OGTT 1小时切点血糖在筛查糖尿病及糖调节受损中的临床意义

目的 探讨口服葡萄糖耐量试验(OGTT)负荷后1小时血糖(1hPG)筛查糖调节受损(IGR)和糖尿病(DM)的切点值及其与β细胞功能、胰岛素敏感性的关系.方法 4731名受试者行OGTT试验,应用接收者工作特征(ROC)曲线分析1hPG的切点值,按此切点分组后进行各组HOMA-IR、HOMA-β、胰岛素生成指数、形态指数的比较及相关性分析.结果 由ROC曲线得出筛查DM最佳的1hPG切点值为12.935mmol/L,灵敏度为81.52%,特异度为86.94%;筛查IGR最佳的1hPG切点值为9.815mmol/L,灵敏度为74.96%,特异度为77.86%.将整个人群按1hPG分为三组,各组间的胰岛素生成指数、形态指数、HOMA-IR、HOMA-β均有统计学差异(P均<0.01).且1hPG与胰岛素生成指数和HOMA-β负相关,与形态指数、HOMA-IR正相关(P均<0.01).结论 筛查DM的1hPG切点值为12.935mmol/L,筛查IGR的1hPG切点值为9.815mmol/L,且1hPG可反映胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗程度.     

诺和锐30每天3次注射在胰岛素强化治疗中的应用

糖尿病是一种进展性疾病，胰岛素是控制糖尿病患者血糖最强有力的武器。英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）显示，未经治疗的2型糖尿病患者每年丧失约4％的B细胞功能；而无论采用何种口服药物，都无法阻止B细胞功能的衰退。为了达到长期良好的血糖控制，53％的患者在口服药物治疗6年后，80％的患者在9年后需要接受胰岛素治疗。胰岛素治疗因此成为控制乃至攻克糖尿病的重要课题之一。     

人甲状腺钠/碘转运体基因全长的克隆及其重组表达质粒的构建

目的:利用基因工程的方法制备甲状腺钠/碘同向转运体(hNIS)cDNA,为今后的转基因治疗奠定物质基础。方法:采用TRIzol一步法,从甲状腺组织中提取总RNA,再应用RT-PCR扩增出hNIS基因全长,然后采用TOPO克隆技术构建重组表达质粒pcDNA3.1D/FLhNIS,并进行酶切和测序鉴定。结果:成功制备了hNIScDNA并构建了其重组表达质粒。结论:为最终实现131I治疗不摄碘的肿瘤提供了分子生物学基础。     

妊娠中的内源性地戈辛样免疫活性物质

合并心脏病的孕妇死亡率很高,成功地使用地戈辛治疗的关键是使血清地戈辛水平维持在一个有效而又无毒的相对窄小的范围内(0.8—2.0ng/ml)。为此,必须正确地监测血清中地戈辛的真实浓度。     

2型糖尿病发生蛋白尿的危险因素配对病例对照研究

目的　探讨 2型糖尿病 (DM)患者发生蛋白尿的危险因素。方法　回顾性分析了按年龄、性别、种族、居住地匹配的两组 2型DM患者 ,其中一组为非蛋白尿组 (尿蛋白 <30 0mg/2 4h ,n =10 6 ) ,另一组为蛋白尿组 (尿蛋白≥ 5 0 0mg/2 4h ,n =10 6 )。资料处理使用条件logistic回归分析。结果　职业、DM病程、血糖控制情况、高血压史、高血压病程、患DM后蔬菜摄入量均分别与蛋白尿的发生有统计学关联。相应的比值比及 95 %的可信区间分别为 2 .4 2 9(1.2 99～ 4 .5 4 2 )、1.0 78(1.0 2 9～ 1.131)、2 .316 (1.341～ 3.998)、1.810 (1.0 5 9～ 3.0 92 )、1.0 4 3(1.0 12～ 1.0 74 )和 0 .5 5 1(0 .334～ 0 .90 7)。但未发现DM家族史、高血压家族史、吸烟、其他饮食习惯与 2型DM发生蛋白尿有统计学联系。拟合多变量logistic回归模型 ,应变量为发生蛋白尿 ,自变量包括DM病程、血糖控制情况和高血压史。结论　对于 2型DM患者 ,体力劳动者发生蛋白尿的危险性较脑力劳动者大 ;糖尿病病程长 ,血糖控制差 ,有高血压史均可独立增加其发生蛋白尿的危险性 ;而患DM后 ,日蔬菜摄入量多则可减少发生蛋白尿的危险性     

血清抵抗素与冠状动脉粥样硬化关系研究

目的：探讨人血清抵抗素水平与冠状动脉粥样硬化（AS）病变程度的关系。方法：根据冠状动脉造影结果和临床表现，将82例临床可疑的冠心病患者进行分组，用酶联免疫法检测血清抵抗素水平，同时监测患者血脂、血压、血糖及体重指数（BMI）等相关指标。结果：（1）动脉粥样硬化病变患者血清抵抗素水平[2．09ng／ml（0．38～5．2ng／ml）]与阴性对照[1．43ng／ml（0．34～4．02）ng／ml]相比差异有显著性，P〈0．05。（2）相关分析显示空腹抵抗素水平与腰臀比、体重指数呈显著正相关（分别为r=0．38。P〈0．05；1=0．43，P〈0．01）；而与收缩压、舒张压、总胆周醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血糖无相关性（P〉0．05）。与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈显著负相关（r=-0．33，P〈0．05）。结论：高抵抗素血症可能是动脉粥样硬化发生发展的独立危险因素。     

氟化物作用机制和氟中毒

长期以来人们假设:结合在骨骼中的一些氟化物是可动的,其中一部分氟化物进入骨后几小时内     

新生儿颅内出血临床及CT检查

新生儿颅内出血是新生儿期常见的严重疾患,是早期新生儿死亡的主要原因之一.颅脑CT的开展,对新生儿颅内出血的诊断及预后提供了依据,本文通过对颅内出血的病例进行临床及CT检查以了解其诊断特点,现报告如下:     

看清妊娠糖尿病的真面目

小丽结婚后三个月就有了好消息，自然成了全家的重点保护对象。进入孕期半年后，没有什么不适的她在家人的劝说下到医院做了例行检查。检查结果显示，其他项目都正常，唯独空腹血糖值“高高在上”，医生告诉她得了糖尿病。小丽得的糖尿病比较特殊，因为发生在孕期，医学称为妊娠糖尿病。     

PGE对糖尿病性动脉粥样硬化家兔血管内皮功能的保护作用

目的：研究PEG对DM生AS家兔血管内皮功能的保护作用。方法：实验动物分为DM性AS模型对照组、PGE1组和PGE2组3组，采用PGE1和大剂量PGE2静脉给药，3个月后测定血浆NO、NOS、ET、PGI2、TXA2、t-PA、PAI水平。结果：实验结束后，PGE1组和PGE2组血浆NO、NOS、PGI1、t-PA均高于模型对照组，而血浆ET、TXA2及PAI均低于模型对照组。并且PGEG2作用强于PGE1。结论：PGE1和大剂量PGE2可增强DM性AS家兔内皮依赖性舒张功能和纤溶功能，抑制血栓形成，从而保护血管内皮功能，抑制DM性AS的发生发展。