江苏省男性HIV感染者/AIDS患者AIDS相关支原体感染情况分析

摘要：目的：了解HIV感染者或AIDS患者AIDS相关支原体生殖支原体（Mycoplasma genitalium, Mg）、发酵支原体（Mycoplasma fermentans, Mf）、穿通支原体（Mycoplasma penetrans, Mpe）和梨支原体（Mycoplasma pirum, Mpi）的感染状况并分析其与疾病发展的关系,为进一步研究AIDS相关支原体在HIV感染者/AIDS患者免疫功能变化中的作用提供依据。 方法：对江苏省312名男性HIV感染者/AIDS患者采用流行病学横断面调查的方法,在调查对象知情同意的基础上开展问卷调查,同时采集首段尿、静脉血标本。用PCR法检测支原体,流式细胞仪检测外周血CD4⁺T淋巴细胞,ELISA双抗体夹心法检测细胞因子水平。 结果: 江苏省男性HIV感染者/AIDS患者中,除无Mpe感染外,存在其他3种AIDS相关支原体Mg、Mf、Mpi的感染,检出率分别为26.9%、13.8%和21.8%。Mf的感染率在不同CD4⁺T细胞水平者间的差异有统计学意义（χ²=11.775,P=0.003）。对男性HIV感染者/AIDS合并AIDS相关支原体感染者血清细胞因子水平进行分析,合并支原体感染组的IL-4水平（4.437 pg/mL）高于单纯HIV感染组（1.922 pg/mL）,IL-6水平（0.431 pg/mL）低于单纯HIV感染组（0.532 pg/mL）,差异均有统计学意义（P<0.001）。多因素logistic回归分析结果显示,苏南地区较苏北地区AIDS相关支原体感染危险性高（OR=2.388,95%CI：1.212~4.706）,而苏中较苏南地区AIDS相关支原体感染危险性低（OR=0.447,95%CI：0.253~0.790）;HIV感染者/AIDS患者积极进行抗逆转录病毒治疗者发生AIDS相关支原体感染的危险性较小（OR=0.545,95%CI：0.311~0.955）。 结论：江苏省男性HIV感染者/AIDS患者存在较高AIDS相关支原体的感染;支原体感染与机体免疫状况具有一定的相关性,但其关联机制还需要进一步深入探讨。     

重组人Endostatin/MBP 融合蛋白的体内外抗肿瘤作用研究 *

血管生成是实体肿瘤生长和转移的必要条件,新生血管为异常增殖的肿瘤细胞提供充足的营养。为了刺激血管生成,肿瘤分泌一系列促血管生长因子,如成纤维细胞生长因子（ａＦＧＦ和ｂＦＧＦ）等,新近研究发现,许多恶性肿瘤还可产生血管生成抑制因子,如血小板因子４（ＰＦ４）、凝血栓蛋白、Ａｎｇｉｏｓｔａｔｉｎ［１］和Ｅｎｄｏｓｔａｔｉｎ［２］等。越来越多的实验表明,血管生成是受血管刺激因子和抑制因子的网络来调节的,肿瘤生长是在血管生长因子和抑制因子失衡情况下血管大量再生而引起的。我国徐根兴等也在研究内皮细胞过程中发…     

“感染状态配对”策略预防MSM人群HIV感染可行性探讨

同性传播已成为影响我国艾滋病疫情的重要因素,且呈逐年上升态势,亟需新的高效的干预措施。"感染状态配对"(Serosorting)作为一项新的干预措施已被尝试性应用,并在减少HIV新发感染和提高检测率等方面起到良好的作用。本文综述"感染状态配对"的相关研究成果以及所存在争议,并对该措施的应用和实施提出建议。     

上海市宝山区流动人口卫生保健服务状况调查

目的了解流动人口卫生保健服务需要、需求和利用的现状,为制定改善流动人口卫生保健服务的策略提供参考信息。方法随机抽样上海市宝山区5 028户家庭,其中流动人口家庭占40.6%,问卷调查其成员卫生保健服务需要、需求和利用情况。结果流动人口中无任何医疗保险者比例达72.3%,两周患病率为3.7%,两周就诊率为2.8%,次均门诊费用中位数150元;年住院率为2.2%,住院费用中位数为6 000元;慢性病患病率为4.3%,医疗保健水平与户籍人口有相当大的差距。结论流动人口医疗保险覆盖率低,疾病负担重,应加快完善多层次、广覆盖的社会医疗保障体系,改革现有的卫生保健服务模式,以提高流动人口医疗服务水平。     

江苏高校大一新生艾滋病相关知识态度行为

目的了解江苏省高校新生艾滋病防治知识、态度、行为的相关信息,为高校青年学生开展艾滋病防治宣传工作提供依据。方法采取整群抽样方法,以学校为单位,在江苏省8所高校中共调查2 538名大一学生,实行匿名自填问卷方法开展问卷调查,回收有效问卷并进行分析。结果学生艾滋病新"国八条"知识的总知晓率为85. 74%,男生知晓率较女生高(88. 21%,84. 34%)(P<0. 05),理科生较文科生高(87. 31%,83. 67%)(P<0. 05)。其他防治基本知识总知晓率为72. 14%,男生知晓率较女生高(75. 00%,70. 53%)(P<0. 05)。"与艾滋病患者一起吃饭是否会感染艾滋病",男生和理科生态度更为包容、理性(58. 3%,55. 1%; 50. 4%,50. 9%)(P值均<0. 05); 50. 08%的学生赞同婚前性行为,男生比例高于女生(69. 00%,39. 40%)(P<0. 01)。71. 24%认为性行为中需要坚持使用安全套,女生赞同比例远高于男生,理科生赞同比例高于文科生(80. 76%,73. 36%; 54. 37%,...     

尿中抗癌物质──抗瘤酮的研究进展

介绍尿中对肿瘤有抑制活性的抗瘤酮的种类、制备方法、临床应用及尿中抗癌物质的开发前景。     

江苏省男男性行为人群人类免疫缺陷病毒感染者潜伏期及其影响因素研究

目的:探讨江苏男男性行为人群人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的潜伏期及其影响因素?方法:采用双向性队列研究,选择江苏省南京和镇江两市有明确HIV感染时间?经男男性接触途径感染艾滋病(AIDS)的病例,应用Kaplan-Meier乘积极限法计算潜伏期,用COX回归模型探讨AIDS发病的影响因素?结果:本次调查观察到男男性行为人群HIV感染者的平均潜伏期为(46.129 ± 2.795)个月,95%可信区间为40.651~51.606个月,多因素COX回归分析显示,基线CD4?半年CD4值较高是延迟进入AIDS发病期的保护因素?结论:江苏省男男性行为人群潜伏期短于国内外既往文献报道经其他途径传播的AIDS潜伏期,建议在有条件的情况下对男男性行为人群提供相应的卫生服务,通过早期治疗,延长其生存时间,提高生存质量?     

利用新媒体开展艾滋病性病防治知识宣传的实践与体会

利用"江苏疾控"微信公众号平台,进行艾滋病性病防治知识宣传的信息收集、统计模块,收集并整理相关问题;依托互联网+平台,了解江苏省普通人群对艾滋病性病知识知晓、态度和行为学因素。探讨利用新媒体在艾滋病性病宣传教育中的可行性和持续性,结合2016年与2017年两年的实践,对这种宣传和干预方法进行探讨和总结。     

跨性别女性性工作者HIV感染状况及影响因素研究进展

在全球范围内,跨性别女性(MTF)作为一个极度脆弱和边缘化的人群,遭受歧视与侮辱、社会排斥、经济边缘化等,致其从事商业性工作的比例较高。与其他性工作者相比,跨性别女性性工作者(TSWs)作为一个特殊群体,处于性工作者阶层底层,经济地位低下、受教育程度低、高物质滥用率、多性伴、流动性等一系列因素,导致TSWs人群艾滋病病毒(HIV)感染率较高。目前国内外对TSWs人群关注度较少,针对该人群HIV感染状况及影响因素的研究甚少。本文通过文献回顾,了解TSWs人群HIV感染状况及影响因素,为制定相应干预策略,降低HIV感染风险提供参考。     

江苏省抗病毒治疗失败HIV/AIDS患者耐药情况及基因型分析

目的分析江苏省经抗病毒治疗失败人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)HIV基因型耐药发生情况及特点。方法收集截至2013年12月底,治疗时间超过1年、年龄≥18岁、病毒载量≥1 000copy/mL的HIV/AIDS患者血样,采用实验室自建In-house基因扩增HIV-1pol区并进行序列分析;拼接好的序列提交美国斯坦福大学HIV耐药数据库进行比对,分析耐药基因突变及药物耐受情况。结果共纳入HIV/AIDS患者343例,280例(81.6%)pol区扩增为阳性并测序成功。扩增阳性病例基因分型,以CRF01_AE亚型为主,占58.6%(164例)。其中52.5%(147例)检出耐药位点突变,针对核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)、非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)、蛋白酶抑制剂(PIs)的耐药构成比分别为39.3%、49.6%和5.0%。针对NRTIs和NNRTIs的主要突变位点以M184V和Y181C/F/I、G190A、K103N为主,未发现针对PIs的主要位点突变,次要耐药位点突变主要为L33F、L10I。280例扩增阳性病例中,检出耐拉米夫定和耐恩曲他滨各102例(各占36.4%),耐依非韦伦133例(占47.5%),耐奈韦拉平136例(占48.6%)。结论江苏省高效抗逆转录病毒治疗失败HIV/AIDS患者耐药构成比较低,但多重耐药构成比较高。应加强随访管理,定期进行治疗效果评估、耐药检测和分析,减少耐药株的产生和传播。