埋伏牙牵引手术新型纵行切口应用效果观察

目的    探讨一种简单有效的埋伏牙牵引手术暴露切口,既对周围牙龈组织无压迫,又能够形成足够的牙周附着。方法    选择上颌前牙区埋伏阻生牙患者5例,采用新型纵行切口,即沿埋伏牙牙体长轴做一纵行切口,并在其远中3 cm处另行一纵行切口,将移形过程中的黏骨膜翻开,并将正畸附件穿出以牵引导萌埋伏牙。结果    新型纵行切口暴露埋伏牙的牵引方法,疗程短,牵引埋伏牙达到正常的咬合关系,对相邻牙龈无压迫。结论    埋伏牙牵引术中采用纵行切口,优于传统的横切口,既可牢固黏结托槽,又对周围组织无压迫,可获得满意牵引效果。     

个体化口腔卫生强化教育对固定矫治的青少年患者口腔卫生的影响

目的：探讨个体化口腔卫生强化教育对固定矫治的青少年患者口腔卫生的影响.方法：11～15岁的正畸初诊患者80例随机分为实验组和对照组各40例,实验组进行个体化口腔卫生强化教育,由口腔医生对学生进行个体化的口腔强化教育和有效刷牙教育,并同时得到家长和老师的监督;对照组进行一般口腔卫生知识宣教,不采取任何干预措施.记录两组治疗前后的正畸菌斑指数（PLI-O）和牙龈出血指数（BI）.结果：3个月后个体化口腔卫生强化教育组青少年患者的正畸菌斑指数（PLI-O）和牙龈出血指数有显著差异（P＜0.05）.结论：个体化口腔卫生强化教育对改善正畸青少年口腔卫生状况有显著作用.     

新风胶囊改善佐剂关节炎大鼠肺功能及调节T细胞功能的实验研究

目的:观察新风胶囊(XFC)对佐剂关节炎(AA)大鼠肺功能及调节T细胞(Treg)的影响。方法:将大鼠均分为正常对照(NC)组、模型对照(MC)组、甲氨喋呤(MTX)组、雷公藤多苷片(TPT)组和XFC低中高剂量(XFC-L、XFC-M、XFC-H)组,除NC组外,其余大鼠注射弗氏完全佐剂致炎,致炎后19天给药,NC、MC组给予0.9%氯化钠溶液,其余组分别给予MTX、TPT、XFC。用药30d后,采用肺功能仪检测大鼠肺功能,酶联免疫吸附(ELISA)法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)表达,流式细胞术检测外周血CD4+CD2+5Treg表达,RT-PCR和免疫印迹(Western Blot)法检测Foxp3基因和蛋白表达。结果:MC组大鼠足跖肿胀度(E)、TNF-α升高;肺功能、IL-10、CD4+CD2+5Treg、Foxp3降低;各治疗组大鼠肺功能参数及IL-10、Treg、Foxp3的表达升高,E、TNF-α降低;XFC-M组变化较其他治疗组明显(P<0.05,P<0.01)。结论:AA大鼠存在肺功能降低,新风胶囊能改善AA大鼠关节症状及肺功能,其机制是通过上调IL-10、Treg及Foxp3的表达,下调TNF-α的表达,降低免疫复合物的沉积,减少炎症反应对组织的损伤,从而提高肺功能。     

调中颗粒对反流性食管炎大鼠食管黏膜PCNA和P53表达的影响

目的:观察调中颗粒对反流性食管炎模型大鼠食管黏膜增殖细胞核抗原(PCNA)和P53表达的影响。方法:通过食管十二指肠端侧吻合术造成反流性食管炎大鼠模型,40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、西沙必利组、半夏泻心汤组、调中颗粒组。各治疗组连续给药2周后,观察食管黏膜PCNA、P53含量,用HE染色法观察食管组织病理学改变。结果:模型组食管黏膜PCNA、P53含量显著增加,用调中颗粒治疗后食管黏膜PCNA、P53显著减少(P<0.01),与西沙必利组比较无显著性差异,且优于半夏泻心汤组。结论:调中颗粒对反流性食管炎模型大鼠的治疗作用与减少食管黏膜PCNA、P53含量有关。     

直丝弓矫治技术的临床应用

应用直丝矫治技术治疗错牙合畸形１０例并取得了良好的矫治效果。在临床使用中发现该技术简化了临床医师椅旁操作时间，牙位的调整也更加精确，但该技术更易出现支抗丧失，因此在矫治过程中更应注重支抗的保护。     

风湿病贫血患者B,T淋巴衰减因子的观察

目的观察风湿病患者贫血情况及B,T淋巴衰减因子(BTLA)表达。方法选取314例风湿病患者,类风湿关节炎(RA)患者104例,干燥综合征(SS)患者56例,强直性脊柱炎(AS)患者92例,膝骨关节炎(KOA)患者62例。采用全自动血细胞分析仪检测红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)等表达;采用流式细胞术检测患者外周血BTLA表达,观察风湿病患者贫血情况及其相关性分析。结果与正常参考值比较,有101例(32%)风湿病患者发生贫血。分别为RA患者53例(51%),SS患者22例(39%),AS患者15例(14%),KOA患者11例(18%)。与贫血组比较,不伴贫血组CD3+BTLA+T cell、CD4+BTLA+T cell明显升高;RBC、CRP、ESR、IgA计数明显降低。相关性分析同时显示,Hb与CD3+BTLA+T cell、CD4+BTLA+T cell、RBC呈正相关,而与CRP、ESR、IgA等炎症活动性指标呈负相关。结论风湿病患者伴有贫血的发生,BTLA表达失衡使得炎性因子表达升高,对造血功能产生抑制,破坏外周血红细胞,引起机体贫血。     

新风胶囊通过BTLA-HVEM诱导Treg免疫耐受改善膝骨关节炎大鼠心肺功能

目的:观察膝骨关节炎(KOA)大鼠心肺功能的变化及新风胶囊(XFC)对其影响,探讨可能的分子机制.方法:按随机数字表将40只大鼠随机分为正常对照(NC)组,模型对照(MC)组,氨基葡萄糖对照(GS)组,XFC组,每组10只.除NC组外,采用关节腔注射木瓜蛋白酶和L-半胱氨酸方法复制成KOA大鼠模型,造模后第14天开始给药.NC组及MC组均给予生理盐水,剂量为0.01 g/kg,其余2组分别给予GS、XFC混悬液,剂量分别为0.098 g/kg、0.375 g/kg.采用超声诊断仪检测大鼠心功能,动物肺功能仪检测大鼠肺功能,ELISA法检测BTLA、HVEM、IL-17、IL-4、TGF-β1;流式细胞术检测大鼠外周血CD4+ CD25+Treg、CD4+ CD25+Foxp3+ Treg的表达.结果:与NC组比较,MC组体质量、E、E/A、FVC、FEV1、FEF25、FEF50、FEF75、MMF、PEF,BTLA、HVEM、IL-4、CD4+ CD25+ Treg、CD4+ CD25+ Foxp3+Treg明显降低,TGF-β1、IL-17明显升高(P＜0.01或P＜0.05).与MC组比较,各组大鼠体质量,心功能参数E峰、E/A,肺功能参数FEV1、FEF5O、FEF75、PEF,BTLA、HVEM、IL-4、CD4+ CD25+ Treg、CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg明显升高,关节软骨Mankin评分、心系数、肺系数、TGF-β1、IL-17明显降低(P＜0.01或P＜0.05);与GS组相比,XFC组体质量、Treg升高最为明显(P＜0.01或P＜O.05).结论:新风胶囊改善KOA大鼠关节软骨Mankin评分,改善其心肺功能,其机制可能是促进BTLA-HVEM负调共刺激信号作用,诱导Treg免疫耐受,上调IL-4表达,下调IL-17、TGF-β1表达,抑制异常免疫炎症反应.     

基于B、T淋巴细胞衰减因子探讨膝骨关节炎患者肺功能变化的机制及相关性分析

目的 通过观察膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者肺功能参数、B、T淋巴细胞衰减因子(B and T lymphocyte attenuator,BTLA)及血清细胞因子的变化情况,探讨KOA患者肺功能变化的可能分子机制.方法 选取2011年10月-2012年7月安徽中医学院第一附属医院风湿病科收治的住院、门诊患者47例.应用肺功能仪检测患者肺功能指标;流式细胞术检测BTLA;ELISA法检测白介素(interleukin,IL)-1β、IL-10、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制物-1(tissue inhibitor of matrix metalloprotease-1,TIMP-1);魏氏法测定血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR);日立7060型全自动生化分析仪进行测定超敏C反应蛋白(high-sensitivityC-reactive protein,hs-CRP).结果 (1)与正常组比较,KOA患者用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、FEV1/FVC、用力最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)、最大呼气中段流量(maximal mid-expiratory flow,MEF25-75)、用力呼气50％流量(Maximal mid-expiratory flow velocity in pulmonary vital capacity 50％,MEF50)、用力呼气25％流量(maximal mid-expiratory flow velocity in pulmonary vital capacity 25％,MEF25)、CD3+ BTLA+T细胞、CD4+BTLA+T细胞、IL-10、TIMP1明显降低,IL-1β、MMP9明显升高.(2)相关性分析显示,FVC与Lequesne MG、症状分级量化总分、病程、MMP9呈负相关,与CD3+ BTLA+T细胞、IL-10、TIMP1呈正相关;FEV1与CD3+ BTLA+T细胞、CD4+BTLA+T细胞、TIMP1呈正相关,与病程呈负相关;MEF50与CD3+ BTLA+T细胞、CD4+ BTLA+T细胞呈正相关.结论 KOA患者在发生关节软骨病变的同时,伴有肺功能的下降.其机制可能与BTLA表达水平下降,IL-1β、MMP9明显升高,IL-10、TIMP1明显降低,诱发异常免疫应答,从而介导气道损伤,导致KOA患者肺功能下降有关.