南京市HIV感染者及艾滋病患者抗病毒治疗依从性及影响因素研究

目的 了解南京市接受抗病毒治疗(ART)的HIV感染者及艾滋病患者(HIV/AIDS)的ART依从性及其影响因素,为提高HIV/AIDS人群的ART依从性提供参考。方法 2014年5－6月在南京市第二医院接受免费高效抗反转录病毒治疗(HAART)的HIV/AIDS作为研究对象,收集一般人口学、ART情况及社会支持与歧视等信息,利用logistic回归分析HAART依从性的影响因素。结果 共调查HIV/AIDS 276例,以依从性支持评价中心的依从性指数为评价标准,调查发现总体依从性良好252例,占91.3%。经单因素及多因素分析显示,提醒服药(OR=0.13,95%CI:0.04~0.37)、年龄较大者(OR=0.52,95%CI:0.31~0.89)服药依从性较好;而存在ART副作用(OR=4.11,95%CI:1.35~12.56)、WHO分期较诊断时降低(OR=3.56,95%CI:1.37~9.21)和吸烟(OR=5.38,95%CI:2.00~14.45)是影响依从性的危险因素。结论 南京市HIV/AIDS人群ART依从性整体情况较好,为进一步巩固提高,对存在ART副作用、无提醒服药、吸烟、年龄较小、病情减轻的患者加强服药依从性教育。     

江苏省部分地区HIV/AIDSCD4~+T淋巴细胞计数检测结果

目的了解不同传播途径和发现时间对HIV感染者和AIDS患者CD4+T淋巴细胞水平的影响。方法通过流式细胞绝对计数法,对江苏省部分地区HIV感染者和AIDS患者CD4+T淋巴细胞水平进行检测,采用SPSS 16.0软件进行正态性检验和非参数检验分析。结果 212例HIV感染者中,CD4+T淋巴细胞计数中位数为371.50(271.25,517.75)/μL;527例AIDS患者中,治疗前中位数为165.00(68.00,229.00)/μL;治疗后中位数为278.00(176.00,386.00)/μL;治疗前后差异有统计学意义(Z=-7.171,P0.05)。不同发现时间AIDS患者治疗前CD4+T淋巴细胞绝对计数差异无统计学意义(χ2=2.52,P0.05),治疗后CD4+T淋巴细胞计数差异有统计学意义(χ2=43.41,P0.05);不同发现时间HIV感染者CD4+T细胞计数差异无统计学意义(χ2=6.77,P0.05)。不同传播途径AIDS患者CD4+T淋巴细胞绝对计数差异无统计学意义(χ2=7.65,P0.05);HIV感染者中经同性传播感染者CD4+T淋巴细胞计数高于经异性传播感染者,差异有统计学意义(χ2=8.18,P0.05)。结论应加强AIDS抗病毒治疗者的免疫学监测,及对同性传播人群的关注和有效干预,提高抗病毒治疗效果。     

江苏省2005－2013年首次接受抗病毒治疗的HIV/AIDS流行病学特征分析

目的 了解2005－2013年江苏省首次入组艾滋病免费抗病毒治疗HIV/AIDS的流行病学特征.方法 收集2005－2013年江苏省首次接受抗病毒治疗的HIV/AIDS入组时基本资料,建立Excel数据库并用SPSS 16.0软件进行分析.结果 2005－2013年江苏省首次入组治疗HIV/AIDS共5 788人,新治疗人数逐年增多.79.7%为江苏省籍,性别比为4.69:1,平均年龄为(39.9±12.6)岁,已婚者占55.8%.在疾病预防控制中心治疗者占52.0%.感染途径主要为男男性传播和异性性传播(91.9%),入组时基线CD₄⁺T淋巴细胞计数平均为187 cell/μl.开始治疗时间与确证时间间隔M为4.0个月.男性、>59岁、未婚、外省籍、在医院治疗和高基线CD₄⁺T淋巴细胞的比例有逐年上升趋势.结论 江苏省HIV/AIDS开始抗病毒治疗时机有所提前,但仍有大部分HIV/AIDS治疗较晚,其HIV阳性发现较晚是主要原因,HIV感染者早发现能力仍需加强.     

江苏省2006-2011年生殖道沙眼衣原体感染的流行病学特征分析

目的了解江苏省2006-2011年生殖道沙眼衣原体感染的流行病学特征,为制定防治生殖道沙眼衣原体感染的策略提供科学依据。方法收集2006-2011年江苏省通过中国疾病预防控制信息系统报告的生殖道沙眼衣原体感染病例资料,并对资料进行流行病学分析。结果 2006-2011年,江苏省生殖道沙眼衣原体感染发病率呈快速上升的趋势,2006年为0.12/10万,2011年为3.15/10万,发病率年均增长速度为92.23%;在报告的5 859例病例中,男女性别比为0.3∶1,各年生殖道沙眼衣原体感染男女性别差异有统计学意义;发病年龄主要集中在2029岁年龄组,占50.96%;江苏省生殖道沙眼衣原体感染报告病例主要集中在苏南和苏中的较发达城市;主要以家庭及待业者和工人为主。结论江苏省生殖道沙眼衣原体感染发病率快速增长,应加强对生殖道沙眼衣原体的防治,以控制其感染的快速流行。     

江苏省2005-2013年性病监测点3种性病流行病学特征分析

目的了解2005-2013年江苏省性病区域监测点尖锐湿疣、生殖器疱疹和生殖道沙眼衣原体感染等3种性病流行病学特征,为制定控制措施提供依据。方法收集2005-2013年江苏省6个性病区域监测点3种性病的病例报告资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2005-2013年,尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染年均发病率分别为5.51/10万、0.7/10万、1.91/10万。尖锐湿疣和生殖器疱疹发病以男性为主,生殖道沙眼衣原体感染报告病例以女性为主。3种性病高发年龄均集中在20~49岁组,工人、农民和民工分别占各性病总数的63.69%、61.93%、46.85%。结论江苏省性病区域监测点3种重点性病发病情况不容乐观,应加强防控工作。     

江苏省 2006 -2011 年生殖道沙眼衣原体感染的流行病学特征分析

目的了解江苏省2006—2011年生殖道沙眼衣原体感染的流行病学特征,为制定防治生殖道沙眼衣原体感染的策略提供科学依据。方法收集2006—2011年江苏省通过中国疾病预防控制信息系统报告的生殖道沙眼衣原体感染病例资料,并对资料进行流行病学分析。结果2006—2011年,江苏省生殖道沙眼衣原体感染发病率呈快速上升的趋势,2006年为0．12／10万,2011年为3．15／10万,发病率年均增长速度为92．23％;在报告的5859例病例中,男女性别比为0．3：1,各年生殖道沙眼衣原体感染男女性别差异有统计学意义;发病年龄主要集中在20～29岁年龄组,占50．96％;江苏省生殖道沙眼衣原体感染报告病例主要集中在苏南和苏中的较发达城市;主要以家庭及待业者和工人为主。结论江苏省生殖道沙眼衣原体感染发病率快速增长,应加强对生殖道沙眼衣原体的防治,以控制其感染的快速流行。     

江苏省2011年艾滋病疫情分析

目的了解江苏省2011年艾滋病疫情分布特征。方法采用描述流行病学方法,对江苏省2011年艾滋病疫情资料进行分析。结果 2011年报告艾滋病病毒感染者和病人共1 821例,报告数居前3位是南京、苏州和无锡;主要以20～50岁的青壮年为主,占总数的81.93%;工人和农民占39.43%;性接触途径传播占87.26%,静脉注射毒品传播占7.63%。结论全省艾滋病疫情仍处于低流行状态,地区差异较大,感染人群特征多样化,须进一步加大防治力度。     

江苏省2004-2008年淋病流行病学分析

最近几年,江苏省淋病的报告发病病例数每年都在以18%左右的速度降低.现将江苏省近5年来的淋病流行状况进行分析.     

南京市艾滋病抗病毒治疗患者疾病负担及其影响因素分析

目的 分析南京市艾滋病抗病毒治疗患者因艾滋病造成的经济负担及其影响因素。方法 按疾病名称将接受抗病毒治疗患者分为HIV感染者和AIDS患者(HIV/AIDS), 收集两者过去一年因艾滋病直接医疗费用、直接非医疗费用和间接经济损失。对总费用和直接医疗费用进行单因素和多因素分析, 探寻其影响因素。结果 133例HIV感染者年直接医疗费用和总费用中位数分别为1 200元和1 972元, 145例AIDS患者年直接医疗费用和总费用中位数分别为1 060元和2 826元。HIV/AIDS直接医疗费用和总费用差异无统计学意义。单因素分析结果显示, 样本来源不同, 总费用不同。多因素分析结果表明, 发病时间与CD₄⁺T淋巴细胞计数水平、直接医疗费用呈负相关, 经同性性接触感染者医疗费用低于异性性接触者, 样本来源为其他就诊的检测者直接医疗费用高于自愿检测咨询者。结论 应进一步扩大检测和治疗覆盖面, 以期尽早发现感染者, 尽快给予抗病毒治疗, 维持患者免疫功能, 进而降低HIV/AIDS医疗费用。     

江苏省男男性行为人群HIV新发感染及影响因素分析

目的 分析江苏省MSM的HIV新发感染及影响因素。方法 根据2019年全国艾滋病哨点监测方案,2019年4-7月在江苏省13个城市招募MSM,进行问卷调查及实验室检测,应用限制性抗原亲和力酶联免疫法（LAg-Avidity EIA）检测HIV新发感染者,根据中国CDC推荐的基于亲和力方法的计算公式及参数计算新发感染率;采用多因素logistic回归模型分析HIV新发感染的影响因素。结果 研究对象MSM 4 469人,HIV新发感染率为4.5%（95%CI：3.4%~5.5%）。多因素logistic分析结果显示,相比于≥ 40岁年龄组、招募途径来自MSM活动场所、艾滋病知识知晓、最近6个月未发生无保护肛交、无梅毒现症感染,18~24岁年龄组（aOR=2.083,95%CI：1.087~3.990）、招募途径来自VCT门诊（aOR=2.125,95%CI：1.175~3.843）、艾滋病知识不知晓（aOR=2.456,95%CI：1.109~5.437）、最近6个月发生无保护性肛交（aOR=3.553,95%CI：2.143~5.889）、梅毒现症感染（aOR=2.414,95%CI：1.033~5.462）的HIV新发感染风险较高。结论 江苏省MSM人群HIV新发感染率较高。MSM的艾滋病预防控制,需加强健康教育、推广使用安全套和促进HIV/梅毒筛查工作。