慢性肾衰血透患者输血传播病毒感染分析

目的 观察输血传播病毒（ＴＴＶ）和肝炎病毒在慢性肾衰（ＰＣＦ）血液的透析（ＨＩ）患中的流行情况和感染相关因素。方法 应用巢式，一聚合酶链反应（Ｎｅｓｔ－ＰＣＲ方法和双轨体夹心ＥＬＩＳ分水岭列ＣＲＦ血透患和２０８例西安地区职业血员及１２８例对照组血清ＴＴＶ ＤＮＡ，ＨＢＶ五项，并分析ＴＴＶ与输血次数、ＨＤ时间、员冢及其与各型肝炎病毒感染的关系。结果 （１）９０例ＣＲＦ血透患和２０８例职业献血员     

免疫功能正常宿主肺隐球菌病的临床表现及影像学特点分析

目的分析免疫功能正常宿主患肺隐球菌病的临床症状及影像学特点，提高该病的早诊、早治率。 方法选择2006年1月至2018年10月空军军医大学唐都医院收治的经手术或活检后病理证实的47例免疫正常肺隐球菌病患者的临床资料，对其临床症状及影像学表现进行回顾性分析。 结果免疫功能正常的肺隐球菌病患者好发于40～60岁(85.10%)中老年人，临床症状无明显特异性，影像学表现主要包括单发结节肿块型(48.94%)，多发结节肿块型(19.15%)，肺炎型(23.40%)，混合型(6.38%)和不典型者(2.13%)。典型CT征象常伴"晕征"、"边缘平直征"、"胸膜凹陷征"、"细小毛刺征""蘑菇兄弟征"和"近端支气管充气征"；在单发结节肿块型、多发结节肿块型和肺炎型三者中，"晕征"、"边缘平直征"、"胸膜凹陷症"和"细小毛刺征"多见于前两者，三者比较差异有统计学意义(78.26%、66.67%、27.27%，P＝0.019；82.61%、77.78%、18.18%，P＝0.001；56.52%、44.44%、0%，P＝0.003；39.13%、33.33%、0%，P＝0.037)；"近端支气管充气征"多见于后者，三者比较差异有统计学意义(34.78%、33.33%、81.82%，P＝0.029)；"蘑菇兄弟征"主要见于多发结节肿块型(77.78%)。与HIV感染等免疫抑制宿主相比较，免疫功能正常宿主肺隐球菌病CT征象伴空洞和胸腔积液者少见。 结论免疫功能正常宿主肺隐球菌病临床症状无明显特异性，其影像学表现与HIV感染等免疫抑制宿主不尽相同，但易与肺炎、肺结核、肺癌等混淆，其中"晕征"、"蘑菇兄弟征"和"近端支气管充气征"具有一定特异性。     

不同基因型丙型肝炎病毒RNA定量分析

目的　根据定量 PCR检测结果 ,了解血清不同基因型 HCV- RNA的含量 .方法　采用荧光定量 PCR和逆转录巢式定性 PCR同时检测 16 6例丙肝患者的血清 HCV- RNA,再进行酶切分型 .计算各型 HCV- RNA平均含量 .结果　定量 PCR阳性血清 (131例 ) HCV- RNA含量在 1× 10 4 .0 4～ 1×10 8.1 1拷贝· m L- 1 .HCV- 型 (10 6例 )、HCV- 型 (18例 )和 / 混合型 (3例 ) RNA平均滴度分别为 1× 10 6 .88± 2 .0 1拷贝· m L- 1 ,1× 10 5.79± 1 .82 拷贝· m L- 1 和 10 5.50± 1 .6 2 拷贝· m L- 1 .结论　定性和定量检测结果有很好的一致性 .HCV- 型病毒含量显著高于 HCV- 型 .     

血清肿瘤标志物对肺癌诊断价值的比较研究

目的：探讨血清肿瘤标志物对肺癌的诊断价值.方法：用电化学发光免疫法检测254例肺癌患者和88例肺良性疾病患者血清中癌胚抗原（CEA）、细胞角质素片断抗原（CYFRA21-1）和神经元特异性烯醇酶（NSE）的水平.结果：肺癌组3种肿瘤标志物水平均明显高于肺良性疾病组（P〈0.01）,其中血清CEA对肺癌的诊断能力最大.这3种血清肿瘤标志物在肺癌的不同病理类型、临床分期及分化程度之间均有不同程度的差异.联合检测时,诊断灵敏度、特异度、正确率和约登指数（YI）可显著提高.结论：3种血清肿瘤标志物单个检测对肺癌的诊断价值有限,联合检测可显著提高肺癌的诊断正确率.     

列车医疗队转运地震伤员的护理管理

目的 探讨在强烈地震后列车医疗队转运伤员途中的护理管理方法.方法 回顾性分析汶川地震后436例伤员列车转运途中的护理管理情况.结果 本组伤员全部安全转运至目的 地.结论 组建列车医疗队运送伤员前应充分做好各项评估,途中应做好各种管道的护理和心理护理,并严密观察病情、做好转运记录,这是安全、有效地转运伤员的重要保障.     

丙型及非甲-庚型肝炎患者血清TTV检测及临床分析

目的 了解郑州地区不同肝病患者中ＴＴＶ（ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ ｔｒａｎｓｍｉｔｔｅｄ ｖｉｒｕｓ）感染状况及其临床特点。方法 自行设计ＴＴＶ ＯＲＦ１保守区的两对引物,对２０例非甲－庚型肝炎和９７例丙型肝炎患者血清进行ＰＣＲ检测,并对３０例资料完整的丙肝患者是否合并ＴＴＶ感染及其临床特点进行分析。结果 丙型和非甲－庚型肝炎患者血清ＴＴＶ ＤＮＡ检出率分别为１６．５％（１６／９７）和２０％（４／２     

双腔气囊导尿管治疗自发性气胸疗效评价

自 2 0 0 0年 3月以来 ,我科采用双腔气囊导尿管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸 62例收到满意效果 ,现报告如下。对象与方法1　治疗对象　选择 2 0 0 0年 3月以来我科住院的自发性气胸患者 62例 ,其中男 5 7例 ,女 5例 ,年龄 1 8～ 67岁 ,平均 46.5岁。特发性气胸 36例 ,占 5 8% ;慢性阻塞性肺气肿 1 2例 ,占 1 9% ;肺结核 8例 ,占 1 3% ;支气管扩张 4例 ,占 6% ;支气管哮喘 2例 ,占 3%。 62例患者随机分为治疗组和对照组各 31例 ,两组病例年龄 ,性别 ,原发疾病构成比以及疾病严重程度差异无显著性。2　操作方法　治疗组应用带气囊导尿管型号…     

超细支气管镜结合经皮肺穿技术在肺外周病变诊断中的价值

目的 评价超细支气管镜结合经皮肺穿技术在肺外周病变诊断中的价值.方法 269例肺外周病变患者均先进行超细支气管镜活检并刷检术,对无阳性结果,且病灶位于肺门、内带或中带的89例患者进行X线引导超细支气管镜肺活检并刷检术;对病灶位于中、外带的77例患者,经X线引导进行经皮肺穿刺针吸活检术;对于超细病灶紧贴胸壁的70例患者经B超引导进行经皮肺自动弹性穿刺切割活检术.结果 269例患者行超细支气管镜肺活检并刷检共276例次,获得诊断者82例,阳性率为30.5%(82/269);89例患者行X线引导超细支气管镜肺活检并刷检94例次,获得诊断者66例,阳性率为74.2%(66/89);77例患者行X线引导经皮肺针吸活检85例次,获得诊断者52例,阳性率为67.5%(52/77);70例患者行B超引导经皮肺自动弹性穿刺切割术79例次,获得诊断者49例,阳性率为70.0%(49/70).4种方法结合后的诊断率(92.6%)明显提高.结论 综合超细支气管镜检查结合经皮肺穿等介入诊断技术,可明显提高肺外周病变的阳性率,值得临床推广应用.     

左西孟旦治疗慢性肺心病右心功能衰竭的疗效分析

<正>慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是肺脏、胸廓疾病、肺血管疾病或呼吸调节功能障碍致肺组织结构和功能异常引起右心损害的一种心脏病。在中国人群中,肺心病是常见病、多发病,并且发病率随着年龄增长而逐渐增加,约占心脏病40%的比例[1-2]。肺心病的病理生理机制非常复杂,主要表现为肺动脉高压和心脏病变两个方面,肺动脉高压是中心环节,心脏病变为最终归宿[2-3]。慢性肺胸疾患会造成肺毛细血管床破坏,     

PBL教学法在呼吸内科临床教学中的应用

目的:探讨PBL教学模式在呼吸内科临床教学中的应用效果。方法:将某校2006级临床专业临床课学习的学生随机分为实验组(130人)和对照组(122人),对照组沿用传统的教学方法,实验组在传统教学方法基础上采用以问题为基础的教学方法。结果:实验组学生的学习兴趣、主动性、临床思维能力培养等主观评价优于传统教学;实验组理论综合应用成绩优于对照组(P<0.01)。结论:PBL教学模式在呼吸内科临床教学中能取得较好的教学效果,值得推广应用。