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目的 探讨多曲方丝弓技术(MEAW)矫治恒牙列单侧后牙反(殆),改善功能性下颌偏斜的疗效.方法 选取2007-2010年就诊于山西医科大学口腔医院正畸科门诊的安氏Ⅲ类错(殆)伴下颌偏斜患者10例,排齐整平牙列,采用MEAW技术调整后牙在三维方向上的位置,配合双侧不对称的短Ⅱ美和短Ⅲ类牵引,调整上下中线.拍摄矫治前后X线片并进行头影测量分析.结果 10例患者均取得良好矫治效果,矫治后磨牙为中性关系,覆(殆)覆盖正常.结论 轻度恒牙列单侧后牙反(殆)患者通过MEAW技术可有效纠正磨牙关系及下颌偏斜.     

喷砂加酸蚀处理对微种植体周骨组织TGF-β1表达的影响

目的应用SLA技术对微种植体表面进行粗化处理,观察微种植体周骨组织中转化生长因子β1(TGF-β1)表达的变化情况,探讨SLA处理对成骨反应的影响,为种植体支抗的临床应用提供理论依据。方法选取9只成年雄性Beagle犬,并对54枚微种植体中的27枚进行喷砂加酸蚀(SLA)技术处理,分别植入Beagle犬的下颌骨中。每只犬SLA处理的种植体3枚,并作为实验组,另一侧植入未经处理的种植体3枚,并作为对照组,在不同的时间段内植入微种植体,8周后对微种植体周骨组织TGF-β1进行免疫组化平均光密度值测定并分析。结果实验组染色强度:2周内最高,4周内和8周内均下降。对照组染色强度:4周内最高,8周下降。实验组染色强度在2周和4周时均高于对照组,8周时两组间无统计学差异(P>0.05)。结论 SLA处理促进了微种植体骨的结合,可以缩短临床负载前的愈合时间。     

伴和不伴肺功能降低的类风湿关节炎患者Treg变化及新风胶囊对其影响

目的:观察类风湿关节炎(RA)伴肺功能降低和肺功能正常患者外周血调节性T细胞(Treg)的表达,探讨健脾化湿通络中药复方新风胶囊改善RA肺功能的机理。方法:66例RA患者通过肺功能仪检测,根据肺功能的变化分为2组:肺功能降低组为A组,肺功能正常为B组,观察A、B组患者外周血Treg的表达及XFC干预后Treg的变化。结果:RA患者中肺功能降低45例(68.2%),肺功能降低主要以FEV1/FVC、FEF75、FEF50、MVV、FEF25为主;A、B组患者外周血CD4+ CD25+ Treg、CD4+ CD25+ CD127- Treg表达水平均明显低于健康对照组(P<0.05);XFC干预后,A组肺功能参数FEV1、FEV1/FVC、MVV、FEF50均明显升高(P<0.05或P<0.01);RA患者肺功能参数中VC、FEV1、FEF50与CD4+ CD25+ CD127- Treg呈正相关(P<0.05),FEF75与CD4+ CD25+ Treg、CD4+ CD25+ CD127- Treg呈正相关(P<0.01或P<0.05)。结论:RA肺功能改变主要以限制性通气功能障碍并伴有小气道阻塞,同时与Treg表达密切相关;XFC能明显改善RA患者的肺功能,其机理是通过上调CD4+ CD25+ Treg、CD4+ CD25+ CD127- Treg的表达,调节自身免疫功能,增强肺部气体交换,改善肺功能。     

中医健脾单元疗法治疗强直性脊柱炎临床观察

目的:探讨中医健脾单元疗法对强直性脊柱炎(AS)患者疗效及生活质量的影响。方法:按随机数字表将50例AS患者分成治疗组(30例)和对照组(20例),治疗组采用中医健脾单元疗法,即新风胶囊+中医辨证论治+中药外治治疗,对照组采用柳氮磺嘧啶(SASP)+中医辨证论治+中药外治治疗,用ASAS20、BASDAI50及中医证候疗效评定标准来评价其临床疗效,比较2组治疗前后AS患者疼痛严重性评估疼痛目测类比法(VAS)、疾病活动指数(BASDAI)、功能指数(BASFI)、整体指数(BAS-G)、BASM I、症状体征积分、SF-36量表积分、焦虑(SAS)、抑郁(SDS)情绪和血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、а酸性糖蛋白(а-AGP)等实验室指标变化。结果:①西医疗效评价采用ASAS20、BASDAI50比较,治疗组分别为73%、70%,对照组分别为25%、10%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01)。②中医证候疗效评价发现治疗组和对照组有效率分别为93.3%和70.0%,差异有显著性统计学意义(P<0.01)。③治疗组在改善BASMAI计量学指数优于对照组(P<0.01或P<0.05)。④治疗组在改善症状体征、VAS、BASDAI、BASFI、BAS-G、急性时相反应物等指标优于对照组(P<0.01)⑤治疗组在提高生活质量方面及改善焦虑抑郁方面优于对照组,有明显的统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:中医健脾单元疗法治疗AS能提高患者生活质量及改善焦虑抑郁情绪、临床症状体征,疗效可靠且优于对照组。     

浅谈新安医家对痛风的辨证施治

新安医学是中国传统医学的重要组成部分,其渊源流长,术精验丰,名医辈出,医著皇皇,专科悉备,建树博深。新安医家在治疗痛风上颇具特色,其治疗痛风主要按痛风的病机、部位以及病程新旧,同时兼顾个人体质来辨证施治,其临床疗效显著。     

内科胸腔镜在结核性胸膜炎诊断与鉴别诊断中的应用

胸膜炎是呼吸系统常见病,结核性和癌性胸膜炎又占其中大多数,临床上多采用胸水常规、生化、微生物及细胞学等实验室检查并结合经皮胸膜活检进行鉴别诊断。我们应用内科胸腔镜对20例胸膜炎患者进行诊断,并初步探讨内科胸腔镜在结核性胸膜炎诊断与鉴别诊断中的作用,现报道如下。1     

强直性脊柱炎患者外周血Treg的变化及中医健脾单元疗法对其影响

目的观察强直性脊柱炎(AS)患者外周血调节性T细胞(Treg)的变化及中药新风胶囊为主的中医健脾单元疗法对其影响,并探讨中医健脾单元疗法治疗AS的可能机制。方法采用流式细胞仪检测AS患者Treg的表达频率;按随机数字表将60例强直性脊柱炎患者分成研究组(34例)和对照组(26例),研究组采用中医健脾单元疗法,即新风胶囊+中医辨证论治+中药熏蒸治疗,对照组采用柳氮磺吡啶(SASP),其余治疗同研究组,另选30例健康体检者作为健康对照组,用中医证候疗效评定标准评价其临床疗效,并分析Treg在AS患者外周血中变化特点及中医健脾单元疗法对其影响。结果①中医证候疗效评价结果示研究组总有效率、显效率分别为88.2%、41.2%,对照组总有效率、显效率分别为65.4%、23.3%,均差异有统计学意义(P<0.05);②与健康体检者比较,AS患者的CD4+CD25+Treg、CD4+CD25+CD127-Treg表达频率显著降低(P<0.01);③与治疗前相比较,研究组和对照组治疗后CD4+CD25+CD127-Treg和CD4+CD25+Treg表达频率均明显增高(P<0.01);研究组治疗后CD4+CD25+Treg表达频率有上升的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);与对照组治疗后比较,研究组治疗后CD4+CD25+CD127-Treg表达频率显著增高(P<0.05)。结论 AS患者体内CD4+CD25+CD127-Treg表达频率降低;中医健脾单元疗法能够显著改善患者的症状,可能与上调AS患者的CD4+CD25+CD127-Treg的表达频率有关。     

微米大黄炭对胃溃疡大鼠胃黏膜病理组织的影响

[目的]研究微米大黄炭对乙酸胃溃疡(GU)大鼠胃黏膜病理组织的影响。[方法]用冰醋酸制备大鼠慢性GU模型,随机分为正常组、模型对照组、微米大黄炭组、雷尼替丁组4组,分别以0.85%氯化钠、微米大黄炭和雷尼替丁灌胃,观察GU大鼠黏膜肌层缺损宽度和再生黏膜厚度。[结果]微米大黄炭组和雷尼替丁组再生黏膜厚度高于正常组(P0.05),黏膜肌层缺损宽度低于正常组(P0.01),而微米大黄炭组与雷尼替丁组比较差异无统计学意义。[结论]微米大黄炭促进黏膜再生,降低黏膜肌层缺损宽度,具有保护胃黏膜作用。     

三维数字化技术在口腔正畸学中的应用

工业发展和软件的开发使三维数字化技术逐渐应用于口腔正畸学领域.牙列、气道、下颌运动等多方面都可以通过建模实现数字化,并用于协助临床诊疗.牙颌是正畸医生关注的中心,模型获取方式由传统石膏向数字化转变.通过不同方法采集数据重建模型,应用于正畸治疗的分析诊断、排牙实验、辅助设计个性化托槽和隐形矫治器.将正畸逐步发展成为数字化分析、诊断和治疗的全新模式,提高患者的治疗效果.本文就数字化在口腔正畸中的应用作一综述.