社区卫生服务发展若干问题论谈

社区卫生服务和全科医学发展到今天，真正到了需要确定机构、完善学科、建立相应的科研机构、搞好社区卫生服务和全科医学基础建设的时候了，经常的组织相关专家开展这方面的讨论和研究，及时纠正不足，完善机制，通过学术传媒不断提示、分析和指导社区卫生服务和全科医学现有工作，给卫生行政主管部门提供参考。这也是本刊不断开展“专家论坛”真正意义所在。     

2010年中国肾综合征出血热监测及疫情分析

目的 分析2010年中国肾综合征出血热(HFRS)流行特征和趋势.方法 利用描述性流行病学对2010年中国HFRS病例资料及国家监测点监测资料进行统计分析.结果 2010年全国共报告HFRS病例9526例,发病例数较2009年上升8.93％,报告死亡118例,病死率为1.24％.全国发病明显呈春季和秋冬季两个季节高峰,11月为全年最高发病月份,多数省份春季高峰发病所占比例呈现下降趋势,秋冬季高峰发病所占比例逐步增加;各年龄组男性发病均高于女性,多数年龄组(除25～30岁和＞65岁组外)男性病死率高于女性,＞60岁年龄组病例所占比例有所升高;病例职业仍以农民最多.与往年相比,各监测点鼠密度及带病毒率变化不明显.各监测点鼠种多且构成复杂,野外以黑线姬鼠占主导优势,居民区以褐家鼠占主导优势,但云南省国家级监测点野外和居住区的优势鼠种分别为黄胸鼠和大绒鼠,并在野外大绒鼠监测到新型汉坦病毒(泸西病毒).结论 HFRS在中国分布广泛,发病呈地域性和聚集性,局部地区仍存在暴发和流行的风险,发病人群特征及不同类型疫区的发病季节分布均有变化.     

河南省麻疹的流行病学特征分析

为了更有效地防制麻疹，对河南省麻疹的流行特点进行了分析，发现随着麻疹疫苗的使用及计划免疫的实施，全省麻疹发病率迅速下降，90年代维持在10／10万左右；冬春季节高发，4月为发病高峰；各年龄分布有一定差别，1～9岁儿童占86.02％；各地发病率差别很大，局部地区存在麻疹暴发。建议各地实施麻疹控制规划，建立健全麻疹监测系统，逐步开展麻疹疫苗强化免疫，减少麻疹暴发或流行，以进一步达到控制麻疹的目的。     

1989年河南省疾病监测点人口监测和期望寿命分析

本文详细地分析了1989年河南省疾病监测点内人口的构成、出生、死亡和平均期望寿命。结果表明,人口结构为金字塔“缩减型”,其中10岁组比重明显增大,0岁、5岁、30岁组比重明显缩减。60岁以上老年人口占总人口的9.71％,达到老龄化标准(7～10％)。年出生率为19.33‰,死亡率为4.54‰,自然增长率为14.79‰。男、女平均期望寿命,城市点分别为69.08和76.79岁;农村点分别为71.62和77.91岁,女性均高于男性。     

当前国内季节性流感疫苗与新型冠状病毒肺炎疫苗同时接种的思考

流感是一种由流感病毒引起的传染性呼吸道疾病。老年人、婴幼儿和患有基础疾病人群,出现严重临床症状和并发症的风险更高。新型冠状病毒与流感病毒的共同感染和流行可导致新型冠状病毒肺炎的预防、诊断、控制、治疗和康复复杂化。季节性流感疫苗和新型冠状病毒肺炎疫苗在目标人群、接种时间、接种单位都有重叠,虽然目前流感疫苗与新型冠状病毒肺...     

WSARE计算方法在传染病暴发早期 预警中的应用

探讨异常模式探测方法--WSARE(What's Strange About Recent Events)在传染病暴发早期预警中的应用价值,拓展传染病病例监测数据的多维聚集性探测统计方法.分别采用基于历史数据和贝叶斯网络为基线的WSARE算法,对2007年深圳市宝安区麻疹发病模拟实时监测预警.结果 表明WSARE算法能够早期探测到麻疹在特定人群的异常增高,在传染病暴发早期预警中具有重要应用价值.     

四川汶川地震灾后恢复重建期卫生防病面临的问题及对策

2008年四川汶川大地震,不仅短期内造成了人民生命财产和经济社会发展的重大损失,也给灾区恢复重建期间卫生防病工作带来许多困难和挑战.面对复杂多变、困难重重的卫生防病形势,特别需要进一步理清工作思路,以便灾区在恢复重建过程中科学有序的开展工作.现就恢复重建期卫生防病工作面临的主要问题和卫生防病工作的对策分析和讨论如下.     

汶川地震灾区传染病疫情形势估计与展望

2008年5月12日,以四川汶川为震中发生了里氏8.0级强烈地震.到5月29日为止,汶川大地震灾后的传染病疫情平稳,局部灾区有腹泻、上呼吸道感染以及犬咬伤等增多情况的报告,但未发生重大、烈性传染病疫情.     

儿童父母肠道病毒71型灭活疫苗犹豫及其影响因素分析

目的调查儿童父母肠道病毒71型灭活疫苗(EV71疫苗)犹豫,分析其影响因素。方法采用便利抽样方法在云南、四川选择4个地市12个接种门诊的6-18月龄儿童父母进行问卷调查,采用单因素和多因素方法分析疫苗犹豫及其影响因素。结果儿童父母中疫苗犹豫比例为33.8%(111/328)。EV71疫苗价格(昂贵vs可接受,OR=3.04,95%CI:1.26-7.33;不知道vs可接受,OR=3.03,95%CI:1.29-7.15)、担心EV71疫苗严重不良反应(OR=2.47,95%CI:1.04-5.88)、曾拒绝接种(OR=2.76,95%CI:1.07-7.15)、不满意的接种经历(OR=2.21,95%CI:1.16-4.20)会导致疫苗犹豫;儿童年龄大(13-18月龄vs 6-12月龄,OR=0.32,95%CI:0.11-0.90),接种医生推荐(OR=0.32,95%CI:0.16-0.63)、了解EV71疫苗(OR=0.38,95%CI:0.17-0.84)、认为手足口病(Hand,foot and mouth disease,HFMD)易感(OR=0.39,95%CI:0.19-0.80)、认为HFMD严重(OR=0.38,95%CI:0.17-0.85)、相信疫苗效力(OR=0.27,95%CI:0.14-0.51)不易引起疫苗犹豫。结论 EV71疫苗犹豫比例较高,需加强HFMD及EV71疫苗知识的宣传沟通,特别是HFMD的易感性与严重性、EV71疫苗的有效性与安全性。     

中国传染病监测的发展历程、现状与问题

监测在传染病防控中应用已久,但系统地阐明疾病监测原理并自觉地应用于疾病预防控制实践的传染病监测工作则始自美国疾病预防控制中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC).