冷疗对全膝关节置换术后出血量、疼痛、肿胀及睡眠质量的影响

[目的]观察局部加压冷疗对全膝关节置换术后(TKA)病人出血量、疼痛、肿胀及睡眠质量的影响。[方法]将48例病人随机分为两组。观察组25例,在术后常规护理的基础上采用局部加压冷疗,对照组23例予术后常规护理,评价其术后24h内出血量,72h内疼痛、肿胀和睡眠质量。[结果]两组术后2h、12h、24h切口引流量比较,差异均有统计学意义(P0.05);术后第2天和第3天睡眠质量比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组术后12h、24h、48h和72h疼痛、肿胀情况比较,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]局部加压冷疗能有效减少全膝关节置换术后的出血量,改善疼痛、肿胀和睡眠质量,更有利于病人术后的康复锻炼。     

改革夜查房制度 提高夜问护理质量

目的探讨夜查房制度改革实施方法.方法制订查房时间和内容,做好反馈和处理.结果 2004全年护理质量质控平均分比2003年提高5.33分(91.40,86.07);病人得到及时处理的事件2004年较2003年增加了29件(33,4).结论实施24 h护士长总值班制可有效提高护理质量.     

原发性肝癌患者介入治疗术后的中医护理

报道51例原发性肝癌患者行介入治疗术后的中医护理体会。33例体温达38℃以上的患者，指导其饮果汁或茅根竹蔗汁以泻热，每次200ml，每天3次，同时用通腑泻热合剂250ml保留灌肠，保留30-60min，每天2次；30例发生恶心呕吐患者按医嘱予电针刺双侧足三里、内关及中脘30min，每天2次，同时采取耳穴疗法，将王不留行籽贴于耳穴肾上腺、胃、口或膈穴位，每穴按压2min，每天2次，直至胃肠道反应消失或明显减轻；肝区疼痛33例，用双柏散200～250g加醋10ml，再用80～100ml开水调成糊状，用油膏刀将药物均匀地平摊于玻璃纸上，制成厚2mm的双柏散膏，当温度为38～40℃患者能耐受时外敷于肝区；按医嘱电针刺阳陵泉、肝俞、太冲穴30min，每天2次，达到疏经止痛的作用；向患者解释“怒伤肝”、“思伤脾”等情志与脏腑的关系，适当地向患者解释疾病的发生、发展、转归以及通过介入治疗的前景，使患者消除对疾病的恐惧；指导患者忌食酸性食物，根据不同证型予辨证施食。经中医护理后所有患者在介入术后1周内症状均消失或好转。     

影响全髋关节置换术后患者早期下床活动的原因分析

目的　探讨影响全髋关节置换术患者早期下床活动的因素。方法　分析 2 4 6例全髋关节置换术后患者未能如期下床活动的相关因素。结果　依赖主治医师指导、扶持 ,术后合并内科疾病不宜下床活动 ,高龄老人术后体质虚弱 ,不了解术后康复过程担心伤口裂开 ,害怕疼痛等因素是影响术后患者早期下床活动的主要因素。结论　提高护士专科护理质量 ,加强术后康复教育、功能锻炼的指导 ,切实做好心理护理 ,重视基础护理 ,预防术后并发症 ,可促进患者早期下床活动 ,使其早日康复。     

10例游离足趾移植手指再造围手术期护理

通过对10例游离足趾移植手指再造围手术期的护理,包括术前心理护理、术前准备及术后及时缓解疼痛,密切观察再造指以及供趾保留皮条的血液循环,加强动静脉血管危象及用药后不良反应的观察与护理,结果本组再造手指全部成活,功能良好.     

骨科病人术后镇痛引起恶心呕吐的护理对策

目的了解针对性护理对策避免或减轻术后镇痛引起恶心呕吐的效果.方法对1 50例术后镇痛病人随机分为试验组和对照组,试验组采用针对性的系统护理对策,对照组只按术前后常规护理.结果试验组护理的病人恶心呕吐的发生率低于对照组,而症状减轻率却高于对照组.(X2=4.73 P＜0.05).结论对骨科病人术后镇痛引起恶心呕吐采用针对性的系统护理对策是可行的.     

大黄芒硝粉治疗骨折后便秘56例

在临床中常见患者由于骨折后肢体损伤。手术重挫、长期卧床或腹膜后血肿的刺激等原因而出现便秘、腹胀和胃纳减退等症状，笔者运用大黄芒硝粉泡服治疗本病５６例，取得较好疗效。１ 临床资料 ５６例均为１９９９年２月－２００１年４月我科收住院的骨折病人，其中男 ４５例，女 １１例；年龄最大 ７８岁，最小 ２４岁，平均３５．７岁。骨折类型：脊柱骨折２１例，四肢骨折３５例。诊断纳入标准：①骨折后排便时间延长，３天以上１次，粪便干燥坚硬。②重者大便艰难，干燥如栗，可伴少腹胀急、神疲乏力、胃纳减退等症。中医辨证属瘀热蓄结，…     

电针刺配合耳穴压豆治疗人工全髋置换患者术后疼痛效果观察

目的观察全髋置换术后患者采用电针刺配合耳穴压豆的镇痛效果。方法选择全髋置换术后疼痛患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用硬膜外自控镇痛,观察组在术后6 h麻醉药性消失时,给予电针刺治疗,针刺居髎、阳陵泉、昆仑、肾俞、环跳及足三里等穴,每日1次,共3次;电针治疗结束后即予耳穴压豆治疗,共3 d。比较两组患者术后3 d内疼痛评分情况。结果观察组术后3 d每天的疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论电针刺配合耳穴压豆治疗能缓解全髋置换术后患者的疼痛,疗效确切。