济宁市2011—2015年狂犬病暴露人群流行病学特征分析

目的了解山东省济宁市狂犬病暴露人群暴露流行病学特征及暴露后处置情况,为狂犬病防控提供科学参考依据。方法收集2011—2015年济宁市狂犬病暴露登记资料进行统计分析。结果 2011—2015年共接诊狂犬病暴露病例221 272例,性别比为1.49:1,0~14岁儿童最多,占32.71%;各月均有暴露者发生,7—8月为高峰,占22.51%;致伤动物以犬类为最多,占83.92%;暴露者到狂犬病处置门诊处理为主,占79.22%,全程接种人用狂犬病疫苗的145 092例,占Ⅱ、Ⅲ级暴露的72.16%,注射过狂犬病被动免疫制剂的12 783例,占Ⅲ级暴露的18.6%。结论济宁市群众对狂犬病防控知识缺乏,狂犬病暴露规范处置率较低,应加强狂犬病监测和健康教育,提高狂犬病防治知识。     

LC-MS/MS法测定大鼠血浆内尼可地尔浓度及其药动学研究

目的:建立LC-MS/MS法测定尼可地尔在大鼠血浆中的浓度,并初步研究其在大鼠体内的药动学行为。方法:血浆样品以甲醇沉淀,采用Kromasil 100-5-C18(2.1 mm×150 mm,5.0μm)色谱柱进行色谱分离。以甲醇-含甲酸铵和甲酸的水溶液为流动相,流速0.3 mL·min-1,进样量4μL,LC-MS/MS分析,分别以m/z 212.1→136.0和m/z 271.2→172.2为尼可地尔和内标(甲苯磺丁脲)的质谱检测条件。大鼠灌服10 mg·kg-1尼可地尔后,不同时间点取样测定其血浆中尼可地尔的浓度。由DAS 2.0计算药动学参数。结果:尼可地尔质量浓度在5.0~2 000.0 ng·mL-1内线性关系良好(r=0.997 9,权重1/X2);定量下限为5.0 ng·mL-1;尼可地尔和内标的提取回收率均高于95%,日内、日间的RSD均小于15%;尼可地尔血浆样品在室温放置4 h,-70℃冰箱放置15 d以及预处理后室温放置24 h的变化率均小于15%。大鼠口服灌胃尼可地尔(10 mg·kg-1)后,尼可地尔在大鼠体内吸收较快,达峰时间约为0.3 h,达峰浓度约为15.0μg·m L-1。结论:建立的LC-MS/MS方法适合于尼可地尔的药动学研究。     

醇传递体在透皮给药系统中的研究进展

由于角质层的限速屏障作用,大部分药物透过皮肤的能力较差。醇传递体因能够将药物传递到皮肤深层和全身循环,且制备方法简单,使用安全而受到关注,为药物的经皮渗透提供了新的传递载体。醇传递体具有高度变形性、促进药物经皮渗透、缓释、防止药物代谢降解等优点,在药物的经皮吸收方面具有广阔的应用价值和开发前景。本文通过查阅国内外文献对醇传递体在透皮给药系统中的研究和应用等方面进行综述,为其今后在透皮领域的进一步发展提供借鉴。     

美舒宁对恶性肿瘤骨转移性疼痛的疗效观察

肿瘤疼痛患者如何合理应用止痛药一直是临床上关注的课题。近年来 ,我们应用硫酸吗啡控释片加美舒宁治疗肿瘤骨转移性疼痛 5 0例 ,止痛效果好 ,现报告如下。1 临床资料肿瘤并骨转移 5 0例 ,男 36例 ,女 14例 ,年龄 30～ 74岁 ,平均 5 0岁 ,均经病理及ＣＴ检查后确诊为恶性肿瘤并骨转移。其中原发灶 :鼻咽癌 2 1例 ,肺癌 18例 ,恶性黑色素瘤1例 ,乳腺癌 2例 ,阴道癌 2例 ,前列腺癌 2例 ,多发性骨髓瘤2例 ,原发灶不明的胸腰椎转移癌 2例。均按ＷＨＯ三阶梯癌症止痛治疗 ,Ⅰ～Ⅱ级给止痛药无效及单一用相同治疗量的硫酸吗啡控释片疗效差的住院…     

肺癌肉瘤1例报道并文献复习

肺癌肉瘤临床上罕见,有报道仅占肺部肿瘤的0．3％。本院胸心外科自1990年至今共收治肺部恶性肿瘤482例,仅发现1例肺癌肉瘤,现一并综合国内外献报道的病例进行相关分析与讨论,以期提高对本病的认识。     

草乌中毒20例临床分析及急救体会

我院于 1 990年 1月至 1 999年 6月期间共收住草乌中毒 2 0例 ,现将 2 0例患者急救分析总结报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 0例中男 1 4例 ,女 6例 ,年龄 2 8～ 6 1岁 ,平均 45 .5岁。因腰腿或肩关节痛、外伤痛而服草乌者 1 8例 ,误服草乌者2例。从开始服草乌至来院就诊时间为 0 .5小时至 5天不等。1 .2　临床表现　胸闷 1 5例 ,呕吐 1 5例 ,口舌、四肢麻木 1 1例 ,头昏、头晕 1 0例 ,晕厥 2例 ,神志不清 2例 ,上腹不适、腹痛、消化道出血各 1例 ,阿—斯综合征发作 6例 ,休克 1 0例 ,呼吸暂停或变慢 3例 ,肝功能损害 2例。入院时…     

哌拉西林-他唑巴坦与头孢哌酮-舒巴坦对冠心病老年患者伴感染的临床疗效与安全性比较

目的:比较哌拉西林-他唑巴坦与头孢哌酮-舒巴坦对冠心病老年患者伴感染的临床疗效与安全性。方法:选取2017年2月—2018年12月间收治的冠心病伴感染的老年患者69例资料,根据治疗药物的不同将其分为治疗组(36例)与参照组(33例);治疗组患者给予哌拉西林-他唑巴坦抗感染治疗,参照组患者给予头孢哌酮-舒巴坦治疗;比较两组患者用药前后白细胞数量、CRP、体温、中性粒细胞计数,以及用药后的总有效率和不良反应发生率的差异。结果:治疗组患者治疗后的总有效率高于参照组(P<0.05),不良反应发生率低于参照组(P<0.05),白细胞和中性粒细胞计数、CRP水平、体温值均低于参照组(P<0.05)。结论:采用哌拉西林-他唑巴坦治疗冠心病老年患者伴感染的疗效优于头孢哌酮-舒巴坦,有效改善了临床症状,安全性较高。     

环境样品中氟的测定

目的　建立一种快速、准确的高温燃烧水解 氟离子选择电极法测定煤、头发和食物中氟的方法。方法　对影响高温燃烧水解的因素如石英砂用量、水解时间、水解温度、蒸馏水体积以及称样量进行了比较系统的研究 ,并且确定了最佳试验条件。结果　本法高温燃烧水解时间比中华人民共和国标准GB T4 6 33 1997降低了 1 3,采用杨树叶、茶叶、煤标准参照物及辣椒、玉米等样品测定了方法的精密度和准确度 ,相对标准偏差 <5 % ,回收率 90 3%～ 10 7 6 %。结论　本方法适用于各种环境样品中氟的测定。     

部队应急医疗救治工作的几点思考

为了完善部队医疗应急救治工作预案,以便在各种突发灾害事件中更有针对性的展开救治工作,提高救治质量和救治效率,本院以“5．12”汶川抗震救灾为例,提出对部队应急医疗救治的思考。     

应用课题研究性实习对医学统计学实习课程改革的效果评价

[目的]探讨课题研究性实习在医学统计学实习课程改革中的应用效果. [方法]采用整群抽样方法选取大同大学医学院2003级、2004级和2005级3届本科临床专业6个自然班的学生共1 206名作为研究对象,每届2个自然班,分别作为实验班和对照班,连续3年进行研究.对照班学生采用传统授课方式,实验班采用理论教学与课题研究性实习相结合的方法. [结果]实验班在课题设计书及期末理论成绩方面优于对照班(P<0.01),3届实验班平均93.7%的学生非常赞同本班所采取的教学模式. [结论]该方法激发学生的学习热情和主动性以及探索精神,使学生增强利用统计学原理去解决实际问题的科研意识,树立科学严谨的态度,形成系统的科研思路.开展课题研究性统计学实习切实可行,而且意义深远.