浅谈卫勤保障训练中消毒灭菌技术支持

随着国际、国内突发事件的发生,应急救援与涉外救治任务的增多,在灾害形势严峻、救援医疗设备资源有限,运用好配备的技术装备实施消毒灭菌技术支持,是卫勤保障训练中-个重要课题.现谈一谈卫勤保障训练中消毒灭菌技术支持.     

手术室物品准备与管理在医疗救援中的作用

中国国际救援队成立于2001年，是一支可以参加世界各地灾害救援的国家级专业化救援队伍，曾多次出国执行国际救援任务。护理工作是灾难救援过程中不可缺少的一部分。灾区护理工作的开展，拓宽了医疗救治的范围，从而巩固和提高了灾区医疗工作在整个救援工作中的地位，笔者作为手术室护士参加2005年10月巴基斯坦巴拉考特（Balakot）及2006年6月印尼日惹地震救援行动，开展移动医院n，模式的医疗救援工作。     

康复护理在早期颅脑外伤后患者的临床康复效果

目的探讨康复护理在早期颅脑外伤后患者的临床康复效果。方法选取住院治疗的颅脑损伤患者68例,随机分为实验组和对照组,每组34例。两组患者均给予基础用药及神经节苷脂治疗,对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上实施早期康复护理干预。采用氧化应激指标、Barthel评分评定患者治疗后的康复状况。结果两组患者氧化应激指标（MDA、GPx、AOA）治疗后差异无统计学意义,实验组Barthel评分显著优于对照组（P〈0．05）。结论早期神经节苷脂药物联合康复护理应用于颅脑损伤患者临床疗效显著,能明显降低患者病残率,改善患者生活质量,值得临床推广应用。     

98例下呼吸道鲍曼不动杆菌感染和定植患者回顾性分析

目的分析重症监护病房（ICU）下呼吸道鲍曼不动杆菌感染或定植的危险因素,探讨其防治策略。方法对武警总医院ICU2007年1月～2009年12月收治的98例痰培养鲍曼不动杆菌阳性下呼吸道感染患者进行定植或感染的初步诊断后,将病原学检测结果,临床资料,治疗措施和病情转归等进行回顾性分析比较。结果鲍曼不动杆菌（AB）感染者32例,定植者66例。AB感染患者具有以下临床特点：长时间使用三代头孢菌素、长时间机械通气、存在慢性肺部疾病和使用免疫抑制剂、合并低蛋白血症、高APACHEⅡ评分、容易合并真菌感染。体外药敏试验提示：该菌对米诺环素敏感率为91．84％,对其他常用抗菌药物均高度耐药,其中对碳青霉烯类敏感率仅为21．43％,属多重耐药不动杆菌株（MDR-A）。结论充分重视AB定植和感染的鉴别,合理使用抗生素;积极改善患者的营养状况,提高患者免疫力;缩短机械通气时间;严格消毒隔离,切断AB水平传播途径。     

性别因素对择期手术患者术前心理需求的影响及护理对策

 目的 探讨性别因素对择期手术患者术前心理需求的影响,了解患者心理需求,以便帮助患者进行有效的应对。方法 采用非随机方便取样方法,对2009-02至2009-04在我院进行择期手术110例患者术前进行问卷调查,原始数据采用SPSS统计软件进行录入和分析。结果 女性患者的焦虑水平均值46.67±902,明显高于男性43.16±6.85,对手术能否成功、手术费用、手术后的进食时间等问题的关注程度高于男性。结论 术前护理中应当重视患者心理护理,尤其是女性患者焦虑情绪的调节,帮助患者解决术前最关心的问题。     

病毒唑致过敏反应1例

患者,女,65岁,因头痛、发热、咳嗽 2 d 就诊.查体:T 38℃,WBC 5.4×109/L,N 0.65,L 0.45.诊断:急性上呼吸道感染.给予生理盐水250 ml 青霉素 800 万u 地塞米松 5 mg 及5% 葡萄糖 250ml 病毒唑 300 mg静滴(患者青霉素皮试阴性,既往曾应用青霉素).     

微创术式治疗Chiari畸形并脊髓空洞症的手术配合

Chiari畸形也称小脑扁桃体下疝畸形,是一种以小脑扁桃体向下疝入枕骨大孔为特征的先天性畸形,脊髓空洞症为其常见的合并症[1],多以躯体感觉和运动功能障碍为主要表现,严重影响患者生活质量.既往所用的空洞分流手术已不作为对此病的首选术式,传统后颅窝减压术也暴露出许多缺陷.我院近3年来设计实施3 cm小切口微创术式治疗Chiari畸形并脊髓空洞症取得良好效果,至今已开展该类手术312例,现报道如下.     

1例多米诺肝移植患儿术后护理

多米诺肝移植(Domino livet transplantation,DLT)是指某些需要进行肝移植的疾病中,肝脏仅仅因为遗传缺陷导致全身系统性疾病,但是肝脏本身解剖结构正常,功能良好,将其切除的肝脏作为供肝,移植给另一受者的手术.整个过程类似多米诺骨牌,因此而得名[1].DLT也称为连续性肝移植,是目前解决供肝移植缺乏的方法之一,我科行多米诺肝移植1例,取得成功救治.现将护理介绍如下.     

信息化管理对压疮风险监控的应用效果

 目的 探讨信息化管理进行压疮风险流程监控的效果。方法 将2013、2014年出院的患者分别做为对照组和观察组,对照组采用纸质表单,逐级上报,手工分析统计数据;观察组利用办公自动化系统,采用信息化管理方法。比较两组在院内压疮、围术期压疮、高危患者发生压疮情况,以及对压疮的治疗效果进行比较。结果 两组在院内压疮、围术期压疮、高危患者发生压疮情况,以及对压疮的治疗效果进行比较,χ²分别为4.459、50.297、29.666、9.379,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。观察组院内压疮、围术期压疮、高危患者发生压疮比例减少,压疮治疗效果提高。结论 信息化管理手段可以动态便捷地监控与追踪,及时干预,规范的护理会诊流程,及得当的处理,不仅便于临床动态掌握全院科室压疮风险管理情况,还可以提高压疮护理质量。     

护理人员在灾害救援中的地位与作用

中国国际救援队（对内称国家地震灾害紧急救援队）是我国唯一一支可以参加世界各地紧急救援的专业队伍。能在接到命令后1个小时内迅速集结,数小时内赶往世界各地灾区救援。自2001年成立以来,先后7批次赴阿尔及利亚、伊朗、印尼、巴基斯坦等国家执行国际救援任务;5批次赴新疆、云南、青海及四川汶川进行国内救援行动,取得了良好的实效。救援队医疗队员中护理人员从无到有,