纳络酮治疗急性重度酒精中毒34例临床观察

纳络酮治疗急性重度酒精中毒３４例临床观察广西柳州市第一人民医院冯品业张林潮潘信义（柳州５４５００１）我科自１９９３年１月～１９９５年１２月对收治的急性重度酒精中毒患者随机分成纳络酮治疗组与常规治疗组（对照组），以观察纳络酮在抢救酒精中毒的效果，现报告...     

脑出血患者平均动脉压与预后的急诊临床观察

为探讨脑出血后首测血压的平均动脉压 (MAP)与患者在急诊观察期间 ( 1～ 4天 )的病死率之间的关系 ,回顾分析3 78例脑出血患者急诊入院时 (治疗前 )测定的右上肢血压值 ,计算MAP ,根据全组患者的MAP范围确定四分位数界值进行分组 ,组间病死率差异采用行×列表 χ2 检验及趋势检验。结果显示 :MAP范围为 8.4～ 2 4.9kPa ,其四分位数界值分别为 15 .5、17.8、2 0 .1kPa ,在四个四分位数范围内的患者分别为 10 2例 (死亡 18例 ) ,10 9例 (死亡 3 3例 ) ,87例 (死亡 42例 ) ,80例 (死亡 5 1例 )。χ2 检验 ,χ2 =47.0 6,P <0 .0 1;趋势检验 ,χ2 =2 8.99,P <0 .0 1。提示 :脑出血患者急性期的病死率与MAP密切相关 ,MAP越高 ,病死率越高 ,MAP对评估脑出血的预后有一定价值。     

院前心脏骤停患者急救现状与相关因素分析

目的探讨院前心脏骤停救治措施及影响因素,以提高院前急救成功率。方法对院前185例心脏骤停患者复苏资料进行回顾性分析。结果 185例心脏骤停患者中,复苏成功并收入院进一步救治者10例,现场死亡175例,总病死率为94.60%。结论尽早心肺复苏、除颤及高级生命支持是影响复苏成功的关键因素。     

改良早期预警评分系统在创伤院前急救中的应用

目的研究改良早期预警评分（MEWS）系统在创伤院前急救综合管理中的应用,探讨该方案在创伤院前急救、院前与院内急救无缝隙链接方面的应用价值。方法对照组为2009年1～12月（825例）创伤院前急救患者,按照创伤院前急救常规方案实施管理;实验组为2010年1～12月（1201例）创伤院前急救患者,采用MEWS评分系统设计创伤院前急救程序化监护及综合管理方案。对比两组创伤院前急救患者30 d病死率是否存在差异。结果对照组825例,创伤院前急救患者30 d病死数39例,病死率4.72%（39/825）。实验组1 201例,创伤院前急救患者30 d病死数24例,病死率1.99%（24/1201）。实验组与对照组相比,创伤院前急救患者30 d病死率间差异有统计学意义性（χ2=11.20,P〈0.05）。结论建立在MEWS评分系统上的创伤院前急救程序化监护方案,能够降低院前急救患者的病死率。     

食管裂孔疝10例误诊分析

对１９９０～１９９２年间收治的１０例食管裂孔疝误诊病例加以整理分析，其原因主要是对此病认识不足，观察不够，简单草率，过于依赖纤维胃镜所致。     

脑出血的发病机制研究

脑出血是指非外伤性脑实质内出血,是发病率和病死率均很高的疾病之一.积极开展对脑出血的防治具有重要意义.近年来的研究表明,脑出血的发病机制存在诸多复杂因素参与.现就脑出血的发病机制的研究作一概述.     

心脏骤停296例急救报告

2001年1月～2004年儿月间我科救治院外及急诊观察心脏骤停296例(除外恶性肿瘤、慢性衰竭、中毒、溺水、触电、外伤等致病例)，现将抢救体会报告如下。     

MEWS用于60岁以上急诊非创伤性患者病情的评价

目的探讨改良早期预警评分(MEWS)在60岁以上急诊非创伤性患者潜在危重病情评价和预后预测中的价值。方法对通过"120"出诊急救的60岁以上非创伤性患者1035例进行MEWS,追踪其去向和预后。结果MEWS分值越大,病死率越高(P<0.001)。MEWS≥5分与≤4分两者病死率比较差异有高度显著性(P<0.001)。结论MEWS对急诊非创伤性患者的病情严重程度有较高的判断价值,而且简便、快捷,适用于急诊急救。     

老年人感染性疾病的特点

本文扼要概述了老年人感染性疾病的流行病学特征、临床特点及其常见类型，并指出其治疗基本原则。对提高老年人感染的治愈率、降低病死率以及减少医疗费用等具有一定的指导价值。     

纳洛酮在急性脑梗塞中的应用

近年来的研究证明，脑缺血后可产生许多代谢变化，如内皮素（ＥＴ）、肿瘤坏死因子（ＩＮＦ）、β－内啡肽（β－ＥＰ）及降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）等水平均明显改变，并参与了缺血再灌流损伤的病理过程。纳洛酮（Ｎａｌｏｘｏｎｅ，ＮＸ）是纯阿片受体拮抗剂，研究证...