生酮饮食对2型糖尿病患者长期疗效的随机对照研究荟萃分析

目的 分析生酮饮食对2型糖尿病长期血糖、体质量、血压、血脂管理的影响.方法 通过计算机检索Medline、Embase、Ovid、Co-chrane数据库,检索时间从建库开始至2019年10月,利用荟萃分析方法评价生酮饮食在2型糖尿病长期治疗(≥12个月)中的作用.结果 检索数据库后最终纳入5项随机对照研究(RCT)进行荟萃分析,纳入受试者531例.荟萃分析显示,生酮饮食组(n=267)与非生酮饮食组(n=264)体质量、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压、舒张压水平比较差异无统计学意义;生酮饮食组平均甘油三酯水平较非生酮饮食组低0.24 mmol/L(95％CI:-0.38～-0.10),差异有统计学意义(P<0.05);生酮饮食组(n=241)与非生酮饮食组(n=238)LDL-c水平比较差异无统计学意义.结论 在2型糖尿病的长期饮食治疗方案中,尚不能证明生酮饮食疗效优于非生酮饮食.     

腔内治疗女性膀胱结石40例分析

我院于2005年1月至2012年1月收入40例女性膀胱结石患者均经尿道膀胱镜腔内取石治疗。本组报道女性膀胱结石40例,38例行B超、X线CT等检查明确,40例经膀胱镜检查确诊。其中19例患者首诊误诊。我们对所有患者进行膀胱镜经尿道腔内取石治疗治愈并进行临床分析。     

丹参注射液联合苯溴马隆治疗痛风性关节炎急性发作36例

近年来，笔者采用丹参注射液联合苯溴马隆治疗痛风性关节炎急性发作36例，疗效满意，现报告如下。     

置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果研究

目的:对老年股骨颈骨折实施置换术治疗的效果进行观察。方法:选取我院收治的64例老年股骨颈骨折患者,随即将其分成置换组以及对照组两组,每组32例患者。其中对照组32例患者实施内固定治疗,置换组32例患者实施人工股骨头置换术进行治疗,并对治疗效果进行观察与比较。结果:将两组患者的治疗效果进行比较,置换组32例患者中20例优,10例良,2例可,0例差,优良率93.8%,对照组32例患者中13例优,10例良,8例可,1例差,优良率71.9%。两组患者的恢复效果具有明显差异(P<0.01)。同时将两组患者的并发症进行比较,其中置换组32例患者中1例泌尿系感染,1例肺部感染,并发症的发生率6.2%;对照组32例患者中1例泌尿系感染,1例骶部褥疮,并发症的发生率6.2%。两组患者出现并发症现象没有明显差异(P>0.05)。结论:对老年股骨颈骨折患者实施置换术进行治疗,不仅可以提高患者的治愈率,促进恢复速度,同时还提高了生活质量,是对股骨颈骨折进行治疗的最佳方法。     

阿尔伯塔卒中项目早期CT评分>8分的急性后循环脑梗死患者发病12h内血管内治疗的疗效观察

正近年研究[1]建议,对发病6 h内符合条件的大脑中动脉或颈内动脉闭塞的急性缺血性卒中患者进行脑血管支架取栓治疗。最近的DAWN研究[2]显示,发病6～24 h内的急性脑梗死患者,如果存在临床症状与影像学MRI DWI不匹配,可进行脑血管支架取栓治疗。但椎-基底动脉闭塞引起的后循环脑梗死病死率及致残率更高,目前尚无相关研究发表,推测可能取栓治疗有效。本研究旨在探讨阿尔伯塔卒中项目早期     

探讨糖尿病合并高血压患者临床用药技巧

糖尿病的临床重要特征是血糖升高,属于代谢性疾病群,其发病原理主要是由于胰岛素绝对或相对分泌不足或胰高血糖素升高所引起的代谢紊乱。糖尿病和高血压是临床中的常见病与多发病,而且都会诱发心脏危险事件,患者经常伴有心、脑、血管等多脏器并发症。值得注意的是高血压与糖尿病会相互作用、相互影响,形成恶性循环。该文中将探讨糖尿病合并高血压患者的临床用药技巧,为临床治疗提供参考。     

2种检测系统HDL-C结果正确性的验证

目的通过评估2种常规检测系统高密度脂蛋白-C（HDL-C）测定结果的正确性,为临床检测提供指导。方法宁波市医疗中心李惠利医院检验科联合宁波美康生物科技股份有限公司参考实验室按照胆固醇参考方法实验室网络（CRMLN）提供的溯源方案进行实验,采用2种厂家常规检测系统分批、多天数测定5个浓度梯度的40份新鲜单人份血清样本,结果与CRMLN成员实验室卫生部北京老年医学研究所按照美国CDC参考方法的测定结果进行比较,按EP9-A2文件评价2个常规检测系统测量结果的正确性,并用Bland-Altman图形分析法进行验证。结果贝克曼检测系统与参考方法测定结果回归方程为Y=0.899 2X＋2.527 7,平均偏倚为-2.2 mg/dL;美康生物检测系统与参考方法测定结果回归方程为Y=0.932 7X＋1.979 1,平均偏倚为-1.2 mg/dL;2个检测系统测定结果的回归方程为Y=0.957 6X＋0.920 5。结论 2种检测系统与参考方法正确度性能一致。