单纯ACTH缺乏症的病因诊断

近年许多文献报告证实,临床上存在缺乏垂体某种单一促激素的病人。如:单纯生长激素缺乏、单纯促性腺激素缺乏、单纯促甲状腺激素缺乏、单纯催乳素缺乏和单纯促肾上腺皮质激素缺乏。除前两种疾病相对较     

库兴氏综合征的血栓栓塞合并症

高皮质醇血症的血管合并症被认为是造成库兴氏综合征病人死亡率增加(为一般人的4倍)的一个因素。近年对库兴氏综合征病人的研究提出在该症中存在“高凝状态”和“血栓栓塞合并症”。一般认为血栓栓塞在库兴氏综合征中发生率增加,但对此仍有争论,文献报告不一。 为了确定自然发生的和手术后发生的动、静脉血栓形成的发生率,作者对1960—1980年期间的43     

维生素D的现代观点

维生素 D 是目前所知唯一能转变成激素形式的维生素。它是类固醇,其主要活性形式以一种与其它类固醇激素完全相同的方式起作用。如机体能得到充足的紫外线照射,则不需从饮食获取。不论是皮肤合成还是来自饮食的维生素 D_3,都必须成为具有活性的代谢产物才能发挥作用。第一个活化步骤主要在肝脏进行,维生素 D_3转化成25-OHD_3(25羟胆骨化醇)。     

减少非胰岛素依赖型糖尿病患者抵抗胰岛素的治疗方法

作者对有关增强非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)病人体内胰岛素作用的切实可行治疗作了文献复习和总结。饮食大多数不需药物治疗的NIDDM病人是超重的,通过限制热卡使体重减轻,可以增强体内胰岛索的作用。糖耐量正常或受损的肥胖者,体重下降20磅可导致胰岛素作用增强近一倍。还有资料证实,患NIDDM的肥胖病人长期减轻体重,可使糖耐量恢复至接近正常。这种改善与血浆胰岛索对葡萄糖的反应增强有关。不同的饮食组成成份对体内胰岛素作用的影响仍不明确。适当改变饮食中碳水化合物的组成,虽不如限制热卡的治疗价值大,但也不容忽视。锻炼已知短时间的剧烈运动有降血糖的作用,而且有规律的锻炼常被视为治疗糖尿病的基本措施。在用链脲霉素所致的胰岛素中等缺乏的大鼠中,运动     

Graves＇病和原发性甲低病人的血清TRH水平及其治疗后的变化

七十年代初国外建立了促甲状腺激素释放激素(TRH)的放射免疫测定方法,八十年代初国内也开展了血清 TRH 放射免疫测定的研究工作,但迄今尚未广泛应用于临床,有关文献资料很少。本文观察了 Graves'病和原发性甲低病人的血消 TRH 水平及其治疗后的变化。     

甲基多巴所致狼疮样综合征

甲基多巴可使20%的病人 Coomb 试验阳性,并已证实甲基多巴与扰核抗体的出现有明确关系。本文报告1例服用甲基多巴期间发生狼疮样综合征。病人女性,48岁。因不适、全身乏力、关节痛、晨起肢体僵硬和霭诺氏现象12个月入院。病人因高血压服用甲基多巴250mg,每日3次已2年。体检除血压180/100mmHg 外,无异常发现。眼底检查、心电图和胸部 X 线照片均正常。血糖、血肌酐、尿酸盐、电解质浓度、肝功能及蛋白电泳测定均正常。同位素分侧肾功能测定及静脉快速连续摄片肾盂造影亦正常。血沉第1小时24mm。直接 Coomb 试验和狼疮细胞检查阳性,类风湿因子阴性,抗核抗体阳性,抗甲状腺微粒体抗体滴定度1∶6,400。扰平滑肌抗体、     

慢性肾功能衰竭的内分泌功能紊乱

肾脏不仅是产生激素的内分泌器官,还具有降解、排泄多种激素的重要作用,因此慢性肾功能衰竭(CRF)时必然会发生激素合成、分泌和代谢异常。此外,CRF 造成的体内环境的改变也会直接、间接地影响激素的代谢和作用,内分泌功能紊乱又     

拜唐苹联合其他口服降糖药治疗2型糖尿病的有效性和安全性临床研究——多中心、非随机、开放性、自身对照研究

目的 评价已用其他口服降精药物治疗血糖不能达标的2型糖尿病患者,联合拜唐苹后的有效性和安全性.方法 全国17个中心的493例糖尿病患者参加了本次多中心、非随机、开放性、自身对照的临床研究,在患者已用其他口服降糖药物基础上加用拜唐苹治疗后观察12周,主要的疗效参数是空腹血糖(FBG)和餐后2 h血糖(PBG)水平的变化及糖化血红蛋白(Hb)A1c水平的变化.结果 联合拜唐苹治疗后总体FBG下降1.3 mmol/L,早餐PBG下降3.3 mmol/L,午餐PBG下降3.2mmol/L,晚餐PBG下降3.44 mmol/L,HbA1c降低了0.90%,P均＜0.001.拜唐苹联合非胰岛素促泌剂组、磺脲类组和格列奈类组的FBG分别下降1.24 mmol/L、1.30 mmol/L和1.13 mmol/L;早餐PBG分别下降3.36 mmol/L、3.35 mmol/L和2.25 mmol/L;午餐PBG分别下降3.57 mmol/L、3.61 mmol/L和3.15 mmol/L,晚餐PBG分别下降3.65 mmol/L、3.48 mmol/L和3.09 mmol/L;HbA1c分别降低了0.99%、1.06%和1.01%;P均＜0.001.联合拜唐苹治疗后无严重低血糖反应,体重无增加,消化道不良反应发生率为3.60%,多为腹胀和(或)排气,但可耐受.结论 当2型糖尿病患者使用一种或多种口服降糖药治疗血糖不能达标时,联用拜唐苹可使血糖控制获得明显改善,达标率显著提高,且有良好的安全性和耐受性.     

糖尿病大血管病变防治的关键：治疗综合达标

心血管并发症是糖尿病患者最重要的死亡原因，糖尿病合并大血管问题应该受到包括糖尿病和心血管专科在内的所有医务人员和卫生管理人员乃至全社会的高度关注。糖尿病大血管并发症通常是指心脑血管和下肢血管并发症。     

预防接种危险因素的防范

预防接种就是将疫苗等生物制品接种到人体,使机体产生抵抗感染的有益的免疫反应,以达到预防相应疾病的目的。但是,各种生物制品对于人体来说,毕竟是一种异物,接种后机体在产生有益反应的同时,也会产生一系列副作用。不良反应是南制品本身特性性所引起的,其性质和强度随制品的不同而不同,如接种活疫（菌）苗,实际上是一次轻的人工感染。不良反应吖分为全身和局部反应两种。