球囊松脱法对二尖瓣球囊扩张术后瓣口面积的评估价值

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成人Reye综合征心脏表现一例

Ｒｅｙｅ综合征是一种极罕见的代谢性疾病 ,又称脑病合并内脏脂肪变性综合征或病毒感染型脑病综合征 ,发病急 ,病程短 ,病死率高。该病多发生于婴幼儿 ,国外有报道成人(18～ 6 2岁 )发生该病[1] ,国内也有几例报道。我们遇到 1例2 0岁病人 ,死亡后经尸解及病理分析证实为Ｒｅｙｅ综合征 ,其特点为心脏表现 ,报道如下。患者男性 ,2 0岁 ,广州市人 ,学生。因头晕、反复恶心、呕吐 1ｈ于 1999年 1月 30日急诊入院。患者在晚餐 1ｈ后出现头晕、恶心、呕吐、周身乏力、面色苍白、精神倦怠 ,急诊心电图示房颤。无发热、腹痛、腹泻、抽搐及肢体活动…     

Isoproterenol Stress Echocardiography in Assessing Mitral Valve Area Reserve before and after Percutaneous Balloon Valvuloplasty

Objective To determinewhether successful valvuloplasty causes an increase of mitral valve area reserve in patients with mitral stenosis, isoproterenol stress echocardiography was used to compare mitral valve area and hemodynamic changes between pre - and post - valvuloplasty under conditions of increased cardiac work. Methods Thirty-eight patients with pure rheumatic mitral stenosis who had received successful percutaneous balloon valvuloplasty underwent isoproterenol stress echocardiography pre- and post - valvuloplasty. Mitral valve area (by direct planimetry of two - dimensional echocardiography), mean transmitral pressure gradient (by continuous-wave Doppler echocardiography), and cardiac output (by M -mode echocardiography) were measured at rest and under isoproterenol stress to achieve heart rate of different stages. Results Mitral valve area (0.91±0.28 to 1.87±0.23 cm2, P <0. 01), mean transmitral pressure gradient (12. 5±6. 3 to 3. 9±1. 9 mmHg, P < 0. 01) and cardiac output (3. 93±1. 44 to 4     

冠脉再灌注治疗对心肌梗死心律失常转归的影响

冠脉再灌注治疗对心肌梗死心律失常转归的影响     

热负荷对心肌保护作用的研究进展

近年来 ,缺血性心脏病发病率逐年增加 ,发病年龄日趋年轻化 ,已成为威胁我国人民生命和健康的常见病和多发病。心肌细胞因缺血、缺氧而致功能和结构的变化 ,甚至细胞坏死是病变的主要环节。如何保护缺血心肌和减少心肌坏死是临床救治和转复不良预后的关键。及时溶栓和急诊经皮腔内冠状动脉 (冠脉 )成形术 (ＰＴＣＡ)无疑是冠脉再通和减少心肌缺血的直接和有效方法。但提高心肌细胞缺血耐受性也具有一定的临床应用前景。 1986年 ,Ｍｕｒ ｒｙ等首次报道了“缺血预适应 (ＩＰＣ )”现象心肌细胞在经历了短暂的缺血预处理后 ,表现出了对缺血更…     

经导管关闭房间隔和室间隔缺损2例报告

1990年Sideris等研制的一种可用8F导管的闭合器置入系统，使经导管关闭房、室间隔缺损的技术取得了进一步发展。因其创伤更小，并适用于任何年龄，取得了较好办价床疗效。目前国内仅有个别大医院开展了Sideris补片技术。我院今年7月份成功关闭了一例房间隔缺损（ASD）和一例室间隔缺损（VSD），现报道如下。1临床资料病例1，女，19岁，发现。C脏杂音半年，经。C脏起声（UCG）及右。G导管等检查诊断为ASD：房间隔中央部中断1．47cm，伴左向右分流频谱，最大分流速度（V＿x）为1．14m／s，右室胜及肺动脉于轻度增大。计算左向右分流量…     

静脉溶栓冠状动脉造影评估治疗急性心肌梗塞32例分析

溶栓治疗已成为急性心肌梗塞（AMI）的经典治疗方案，大量临床观察均证明治性治疗可明显减低AMI患者的死亡率，提高存活患者的生活质量。但由于部分AMI患者梗塞相关血管存在血栓自溶现象，现有的判断梗塞相关血管的指标尚有不足之处。本文对32例经静脉溶栓后患者，于溶栓开始后90分钟行急诊冠状动脉检查，旨在探讨国产尿激酶（天普－洛欣）的血管再通率，并对部分梗塞相关血管未通的行补救性PTCA，以挽救部分存活心肌，提高AMI患者的生存率。结果发现静脉溶栓冠脉再通率为78．12％。判断梗塞血管再通无创指标中以心肌酶峰值前移最为准确，其次为心电图ST段下移，胸痛缓解及再灌注的心律失常不能作为判断再通的独立指标。     

肝纤维化相关细胞因子的研究进展

肝纤维化是肝脏受损伤后发生的病理性修复阶段,是众多因素参与的动态发展过程,关键环节是肝星形细胞的活化,而细胞外基质的不断生成和降解决定了肝纤维化的预后。肝纤维化的发生涉及众多细胞因子,其中碱性成纤维细胞生长因子、组织生长因子、血小板衍生生长因子等起着重要的作用,目前对这些因子的研究也较多,对其作用机制的阐述也较为详细。     

利多卡因加重进行性肌无力患者心律失常1例报告

进行性肌无力患者合并室性心动过速少见，用利多卡因后室速加速并转为心室扑动、心室纤维颤动更为罕见。1临床资料黄某，男，44岁，因“阵发性心悸、头晕1周，加重2d”于1997年3月14日10：00急诊入院。患者在我院急诊科就诊期间，国频发室早、室连，给予静脉注射利多卡因50mg，注射期间，患者心室率加速，由214升至250到300次／min，伴明显呼吸困难，即停止注射，观察3min后心室李渐降为180次／min，但仍为室速，予心律平70mg静脉注射，后转为窦性心律。为进一步检查治疗收住院。患者有进行性肌无力病史，并有家族史。N院时BP14／IckPa（1…     

Intracoronary stenting in 18 cases of acute myocardial infarction

Ｉｎｔｒａｃｏｒｏｎａｒｙｓｔｅｎｔｉｎｇｉｎ１８ｃａｓｅｓｏｆａｃｕｔｅｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎＬｉｕＹｉｎｇｆｅｎｇ刘映峰，ＦｕＸｉａｎｇｙａｎｇ傅向阳，ＱｉａｎＸｕｅｘｉａｎ钱学贤，ＬｉｕＬｅｉ刘磊，ＷｕＺｈｉｊｉａｎ吴志坚Ｌｕ...