真实世界老年患者应用利伐沙班的安全性及出血相关危险因素分析

目的 探讨不同年龄段老年患者应用利伐沙班治疗的安全性及出血发生的相关危险因素.方法 连续入选2014年1月～2020年1月解放军总医院第二医学中心住院并服用利伐沙班治疗的老年患者384例,年龄65～102(87.16±7.83)岁,根据年龄分为3组,65～79岁为老年组65例,80～89岁为高龄组136例,≥90岁为长...     

不同浓度睾酮对雄兔凝血和纤溶系统的影响

目的：探讨雄兔去势及去势后补充不同剂量外源睾酮对凝血和纤溶活性的影响，以期从基础研究角度研究冠心病发病与雄激素水平的关系。方法：将35只雄兔随机分为假手术组、去势安慰剂组、低剂量睾酮补充组．生理剂量睾酮补充组、高剂量睾酮补充组，每组7只。睾酮补充组去势后2周始分别肌注3，6，12mg／kg十一酸睾酮，1次／2周。分别测定去势前．去势后第2、10周血总睾酮、雌二醇、部分凝血酶原时间(prothrombin time，PT)、活化部分凝血酶时间(actlvited partial thmmboplastin time，APTT)、纤维蛋白原、纤溶酶原活性、α2—抗纤溶酶(α2-anti plasmin，α2-PI)活性、二磷酸腺苷活性、D—二聚体含量。结果：各去势组雄兔去势后总睾酮水平[(0.8&;#177;0．2)，(0．8&;#177;0.2)，(0．8&;#177;0.2)，(0．8&;#177;0.1)mmol／L]明显低于去势前[(15．4&;#177;9．1)，(15．6&;#177;9．3)，(14．4&;#177;8．1)，(15．2&;#177;9．0)mmol／L](t=13．3～20．8，P&;lt;0．01)，总睾酮／雌二醇明显高于去势前(t=8．80～16.4，P&;lt;0．01)。低、高剂量睾酮补充组、生理剂量睾酮补充组雄兔补充睾酮后总睾酮水平明显高于去势后(t=3．25～18．4，P&;lt;0．01)；生理剂量睾酮补充组补充睾酮后雌二醇水平明显高于去势后(t=2．52，P&;lt;0．05)；补充睾酮后总睾酮／雌二醇相应回落(t=9．75～11．0，P&;lt;0．01)：各去势组去势后PT，APTT明显短于去势前(t=2．4～4．5，P&;lt;0．05～0．01)，纤维蛋白原、D—二聚体含量明显高于去势前(t=2．3～3．1，P&;lt;0．05)。各去势组去势后二磷酸腺苷、α2—PI、纤溶酶原活性明显强于去势前(t=2．1～4．3，P&;lt;0．05—0．01)。低剂量及高剂量睾酮补充后，各凝血指标仍维持活跃水平；高剂量睾酮补充后α2—PI活性回落至去势前水平，生理剂量睾酮补充后，各项指标回落至去势前水平和假手术组水平。结论：雄激素水平减低及增高均使血小板聚集率增加、凝血系统激活；雄激素缺乏抑制纤溶活性，雄激素增高时凝血和纤溶活性均增强。     

河南省1984～2003年胃癌死亡率趋势分析

[目的]描述性分析河南省1984～2003年期间的胃癌死亡率变化趋势.[方法]从河南省癌症及生命统计中心数据库中抽取1984～2003年期间死于胃癌的全部记录,分性别按5岁年龄组及5年一个时期分组,并与相应的人口数据连接.计算年龄别死亡率、世界人口及中国人口年龄调整死亡率,绘制年龄-时期和年龄-队列的胃癌死亡率曲线图,运用对数线性模型中的负二项同归进行年龄-时期-队列分析.[结果] 1984～2003年20年间河南省1/10人口居民中死于胃癌总数为52 565人,年均粗死亡率为29.47/10万.1984～1988年的男性年均世界人口年龄调整死亡率为56.53/10万,1999～2003年下降为45.43/10万;女性相应的年龄调整死亡率由26.42/10万下降到22.00/10万.年龄-趋势模型估计趋势参数显示：男、女性胃癌死亡率年下降率分别为1.56%和1.19%.年龄-趋势模型对观察数据提供较合理的拟合（P＞0.05）,男女性别的非线性队列效应均显示有统计学意义（P＜0.01）,而非线性时期效应则无统计学意义（P＞0.4）.[结论]河南省居民胃癌死亡率已呈下降趋势,队列效应在其中有着重要的影响.     

福建永安市燕东街道“三心”打造计生优质服务

福建省永安市燕东街道积极围绕用＂爱心＂、＂细心＂、＂耐心＂服务群众,打造计生优质服务。用＂耐心＂拉近群众距离。为方便群众办事,街道计生办推行＂微笑服务＂,耐心为群众讲解计生政策和法律法规,拉近与群众之间的距离,提高群众满意率。用＂细心＂给予群众方便。为方便育龄群众领取避孕药具,在各村设立避孕药具免费发放点。并充分利用各...     

系统健康教育对大庆社区COPD稳定期患者知信行及生活质量的影响

目的探讨系统健康教育对大庆地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者知信行水平及生活质量的影响。方法将大庆市社区155例COPD稳定期患者随机分为对照组(77例)和干预组(78例),对照组进行常规社区护理,干预组在对照组的基础上给予系统健康教育4周,随访至6个月。干预前和干预6个月后采用COPD知信行问卷、COPD评估测试问卷(CAT)进行效果评价。结果干预6个月后,干预组知信行总分及各维度得分显著高于对照组,CAT总分及各维度得分显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论系统健康教育可以提高大庆地区COPD稳定期患者知信行水平和生活质量。     

XELOX与FOLFOX4方案治疗进展期胃癌疗效及安全性

目的评价奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)方案与奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙(FOLFOX4)方案治疗进展期胃癌的疗效及安全性。方法将78例进展期胃癌患者随机分为XELOX组和FOLFOX4组,各39例,分别采取XELOX方案和FOLFOX4方案进行规范治疗,比较2组临床疗效及不良反应。结果 XELOX组总有效率(ORR)为56.41%,疾病控制率(DCR)为87.18%,中位肿瘤进展时间(TTP)6.3个月,中位生存时间(MST)13.9个月;FOLFOX4组ORR为51.28%,DCR为84.62%,中位TTP 6.1个月,MST 13.5个月。2组ORR、DCR、中位TTP及MST比较,差异均无统计学意义(P0.05)。XELOX组白细胞减少,恶心、呕吐,腹泻及口腔黏膜炎发生率显著低于FOLFOX4组(P0.05或P0.01),仅手足综合征发生率显著高于FOLFOX4组(P0.05)。结论 XELOX方案和FOLFOX4方案对进展期胃癌均有近55%的有效率,远期疗效也相近,但XELOX方案安全性更高。     

小额贷款用于城市HIV/AIDS患者社区关怀干预模式的探讨

本项目尝试将小额贷款用于城市获得性免疫缺陷综合症(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者社区小组关怀干预:以组建AIDS患者生计发展小组的形式,通过发放小额贷款、组织小组活动等方式,激励患者小组自我发展。在参与项目小组后,患者逐步实现了自我管理的转变,并创造一种可持续发展的资源管理模式。同时,项目也起到了心理关怀和支持的作用。小额贷款运用于城市AIDS患者的关怀干预,能有效改善AIDS患者家庭经济状况,提升患者家庭经济自助发展能力,帮助患者重树生活的信心。     

改良肩关节镜入路治疗肩胛下肌损伤的临床应用

目的 探讨改良关节镜入路在肩胛下肌损伤治疗中的应用.方法 选择2016年1月至2019年12月我院收治的80例肩胛下肌损伤的患者,随机分为试验组和对照组两组,每组40例.对照组通过常规关节镜入路进行肩胛下肌损伤修补,试验组通过改良关节镜入路进行肩胛下肌损伤修补.术后两组均经过正规康复功能锻炼.比较两组患者手术时间、术后...     

胃癌患者外周血中单个核细胞及CD3+CD8lowT细胞中ILT3的表达及意义

摘要：目的：探讨免疫球蛋白样转录子3（ILT3）在胃癌患者外周血单个核细胞（PBMC）和CD3⁺CD8^lowT淋巴细胞亚群中的表达,并分析其表达与胃癌生物学行为和临床病理学特征的关系。 方法：选择80例胃癌患者及40例健康人对照者为研究对象,用实时荧光定量PCR检测PBMC的ILT3 mRNA的表达,流式细胞术(FACS)检测外周血CD3⁺CD8^lowT淋巴细胞亚群中ILT3的表达,并结合临床病理特征进行分析。 结果：胃癌患者与健康人对照者PBMC的ILT3 mRNA相对表达量分别为8.465±0.674和6.234±0.556,差异有统计学意义（t=2.160,P＜0.05）;低分化和中、高分化胃癌患者PBMC的ILT3 mRNA相对表达量分别为8.217±0.433（n=66)和3.656±0.195（n=14),差异有统计学意义（t=4.802,P＜0.01）;肿瘤未侵及深肌层与侵及深肌层比较,PBMC的ILT3 mRNA相对表达量分别为3.495±0.243（n=24）和7.316±0.404（n=56）,差异有统计学意义（t=5.971,P＜0.01）。胃癌患者和健康人对照者CD3⁺CD8^lowT淋巴细胞亚群ILT3阳性率为(75.53±2.20)%和(12.83±0.94)%,差异有统计学意义（t=19.67,P＜0.01）。 结论：胃癌患者PBMC的ILT3 mRNA表达与肿瘤细胞分化和浸润程度有关。ILT3在胃癌患者CD3⁺CD8^lowT细胞亚群的表达增强,提示其可能参与肿瘤的免疫逃逸。