者所处的阶段,以及患者听力和听力以外的核心需求,规划有针对性的信息、听力技术、心理社会等康复策略,以提高双方满意度。     

听力障碍给社会和经济造成的负担

1听力障碍的基本状况以及造成的负担 听觉功能是衡量生活质量的要素之一。根据世界卫生组织对听力障碍程度的分类，听力损失在26～40dB之间为轻度听力障碍；41～55dB为中度听力障碍；56～70dB为中重度听力障碍；71～90dB为重度听力障碍；91dB以上为极重度听力障碍。听力损失在41dB以上就为听力残疾。世界卫生组织2005年发布的数据显示，全球目前有5．6亿听力障碍人士，其中2．78亿为听力残疾，三分之二的听力残疾人生活在发展中国家。听力障碍是所有慢性病中给国家、社会和个人带来第三大负担的疾病，特别是对听力障碍儿童，其带来的负担更加沉重和长期。     

HTF畅听未来项目与新生儿听力筛查

畅听未来项目(Hearing the Future,HTF)是由卫生部、中国残疾人联合会和瑞声达听力集团共同发起组织的一个中国耳聋防治五年计划(2006-2010),总目标是通过早预防、早发现、早治疗和早康复来减少听力损伤对个人对社会带来的负担,同时提高残疾人的生活质量。畅听未来项目的主要工作内容包括:听力障碍的筛查、诊断和治疗;听力障碍的康复及其宣传教育;听力障碍的教育培训和行业管理。具体的项目内容有:新生儿听力筛查、听力检测和评估、听力障碍的康复、听力康复的宣传教育以及听力康复的教育培训和行业管理。其中新生儿听力筛查是项目前三年…     

助听器操作难易度评估

目的 掌握助听器使用的情况,分析操作难易度对助听器整体效果的影响,从而为临床科学选配助听器及开展针对性的选配辅导工作提供借鉴.方法 本研究采用中文版助听器效果国际性调查问卷（International Outcome Inventory for Hearing Aids,IOI-HA）和自行设计的助听器操作难易度问卷作为评估素材,通过多中心回顾性研究,得到助听器使用难易度的基础数据.结果 ①IOI-HA总分呈偏态分布,主要分布在25～30范围内,助听器整体满意度较高;②分析表明,助听器摘戴、程序调整、音量调节、耵聍挡板/耵聍罩更换及助听器清洁操作的难易程度对IOI-HA总分有显著影响,具体表现为随着操作难度的增加,IOI-HA总分呈下降趋势.结论 ①助听器基本操作直接影响助听器的综合使用效果;②受试者较好地掌握了助听器摘戴、电池更换、程序调整、音量调节和助听器清洁的操作;③耵聍挡板/耵聍罩的更换操作尚未被受试者熟练掌握,临床助听器选配工作中对该项操作的辅导有待进一步加强.     

TSG助听器用于耳鸣患者的临床结果

目的 评估TSG助听器(GN Resound Live 9 TS)改善患者耳鸣的效果,从而检验该技术用于治疗单纯性耳鸣和耳鸣伴有听力障碍患者的可行性和疗效.方法 采用耳鸣残疾评估量表(TinnitusHandicap Inventory,THI)作为评估素材,分别对9名受试者在TSG助听器配戴前后的耳鸣残疾程度进行评估.结果 ①全部受试者配戴GN Resound Live 9 TS助听器前后THI总分和各条目得分均有显著性差异(P<0.0001) ; ②GN Resound Live 9 TS助听器配戴前后受试者THI的功能性、情感性及严重性得分均得到显著性改善(P<0.0001).结论 GN Resound Live 9 TS助听器对单纯耳鸣受试者或耳鸣伴有轻中度感音神经性听力损失者均显示出明显的改善作用.     

全球助听技术的应用现状和发展

全球约有2.78亿听力障碍人士需要听力服务和助听技术.助听技术是指能帮助听力障碍患者改善和提高听觉能力,进而提高与他人交流能力的工具、设备、装置和仪器等[1].最早的助听技术可以追溯到17世纪末的集声器,此后助听技术随着耳科学、临床听力学、自然科学技术的发展而不断提高.     

助听器技术在老年性聋中的应用

1老年性聋的概况老年性聋是指因听觉系统老化而引起,听觉器官发生的缓慢进行性老化从而出现听力减退的生理现象,临床上把老年开始出现的、双耳对称的、渐进性感音神经性聋,在排除其他原因后诊断为老年性聋。老年性聋患者的主要问题是因听不清说话而影响交流,早期与自己熟悉的人交谈还可以,跟不熟悉的人交谈时感到困难,后期跟所有的人交谈均有障碍;在安静环境中,与人交谈尚好,但在嘈杂的环境中感到吃力,特别是在许多人参加的集体活动中交谈有障碍,严重影响了人与人之间的沟通;由于听不见或听不清电话铃和门铃的声音,接听电话时感到困难或明显…