肌病伴管聚集

目的分析肌病伴管聚集这种罕见的以细胞器异常为主的先天性肌肉病的临床和病理特点。方法通过临床、电生理及病理分析对本病进行诊断。结果本例临床具有特殊性，既有发作性负荷性肌肉病的特点，又有类重症肌无力的表现；肌电图可见有些肌群有神经源性损害，而重频刺激未见递增和递减现象；病理检查发现肌肉组织具有典型的改变，而且还有神经肌肉接头和周围神经受损。结论本病是一种多系统受损害的疾病     

急性脑梗死溶栓治疗药物量效关系体外监测试验

目的 研究溶栓时既有效溶栓，又能避免出血并发症的有效用药剂量。方法 对急性脑梗死鹗２应用体外血栓模型试验，分别测定患加入溶栓药物和未加药物对照状态下的模型及有关的指标，寻找加入溶栓药的体外血栓模型处于溶栓状态时的溶栓药物用量。结果 在脑梗死时自然状态下和重量不对照时体外血栓湿重较低，临床不宜进行溶栓治疗，娄加入尿激酶进行溶栓试验时，体外血栓湿重在主干支梗死患比穿通支梗死患降低降低的更明显。结     

炎症细胞因子改变与脑梗死的相关性研究

该研究通过测定脑梗死(cerebral infarction,CI)患者静脉血肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、IL-1 0、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fg)浓度和纤维蛋白单体聚合速度(FMPV)、FMPV与最大吸光度[D(λ) max]之比(FMPV/D(λ) max)等炎症细胞因子及相关临床和生化指标,分析其在CI发病过程中的作用。1　资料和方法1 .1　资料　应用整群抽样方法选取唐山开滦集团公司机关1 980 -0 1—2 0 0 1 -0 6离退休干部1 2 0 7人,查体并填写自行设计的调查量表,记录入选样本年龄、性别、吸烟史(不吸烟、吸1～2 0年、2 1～40年、41…     

GDNF在成人脂肪基质细胞向星形胶质细胞分化中的作用

正神经干细胞的发现打破了神经元不能再生的传统观念。目前研究资料表明,脂肪间充质干细胞(ADSC)是一种具有多向分化潜能的干细胞,它不仅可以在体外分化为脂肪细胞、成骨细胞、软骨细胞和成肌细胞等中胚层来源的细胞,而且还可以横向分化为神经细胞和神经胶质细胞,成为研究神经系统退行性疾病的靶向细胞[1,2]。而作为中枢神经系统胶质细胞中数量最多、体积最大的星形胶质细胞,     

听觉和视觉认知电位P300系列成分的临床电生理学特征

目的:通过对视觉和听觉事件相关电位P300系列成分的研究,了解其临床电生理学特征,从而为临床评价脑认知功能的状态提供依据。方法:使用经典的Odball P300刺激范式对29名志愿者分别进行视觉、听觉刺激,采用64导ERP数据采集分析系统进行数据采集及离线分析。使用SPSS 17.0对所得数据进行统计分析。结果:听觉P1波幅和潜伏期的性别主效应均显著(F=5.44,22.45;P=0.02,0.00),N1波幅的性别和电极部位主效应也均显著(F=4.50,17.85;P=0.04,0.00),P2波幅的电极部位主效应明显(F=17.64,P=0.00);而视觉P1、N1、P2的波幅和潜伏期中,仅P2波幅的电极部位主效应显著(F=3.51,P=0.04)。视觉性P1、N1、P2电位潜伏期明显小于听觉性P1、N1、P2(F=20.45,104.12,107.26;P=0.00),P1和N1的波幅明显低于听觉性P1、N1(F=7.05,133.82;P=0.01,0.00),听觉性N2、P300电位潜伏期明显大于视觉性N2和P300(F=52.43,52.64;P=0.00),视觉N2的波幅也明显高于听觉性N2(F=26.00,P=0.00),但视觉性P300波幅与听觉性P300无差异(F=0.00,P=0.989)。结论:听觉诱发电位具有早期外源性感知电位影响因素较多,P300等晚期内源性认知电位虽然相对稳定,但有波幅较低的缺点;视觉诱发电位早期外源性感知电位同样结果较稳定但波幅低,而晚期内源性认知电位具有波幅高和波形分化好的优点。因此同时检测视觉和听觉P300能够更加准确地评价大脑的认知功能。     

纤维蛋白原Bβ—249C／T和BβBcl-1G／A基因多态性与其浓度和分子聚合功能的关系

目的 研究纤维蛋白原(Fg)Bβ-249C/T和BβBcl-1G/A基因多态性在多种生理和环境因素条件下对血浆Fg浓度和分子聚合功能的影响.方法 采用整体抽样方法选取开滦集团职工1507人,样本均空腹抽取静脉血测定血糖等12项生化指标;应用聚合酶链反应-限制性酶切法进行两位点基因多态性分析;采用血浆Fg功能自动监测系统测定血浆Fg浓度和Fg单体聚合反应速率(FMPV)、最大吸光度(Amax)、FMPV/Amax等反映Fg分子活性的参数并进行体检和问卷调查.结果 在有脑梗死史组BβBcl-1G/A的A等位基因和AA+GA基因型分布频率高于无脑梗死史人群(P<0.05),Bβ-249C/T的TT+CT组与CC组间Fg浓度、FMPV、Amax、FMPV/Amax差异均无统计学意义(P>0.05),BβBcl-1G/A的AA+GA组Fg浓度及FMPV均高于GG组(P<0.05).结论 Bβ-249C/T和BβBcl-1G/A位点基因多态性对于Fg分子聚合功能均无影响,BβBcl-1G/A变异基因型人群为脑梗死易感人群,有可能通过影响血浆Fg浓度而使脑梗死发病危险性增加.     

颈动脉狭窄经皮血管腔内成形术和支架植入治疗的临床及随访研究

目的：对颅外颈动脉狭窄（ECCAS）病人的临床特征和应用经皮血管成形术（PTA）加支架植入术（CAS）治疗的效果进行随访研究。方法：选择29例严重颈动脉狭窄病人（狭窄程度≥70％），记录每例临床特征，脑血管和冠状动脉造影结果，并做PTA＋CAS，术前和术后24h均进行NIHSS评分，术后6个月复查血管造影，所有病例临床随访年。同时选取121例冠状动脉造影证实为冠心病（CAD），而脑血管造影正常的患者作为对照组。结果：ECCAS患者的年龄，吸烟，冠状动脉损害程度与冠心病组比较差异无显著意义。有高血压病史，糖尿病史，周围血管病（PVD）史的患者明显多于冠心病组。PTA＋CAS手术成功率为96．6％，病死率为0，住院期卒中发生率为3．5％，术后2例出现癫痫；术后6个月随访血管造影血管造影再狭窄率为3．5％，术后1年临床随访无短暂性缺血发作（TIA）和脑梗死发病患者，结论：ECCAS与脑血管病，PVD和CAD有明显联系，PTA＋CAS是治疗ECCAS和预防座中较安全，有效的方法。     

特殊作息职业群体生物节律及调控研究进展

特殊职业群体作息时间不规律，可导致内源性昼夜节律紊乱，引起睡眠问题及多种躯体疾病。目前的研究大多着重于其所产生的不良后果，但对于产生原因（如基因、行为模式等）及调控治疗缺乏相应研究。因此，我们有必要创建一套系统化、规范化的预防治疗体系，通过检测睡眠-觉醒周期、褪黑素、生物钟基因等，较早地筛查出生物节律紊乱的作业人员，利用基因调控、心理行为治疗等手段进行干预、修复，以利于维持作业人员心身健康，保证工作安全，提高工作效率。     

革兰阴性菌在神经内科医院感染中的分布

目的 通过对革兰阴性菌导致神经内科患者的感染部位与其在患者居住病房环境中的分布特征和对抗菌药物敏感性的分析,探讨革兰阴性菌对于神经内科患者的致病作用和传播途径,为革兰阴性菌感染的预防控制提供依据.方法 选取2009年4-12月某神经内科住院患者为监测对象,对发生感染患者进行病原学检查和药敏试验,并对其所住病房的空气和床单位环境进行微生物学监测.结果 医院感染部位依次为下呼吸道占91.30%、泌尿道占8,70%;41例感染患者发病24 h内的病原学检查中,革兰阴性菌(51.22%),均为革兰阴性杆菌;铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌,均占34.77%,对环丙沙星和哌拉西林/他唑巴坦均较敏感;大肠埃希菌,占8.71%,对庆大霉素等药物敏感;在病房环境中检出大肠埃希菌和鲍氏不动杆菌等革兰阴性杆菌及少量革兰阴性球菌,且在病房空气、枕头和被子上数量差异无统计学意义.结论 肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌是引发神经内科患者感染常见病原菌,而大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌等革兰阴性杆菌能够以病房环境为传播途径感染易感人群,在革兰阴性杆菌感染的早期,规范应用常规抗菌药物可获得较好治疗效果.     

Association of fibrinogen Bβ-chain gene polymorphism with factors affecting obesity

Objective To study the association of fibrinogen(Fg) Bβ-854G/A, -455G/A, -249C/T, -148C/T;448G/A and Bcl-1G/A gene polymorphisms with factors affecting obesity, and the fibrinogen function such as plasma fibrinogen concentration and molecular reactivity. Methods One thousand and three hundred ninety-one subjects from Kailuan corporation were enrolled by medical examination and questionnaire survey, and were divided into normal weight, overweight and obese groups based on body mass index (BMI). Blood biochemistry, fibrinogen concentration, fibrin monomer polymerized velocity (FMPV), and FMPV/Amax were measured. The gene polymorphisms of the six loci were detected by polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism. Results The frequencies of Bcl-1A and its mutated genotype in the overweight group were significantly higher than that in the normal weight group (P＜0.01). In all the three groups, Fg concentration, FMPV, FMPV/Amax in individuals with Bβ-854 mutated genotype were significantly higher than those with wild type genotype (P＜0.01), and in the overweight group, FMPV/Amax in those with Bβ-455 mutated genotype, FMPV in those with Bβ-249 mutated genotype, were higher than those with wild type genotype (P＜0.05).Conclusion Individuals with Bcl-1A and its mutated genotype are susceptible to overweight. The Bβ -455and -249 mutated genotypes are accumulative genes for overweight by regulating the Fg function.