医学检验专业微生物学检验课程中职、专科与本科实验教学比较

微生物学检验课程是检验专业必修专业课之一，如何针对不同层次的培养目标设计教学特别是实验教学一直是医学院校探讨的热点，本文就本学院对该问题的思考和做法与同行斟酌。     

单纯三维电解剖标测系统指导与图像融合技术辅助下环肺静脉线性消融治疗心房颤动的临床对比分析

目的 评价三维电解剖(Carto)标测系统合并图像融合(Merge)技术指导下行环肺静脉线性消融术治疗心房颤动(房颤)的临床疗效,并与单纯用Carto系统治疗组比较.方法 回顾性分析2005年3月至2007年1月间接受导管射频消融术的连续68例房颤患者,其中单纯 Carto标测系统指导下手术患者11例(A组), Carto-Merge技术指导下手术患者57例.消融策略先行左房肺静脉电隔离,必要时加行左房碎裂电位消融 左房顶部、底部、峡部 右房三尖瓣峡部、上腔静脉、冠状静脉窦口部消融.结果 A组平均X线透视时间56.24±13.92 min,平均随访15.08±1.82个月,7例(57.14%)术后3个月生活质量明显改善,无房颤发作;其中阵发性房颤手术成功率为60%,2例接受第二次消融后治愈.B组平均X线透视时间33.32±13.84 min,平均随访8.97±6.28个月,51例(89.47%)术后3个月生活质量明显改善,无房颤发作;其中阵发性房颤手术成功率达95.12%;其X线透视时间,总体及阵发性房颤手术成功率均与A组有明显差异;B组中3例扩张型心肌病和1例肥厚型心肌病房颤消融成功,术后心功能明显改善.结论 在Carto-Merge技术指导下行环肺静脉线性消融术治疗房颤能提高手术效率及成功率,进一步减少X线曝光时间.左房肺静脉电隔离 左房碎裂电位消融 左房顶部、底部、峡部 右房三尖瓣峡部、上腔静脉、冠状窦口的消融可能通过改良心房基质而提高房颤手术成功率.     

血清胃泌素诊断结直肠肿瘤的价值

目的研究结直肠肿瘤患者血清胃泌素水平与病情的相关性．方法经纤维结肠镜下活组织病理检查和／或术后病理确诊的结直肠腺瘤２８例和结直肠癌患者４６例，在排除有可能影响血清胃泌素水平的其它情况后，用ＲＩＡ法检测空腹血清胃泌素及ＣＥＡ含量．结果以胃泌素≥１００ｎｇ／Ｌ作为结直肠腺瘤的诊断指标，其敏感性、特异性和诊断效率分别为７５％，８１％和７８９％，以胃泌素≥１３０ｎｇ／Ｌ作为结直肠癌的诊断指标，其敏感性、特异性和诊断效率分别为７００％，９１９％和７９３％；而ＣＥＡ≥１５μｇ／Ｌ，则分别为３２０％，９４４％和４８５％．以胃泌素≥１３０ｎｇ／Ｌ作为癌肿与腺瘤的鉴别诊断指标，其敏感性、特异性和诊断效率都是７００％；而ＣＥＡ≥１５μｇ／Ｌ，则分别为３００％，９００％和４８６％．在早期结直肠癌患者，胃泌素≥１００ｎｇ／Ｌ者占７７８％，明显高于便血率（４５５％）．结论血清胃泌素对结直肠肿瘤的诊断和鉴别诊断优于ＣＥＡ，可作为结直肠癌的普查手段．     

超临界CO2提取的百合挥发油化学成分的GC-MS分析

目的 研究百合挥发油化学成分。方法 采用超临界CO₂提取方法,GC-MS联用技术鉴定百合挥发油成分,并用峰面积归一化法测定各成分的相对百分含量。结果 超临界CO₂流体萃取法提取的挥发油共鉴定出50种成分,占挥发油总成分的72.96%。结论 超临界提取百合挥发油成分多、效率高,与水蒸气蒸馏提取出的挥发油成分有差异。     

水胶体敷料治疗外伤性皮下淤血的疗效观察

[目的]探讨水胶体敷料治疗外伤引起皮下淤血的临床疗效。[方法]选择外伤性皮下淤血病人204例,观察组104例,对照组100例,观察组局部粘贴水胶体敷料,对照组在创面使用云南白药膏。比较两组病人皮下淤血散瘀的时间、平均医疗费用、换药次数、疼痛度。[结果]观察组皮下淤血散瘀时间短于对照组,观察组的平均换药次数、医疗费用均低于对照组,病人接受治疗后第2天的疼痛感观察组低于对照组。两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。[讨论]采用水胶体敷料治疗皮下淤血能有效消除淤血,缩短淤血消退时间,减轻疼痛,而且方法简单、操作简捷、医疗费用低、疗效满意。     

中性蛋白酶Ⅱ消化法在神经元诱导培养中的应用

【目的】建立中性蛋白酶Ⅱ(DispaseⅡ)对神经球的分散、消化及消化后神经元的诱导培养方法。【方法】取15 d胎鼠的脑组织,经剪碎、研磨、血清培养基培养得到的神经球,培养2 d后观察细胞贴壁情况,并换成诱导剂培养液培养3 d,用DispaseⅡ消化已培养的神经球,后期将经DispaseⅡ消化后的细胞继续进行培养、诱导、鉴定。【结果】用DispaseⅡ消化神经细胞后体外培养并诱导,神经球能够诱导分化成神经元,并能形成典型的神经元细胞网状,经NSE鉴定阳性。【结论】利用DispaseⅡ消化的方法能够将神经球消化成单个细胞,消化后的细胞能够继续培养并向神经元分化。     

低温等离子辅助下舌扁桃体肥大手术的临床疗效观察

目的:观察低温等离子系统辅助下手术治疗舌扁桃体肥大的临床效果。方法:选取2016年8月～2017年10月我院收治的200例舌扁桃体肥大患者为研究对象,按照手术方法不同分成对照组和观察组各100例。对照组采用常规手术治疗,观察组采用低温等离子系统辅助下舌扁桃体消融术治疗。结果:观察组手术时间短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,P0.05;观察组治疗显效率、总满意度明显高于对照组,P0.05。结论:低温等离子系统辅助下舌扁桃体消融术治疗舌扁桃体肥大临床效果显著,且具有手术时间短、术后并发症少等优势。