巴西医疗卫生体制改革及其对我国的启示

巴西位于南美洲中南部，是南美第一大国，人口约1．8亿，为联邦制国家，由26个州，一个联邦地区，和5500多个自治市组成。巴西政府分为联邦政府、州政府和市政府三级。近年人均GDP约3000美元左右。巴西是世界上贫富差距最大的国家之一，为了改变医疗卫生领域的不平等，让所有人都能享有基本的医疗服务，巴西进行医疗体制改革，建立了“统一医疗体系”，实行以全民免费医疗为主、个人医疗保险为辅的医疗制度，有效地保障了人民健康和社会稳定，受到巴西社会的认可。2003年人均卫生总支出597美元，卫生总支出占国内生产总值的7．6％。2004年巴西居民的健康水平接近中等发达国家。     

谈医院管理工作作风的转变

结合医院管理工作实际,对医院管理工作的角色定位和职能进行了阐述,指出医院管理工作就是以病人和职工为中心,努力为患者、医疗一线和临床业务部门提供质优、安全、快捷、经济的医疗和保障服务。同时,对医院管理工作中存在的问题及原因进行了分析,在提出问题、分析原因的基础上,指出了解决问题的途径和对策。     

慢性前列腺炎病人前列腺液中IL-1β、IL-8、TNF-α和PGE2的变化及意义

目的探讨慢性前列腺炎病人前列腺液中细胞因子IL-1β、IL-8、TNF-α和PGE2的变化与慢性前列腺炎类型、发病机制、症状和前列腺液白细胞计数的关系。方法以Meares-Stamey法对100例前列腺炎病人行尿液、前列腺按摩液细菌培养,结合前列腺液常规检查和NIH-CPSI评分,将其分为慢性细菌组（Ⅱ型,11例）、慢性非细菌组（Ⅲa型,66例）、前列腺痛组（Ⅲb型,23例）。应用放射免疫法测定各组病人前列腺液中IL-1β、IL-8、TNF-α和PGE2含量,并与20例正常人进行对照。结果Ⅱ型前列腺炎病人前列腺液中IL-1β、IL-8、TNF-α、PGE2水平明显高于Ⅲa型、Ⅲb型及对照组,Ⅲa型明显高于Ⅲb型及对照组,差异有显著性（F=27.001～59.541,q=3.70～4.50,P〈0.01）;Ⅲb型与对照组相比无明显差异（P〉0.05）。前列腺炎病人前列腺液IL-1β水平与TNF-α、PGE2水平呈正相关（r=0.563、0.826,P〈0.01）,白细胞计数与IL-8水平呈正相关（r=0.547,P〈0.01）,IL-1β、PGE2水平与NIH-CPSI疼痛不适症状评分呈正相关（r=0.506,P〈0.01）。结论慢性前列腺炎病人前列腺液IL-1β、IL-8、TNF-α、PGE2表达增高可作为慢性前列腺炎的诊断依据之一,对慢性前列腺炎分型可能有一定临床意义。     

城市也可种药材

中药材是我国创外汇的一条途径,种植中药材能使国民经济不断提高,然而在向农业现代化推进的我国,虽然土地众多,种植药材也要寻找别的途径进行开拓发展。城市中有大量的零星地,街道旁,建筑周围,公园里都拥在大量可种中药材的土地,为了有效利用土地,我们可以而且应...     

不同液体复苏对大鼠急性失血后早期肺的影响

目的 分析临床常用液体对创伤失血性休克液体复苏后肺组织的影响,为创伤失血性休克实施理想的液体复苏治疗提供依据.方法 比较急性失血大鼠以不同液体复苏后血清细胞因子水平、肺通透性指数变化及肺组织形态学改变.结果 乳酸林格氏液(LR)组血清TNF_α,IL-6水平高于其它各组,胶体复苏组支气管肺泡灌洗液(BALF)中蛋白含量明显高于晶体组,病理检查肺泡腔渗出液最明显.结论 急性失血以不同液体复苏后早期即出现程度不同的肺损伤;TNF_α及IL-6是介导此损伤的重要介质;大量胶体复苏后肺泡中蛋白渗出显著增加对此类肺损伤的发展不利.     

HPLC法测定冬凌草萜含片中冬凌草甲素的含量

目的:对冬凌草萜含片中的冬凌草甲素进行含量测定。方法:采用HPLC 法,以C₁₈-ODS 为色谱柱,甲醇-水(55∶45) 为流动相,检测波长为242nm 。结果:回收率为98 .23 % ,RSD为2 .12 % 。结论:该方法简便、可靠,适合冬凌草及其制剂的质量控制     

急性心肌梗塞溶栓后的急救与护理

1病例报告患者,男,32岁,入院前《小时突然出现剧烈胸痛、胸闷,向后背部放射,伴恶心呕吐1次,呈非喷射状,BPI8／1ZkPa;心电图示：冠心病、急性下壁、前间壁心肌梗塞。立即予镇静、止痛、吸氧、扩冠、心电监护、血压监护,无溶栓禁忌,予栓体舒50mg溶栓,3／J‘时后病人病情缓解,转入监护病房,24小时后病人病情相对稳定。2急救与护理2．呈急性心肌梗塞者,立即给予吸氧,吸氧有利于改善心肌缺氧状态,缩小梗塞面积,防止心律失常发生。我科一般采取鼻塞吸氧,氧流量为3～4I。／min,吸氧时,注意保持导管通畅。2．2立即建立液路：…     

青藤碱的药理作用Ⅶ.对胃肠道活动的影响及其机制

本文报告青藤碱对麻醉犬和免在位肠管的影响.静脉注射青藤碱引起小肠暂时兴奋,这种兴奋作用可被笨海拉明、六烃季胺完全阻断,阿托品完全或部分阻断,但切断两侧迷走神经不能阻断.给犬静脉注射青藤碱,可使胃分泌和酸度增加,胃蛋白酶活性无明显改变.青藤碱在兴奋肠管同时使血浆组织胺含量和淋巴形成增加,皮肤组织胺含量下降.以上结果表明青藤碱引起胃肠道兴奋的主要原因,系青藤碱释放组织胺的结果.     

Hyperplastic callus in osteogenesis imperfecta.

ＨｙｐｅｒｐｌａｓｔｉｃｏｒｍａｓｓｉｖｅｃａｌｌｕｓｉｎｏｓｔｅｏｇｅｎｅｓｉｓｉｍｐｅｒｆｅｃｔａｉｓａｎｕｎｕｓｕａｌｂｕｔｉｍｐｏｒｔａｎｔｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｂｅｃａｕｓｅｏｆｉｔｓｓｐｅｃｉａｌｃｌｉｎｉｃａｌａｎｄｒａｄｉｏｌｏｇｉｃａｌｆｅａｔｕｒｅｓＯｎｌｙｓｏｍｅｔｅｎｓｏｆｃａｓｅｓｗｅｒｅｒｅｐｏｒｔｅｄｉｎｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ,１５　ａｎｄｎｏｎｅｈａｓｂｅｅｎｄｏｃｕｍｅｎｔｅｄｉｎＣｈｉｎａａｓｙｅｔＴｈｅａｕｔｈｏｒｓｃｏｌｌｅｃｔｅｄｓｉｘｃａｓｅｓ…