碘过量与甲状腺疾病

碘是人体内合成甲状腺激素的重要原料之一，甲状腺合成100μgT4需要碘原料65μg，外源性100μgT4即可以重建甲状腺全部切除患者的甲状腺功能。甲状腺合成生理需要的甲状腺激素对碘的基础需要量是1天65μg；消除碘缺乏病的全部表现，每天需要补充碘100μg。     

滋阴活血方对糖尿病大鼠视网膜瘦素表达的影响

目的:观察滋阴活血方对糖尿病大鼠视网膜瘦素表达的影响。方法:SD大鼠尾静脉注射4.5%链脲佐菌素诱导糖尿病模型。实验分为正常组、模型对照组、多贝斯治疗组、滋阴活血方组,灌胃治疗6周。取各组大鼠眼球组织,分别用免疫组织化学染色、免疫印迹方法检测各组大鼠眼球视网膜瘦素的表达。结果:免疫组化检测结果显示:糖尿病模型组大鼠视网膜各层瘦素染色程度较正常组明显增加为中度(++),多贝斯治疗组和滋阴活血方治疗组的染色程度则为轻度(+)。免疫印迹结果显示:糖尿病大鼠视网膜瘦素相对表达量较正常组明显升高(P<0.01),而多贝斯对照组、滋阴活血方治疗组的表达量较模型对照组明显下降(P<0.01)。结论:滋阴活血方可降低糖尿病大鼠视网膜瘦素表达,对糖尿病视网膜病变起到一定的改善作用。     

2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属不同中医体质血脂代谢状况分析

目的了解浙江平湖地区2型糖尿病(T2DM)患者非糖尿病一级亲属(FDR)常见中医体质类型血脂代谢状况。方法采用《中医体质分类研究》问卷对符合纳入标准的T2DM患者父母、子女或同胞兄妹进行方便抽样横断面现场调查,并以5∶1比例随机抽样抽血测定空腹12 h以上TC、TG、HDL-C、LDL-C、血尿酸(SUA)、游离脂肪酸(FFA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等。结果该地区T2DM患者FDR体质类型以平和质、气虚质、阴虚质、痰湿质、气虚兼阴虚质及气虚兼痰湿质为常见;痰湿质及气虚兼痰湿质组TG水平分别与其他组比较均有显著性差异,气虚质、痰湿质及气虚兼痰湿质组HDL-C水平分别与平和质、阴虚质及气虚兼阴虚质组比较均有显著性差异,痰湿质及气虚兼痰湿质组SUA、FFA水平分别与阴虚质组比较均有显著性差异,气虚兼阴虚质与气虚兼痰湿质组SUA水平比较有显著性差异;气虚兼痰湿质组hs-CRP水平与平和质组比较有显著性差异。结论浙江平湖地区T2DM患者FDR中医体质以偏颇及兼夹体质类型为主,且不同体质类型群体血脂、SUA及慢性炎症状态存在差异,气虚兼痰湿质人群T2DM发病风险最大。     

2型糖尿病合并冠心病胰岛素抵抗与肿瘤坏死因子及内皮素的关系

目的 探讨2型糖尿病（2-DM）合并冠心病（CHD）患者的胰岛素抵抗（IR）及与肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、内皮素（ET）的关系。方法 分别采用氧化酶法、放免法测定30例健康人及47例2-DM、21例2-DM合并CHD患者的空腹血糖（FBG）、血清胰岛素（FINS）、ET、TNF-α,计算胰岛素敏感性指数（ISI）。果两组2-DM患者均存在高胰岛同素血症（HRI）及ISI下降;两组患者血浆ET、血清TNF-α均高于对照组,且血浆ET、TNF-α与胰岛素呈正相关,血浆ET、血清TNF-α与ISI呈负相关。结论 2-DM患者及合并CHD患者均存在IR,IR与血浆ET、血清TNF-α水平升高有关,二者相互影响,相互促进。     

多巴酚丁胺负荷超声心动固对Ⅱ型糖尿病患者左心功能的评价

目的：利用多巴酚丁胺同时兴奋βl、β2和α受体增加心脏负荷的作用，评价血压正常非冠心病Ⅱ型糖尿病患左心功能的早期变化，探讨反映左室舒张功能的部分指标的敏感性。方法：用多巴酚丁胺负荷试验的常规方案检测30例Ⅱ型糖尿病患左心功能在负荷状态前后的变化，并与20例正常人做对照。结果：糖尿病患的收缩功能指标(SV)负荷后明显下降(P＜0．05)，而对照组的(SV)下降无显性意义，其余各项收缩功能指标的改变两组相同。对照组负荷试验前后左室舒张功能指标VE／VA、Vs／VD、Ea／Aa及LVFP的改变均无显性意义，而糖尿病组负荷试验前后上述指标改变均有显性意义(P＜0．05-P＜0．001)。结论：Ⅱ型糖尿病患在无明显器质性心脏病表现时已存在左心功能障碍，尤其是左室舒张功能障碍。多巴酚丁胺负荷试验可提高超声心动图对糖尿病早期左心功能障碍的检出率     

健脾益气和胃中药治疗糖尿病胃轻瘫的系统评价

目的 系统评价健脾益气和胃中药治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效和安全性。方法 检索PubMed、MEDLINE、TheCochrane Library、Embase、CBM、CNKI、VIP及万方等数据库,纳入符合条件的临床随机对照试验。按照Cochrane系统评价标准对纳入文献进行质量评价,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入28个研究,2 370例患者。Meta分析结果显示,健脾益气和胃中药治疗糖尿病胃轻瘫的总有效率[RR=1.29,95% CI （1.24~1.35）,P<0.000 01]、对腹胀[MD=-0.31,95% CI （-0.42,-0.21）,P<0.000 01]、纳差[MD=-0.45,95% CI （-0.72,-0.18）,P=0.001]、嗳气[MD=-0.32,95% CI （-0.53,-0.10）,P=0.004]等临床症状的改善均优于西药。中药治疗组不良反应[RD=-0.03,95% CI （-0.06,-0.00）,P=0.03]及复发率[RR=0.25,95% CI （0.14,0.43）,P<0.000 1]均少于西药组。结论 健脾益气和胃中药能够有效治疗糖尿病胃轻瘫,但仍需大规模、高质量的临床随机对照研究加以验证。     

山奈酚延缓自发性肥胖2型糖尿病小鼠肾损伤研究

目的观察山奈酚(KPF)干预自发肥胖2型糖尿病小鼠(db/db鼠)早期糖尿病肾病,并探讨相关机制。方法 24只健康雄性10周龄db/db鼠随机分为四组:不同剂量KPF给药组(50、200mg/kg)、db/db对照组和二甲双胍(0.2g/kg)阳性对照组,并设db/m对照组。连续灌胃给药10周,检测小鼠血清肌酐(SCr)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α),24小时尿白蛋白排泄率(UAER);留取肾组织,作病理形态学检查、实时定量PCR检测肾组织TNF-α、IL-6的m RNA表达、Western blot检测磷酸化核因子κB p65(p-NF-κBp65)、磷酸化核因子κB抑制蛋白α(p-IκBα)、核因子κB抑制蛋白α激酶(IKKα)蛋白的表达水平。结果不同剂量KPF干预10周,都能使db/db小鼠24小时UAER、SCr、IL-6、TNF-α水平下降,肾组织IL-6、TNF-α基因表达水平明显降低(P0.01、0.05),p-NF-κBp65、IKKα和p-IκBα蛋白表达水平下降(P0.01)。结论 KPF可通过抑制核因子κB(NF-κB)介导的炎症反应,对自发2型糖尿病小鼠早期的肾脏损害起到保护作用。     

银杏叶提取物对Ⅱ型糖尿病患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白的影响

目的 :观察银杏叶提取物 ( GBE)对 型糖尿病 ( DM)患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白 ( Ox-L DL)水平的影响。方法 :选择 型 DM及正常对照组各 30例。DM组口服银杏叶治疗 ,用药前后测定 Ox- L DL、丙二醛 ( MDA)、过氧化物歧化酶 ( SOD)、空腹血糖 ( FBS)、空腹血胰岛素 ( INS)、糖化血红蛋白 ( Hb Alc)和血脂 ( CH、TG)。结果 : 型 DM血浆 Ox- LDL、MDA水平明显高于对照组 ,而 SOD活力低于对照组。 型 DM组血浆 Ox- L DL、MDA在用药 4周后较前有明显下降 ( P<0 .0 1) ,同时影响血脂水平 ( P<0 .0 5) ;SOD活力和糖代谢指标在用药前后差异不显著。结论 :Ox-L DL在 型 DM的动脉粥样硬化过程中可能发挥重要作用 ;GBE具有良好抗氧化效果 ,对防治DM的血管病变有积极的意义。     

葛根素对2型糖尿病血管并发症患者血浆内皮素和血清肿瘤坏死因子的影响

目的 检测2型糖尿病血管并发症(DMVC)及患者血浆内皮素(ET)、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化及葛根素对其治疗效应。方法 将98例DMVC患者分为两组,分别接受葛根素(68例)、生理盐水(30例)治疗,并设2型糖尿病无血管并发症(NDMVC)20例为对照组,也接受葛根素治疗。均在控制血糖的基础上。三组治疗前后采用放免法检测血浆ET、TNF-α水平变化。结果 DMVC患者ET及TNF-α均高于NDMVC患者(P<0.05),ET及TNF-α呈正相关(r=0.69,r=73,P<0.01);DMVC患者经葛根素治疗后与治疗前ET及TNF-α相比,差异有显著性(P<0.05)。结论 葛根素具有显著调节DMVC患者血浆ET、血清TNF-α水平的作用。