射频导管消融治疗分支型室速1例

患者男25岁，后复发作胸闷、心慌多年，发作时心电图示：分支型室性心动过速，呈完全性右束支及左前分支阻滞图形，提示室速起源位于左后分支远端，超声心动图等检查未见器质性心脏病，为一特发性室速。采用根治性射频导管消融治疗：①消融靶点定位；②射频导管消融。根据体表心电图，判断室速起源于左室左后分支区域，行股动脉穿刺，置心内电极导管，入左室左后分支区域，即左室间隔左面后下方，进行心内膜标测，术中连续心电监测，并做好随时可电除颤和药物急救准备。用激动顺序标测法对室速起源处定位。……     

聚合酶链反应检测HBV DNA的应用价值研究

１６１例乙型肝炎患者的血清、唾液、尿液标本分别进行了聚合酶链反应扩增检测，对照分析血清学指标，结果显示，乙肝患者血清、唾液和尿液中ＨＢＶＤＮＡ的ＰＣＲ阳性率与ＨＢｓＡｇ滴度具有正相关性，反向被动血凝（ＲＰＨＡ）ＨＢｓＡｇ滴度在１．８，ＰＣＲ技术就可检到血清中ＨＢＶＤＮＡ存在，在１：３２以上，ＨＢＶＤＮＡＢ也可在唾液和尿液中检出。尤其是ＨＢｅＡｇ阳性者，血清、唾液和尿液ＨＢＶＤＮＡ阳性率分别达到１９     

前列腺增生症引起的膀胱逼尿肌功能变化

前列腺增生症引起的膀胱逼尿肌功能变化邓春华郑克立梅骅作者单位：５１００８０广州，中山医科大学附属第一医院泌尿外科前列腺增生症（ＢＰＨ）是引起老年男性膀胱颈梗阻（ＢＯＯ）的常见疾病。ＢＰＨ常通过ＢＯＯ引起膀胱逼尿肌功能变化。ＢＯＯ及其继发的逼尿肌功能变...     

颈动脉海绵窦瘘的栓塞治疗

我院自1990年4月至1992年3月行血管内栓塞治疗颈动脉海绵窦瘘病人7例，报告如下。资料与方法7例病人中，男6例，女1例，年龄21～48岁。5例在头部外伤后立即出现单侧持续性颅内搏动性血管杂音，并逐渐出现程度不等的单眼突出，结合膜充血、水肿、外翻及视力减退。1例在咳嗽时突然出现头痛及颅内杂音，1例无明显诱因突发头痛及颅内杂音。全部病人均行股动脉插管全脑血管造影，除1例瘘口仅有单侧颈外动脉分支供血外，其余6例由单侧颈内动脉供血。所有病例都有眼静脉引流，并同时存在上或下岩窦引流，1例同时经椎基底静脉丛引流到椎管静脉丛，1例颈外动脉供血者经侧裂静脉引流入上矢状窦及大脑大静脉。治疗：局麻下经股动脉插管，其中4例在造影检查证实诊断的同时进行栓塞治疗。7例病人共行栓塞治疗13次。1例单纯预外动脉供血者经选择性颈外动脉插管用真丝微粒栓塞2次后临床症状消失；其余6例采用可脱性球囊栓塞，其中3例经1次栓塞，2例经2次栓塞，l例经4次栓塞后临床症状消失，栓塞成功后，颅内杂音立即消失，眼部症状多在l～2周内完全消失。6例顿内动脉海绵窦疾病人有3例保留颈内动脉通畅，随访8个月～2年，症状未发。其中2例复查血管造影示展口消失，颈动脉...     

头孢甲肟治疗感染性疾病疗效观察

我院内科于1995年9～10月应用日本武田药厂生产的头孢甲肟（Cefmenoximehemihy－drochloride，简称cmx）治疗感染性疾病17例，均取得良好的疗效，现介绍于下。1．治疗对象：17例中13例为内科重病监护室（下称ICU）患者，4例为呼吸内科住院患者，均有严重或较严重的感染。男13例，女4例；年龄22～72岁，平均58岁，多数为中老年患者，病种为慢性支气管炎急性发作，肺心病目型呼吸衰竭，重症肺炎，支气管扩张症伴急性感染，败血症，一氧化碳中毒昏迷肺部感染，胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化，糖尿病并泌尿系感染及皮下脓肿。2．用药情况：多…     

经皮和口服E2对同型半胱氨酸水平影响的对比研究

为了解经皮和口服雌二醇(E2)对血浆同型半胱氨酸(tHcy)水平的作用有何不同及加用孕激素后的影响,对152例已行子宫切除术的健康绝经后妇女作前瞻性双盲对比研究。研究对象年龄45～65岁,吸烟<6支/d,血压<21.28/13.3kPa(<160/100mmHg),空腹血浆总胆固醇<8mmol/L,体重指数(BMI)≤30kg/m2。绝经的标准为2次测定结果均显示:FSH>40IU/L、E2<110pmol/L。半年内未采用激素替代疗法。未服用心血管、降血脂和影响雌孕激素代谢的药物。3个月内未补充维生素。对象被随机分成4组:组1为49例口服安慰药片和外用安慰贴片;组2经皮E233例,使用17β-E2贴…     

推拿治疗神经性耳痛一例病案

女性患者,40a,已婚.自述近1年来,每当使用电话时间稍长即感到两侧耳心疼痛,右侧尤甚.过后,症状可自行缓解.以后逐渐加重,发展到外界声音过响也会引起耳心疼痛的发生.经省内各大医院诊治,均诊断为"神经性耳痛",现尚无理想的治疗方法,只能靠服止痛药缓解症状,病人为此感到十分苦恼.查体,无任何阳性体征发现.随采用手法推拿治疗,效果颇为满意.具体操作如下.     

影响护患交流的因素及对策

对影响护患交流的因素及对策探讨如下。 1影响护患交流的因素 1．1影响护患交流的因素影响护患交流的因素来自诸多方面，如患者、社会，但起决定性作用和主导作用的是护士素质和护理理念。如果护士专业理论知识缺乏，操作技术欠熟练，工作中做不到以患者为中心，以质量为核心，使患者产生不安全感和不信任感，就会影响交流效果。     

飞行员甲状腺癌根治术后放飞一例

患者，男，44岁，歼-6飞行员，飞行时间2100h。     

肠易激综合征Manning诊断标准的评价

目的 评价Manning标准诊断肠易激综合征(IBS)的真实性。方法 采用自行设计的调查表对499例对象进行调查。结果 1．随着Manning标准中结合指标数的增多，IBS组与非溃疡性消化不良及溃疡性结肠炎组鉴别的灵敏度及其95％CI明显下降，特异度及其95％CI明显上升，同时阳性预测值、阳性似然比及阴性似然比也明显上升。2．符合Manning标准中二项以上结合指标，IBS组就具有较好与健康对照组鉴别的灵敏度及其95％CI、特异度及其95％CI。结论 Manning标准中需要3项以上结合指标可较好地使IBS与非溃疡性消化不良或溃疡性结肠炎鉴别；2项以上结合指标可较好地使IBS与健康人鉴别。