糖尿病患者胰岛素注射恐惧量表的编制及其信效度检验

目的:编制糖尿病患者胰岛素注射恐惧量表并验证其信效度。方法:采用文献研究法、半结构式访谈法、德尔菲专家咨询法形成量表初稿。并对南充市两所三级甲等医院的360例住院部及门诊就诊的糖尿病患者进行问卷调查,测定量表的信效度。结果:该评估量表由4个维度22个条目组成。评估量表总Cronbach’s α系数是0.924,量表各维度Cronbach’s α系数分别是0.929、0.939、0.827及0.902。量表折半信度系数为0.799,各维度的折半系数分别是0.926、0.898、0.738及0.757。量表内容效度指数是0.92,各条目的内容效度指数为0.80～1.00。经探索性因子分析得出4个公因子,其累计贡献率为74.282%。结论:糖尿病患者胰岛素注射恐惧量表信效度较好,可作为评估糖尿病患者胰岛素恐惧程度的测评工具。     

三种方法治疗尖锐湿疣的疗效及复发率比较

尖锐湿疣（Ｃｏｎｄｙｌｏｍａ　Ａｕａｍｉｎａｔａ）是一种由人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）引起的性转播性疾病,治疗方法较多,但均有复发的倾向。我们于１９９２年月～１９９７年１２月,对１５２例用三种方法治疗的尖锐湿疣病例进行了比较,现将结果报告如下。１．临床资料１５２例病人均来自我院门诊。男８７例,女６５例,年龄最小２１岁,最大６７岁,其中２５岁～４０岁占７５．６６％。病程１个月至一年。发病前婚外不洁性交史者占其中的８６．１８％,所有病例经临床和损醋酸白试验确诊,其中２８例经病理活纤示有挖空细胞病变。疣体单…     

益气养阴活血法治疗糖尿病临床观察

目的 :观察生脉散 (或参脉针 )联合复方丹参针治疗糖尿病及糖尿病酮症酸中毒的疗效。方法 :A组治疗组 4 0例在常规西药治疗基础上 ,加用口服中药生脉散为主方和复方丹参针对照组 30例常规西药治疗。B组治疗组 2 0例在常规西药治疗基础上 ,加用参脉针和复方丹参针 ;对照组 2 0例常规西药治疗。结果 :A组治疗组降低PBG总有效率 95 % ,对照组降低PBG总有效率 73 3% (P <0 0 5 ) ;B组治疗组降低FBG总有效率 95 % ,对照组降低FBG总有效率 80 % (P <0 0 5 )。结论 :益气养阴活血法可提高治疗糖尿病及糖尿病酮症酸中毒的疗效     

温胆汤临床运用举隅

温胆汤出血南宋陈无择的《三因极一病证方论》 ,由半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓、生姜、大枣组成。具有理气化痰 ,清胆和胃等作用 ,原为胆胃不和 ,痰热内扰之证而设。近年来 ,笔者用该方加减治疗颤震、眩晕、痫病等 ,每收满意疗效。1　颤　　震陈某 ,男 ,4 5岁。 1997年 8月 15日初诊。诉头摇、手足微颤反复发作已 2年。近月来发作更甚 ,颤抖 ,发而手不能持物。患者由家属 2人扶来就诊 ,步履困难 ,坐立不稳 ,两手及下肢颤动不止 ,头昏目眩 ,胸闷泛恶 ,呕吐痰涎 ,口语不清 ,心烦不眠 ,食欲减退 ,口苦、口臭 ,平素嗜好酒烟 ,舌体胖大有…     

自噬相关蛋白Atg5在BPA所致肝脏脂质沉积中的作用研究

目的:观察自噬相关蛋白Atg5是否介导双酚A(bisphenol A,BPA)所致的肝脏脂质沉积。方法:将Hep G2肝细胞分为对照组、BPA不同浓度(1、10μmol/L)干预组、阳性对照组即200μmol/L油酸(oleic acid,OA)联合400μmol/L软脂酸(Palmitic acid,PA),分别给予上述不同干预24 h。采用化学酶促-比色法定量检测细胞内甘油三酯(triglyceride,TG)含量,油红O染色观察细胞内脂滴沉积情况。Real-time PCR及Western blot、免疫荧光方法检测在不同干预情况下Hep G2细胞内Atg5的表达水平。结果:1不同浓度BPA干预后,Hep G2细胞内TG含量均有不同程度的升高,其中10μmol/L BPA组升高具有统计学意义(0.197±0.033;0.094±0.014,P=0.031);2油红O染色结果与TG定量一致。3Real-time PCR结果表明,与对照组相比10μmol/L BPA组Atg5 m RNA表达并无明显变化(0.93±0.088;1.017 5±0.062 4,t=0.811,P=0.428);Western blot结果显示与对照组相比10μmol/L BPA组其蛋白表达明显减少(0.519±0.059;1,t=0.8101,P=0.000);免疫荧光进一步检测发现,与对照组相比10μmol/L BPA组Atg5荧光小点数量明显减少。结论:自噬相关蛋白Atg5可能介导BPA所致的肝脏脂质沉积的发生。     

黄芩中黄芩苷提取工艺的研究

目的探讨黄芩中黄芩苷的最佳提取工艺。方法选取温浸法、煎煮法、加碱温浸法中较佳方法,考察粒度、次数、提取时间和次数、分离方式等因素对黄芩苷收率的影响。结果煎煮法效果优于其他两种方法,煎煮法提取黄芩苷的最佳工艺条件为:粒度40目,煎煮2次,物料比1∶10和1∶5,时间60min和30min,双层滤布过滤再离心分离,70℃保温60min,酸沉静置3h抽滤,50%乙醇洗涤2次,干燥得黄芩苷产品。黄芩苷收率可达13.67%,其含量为85.7%,黄芩苷在pH3.98低温水浴液中性质较稳定。结论该实验结果为大规模提取生产黄芩苷提供理论依据。     

脾虚型溃疡性结肠炎患者症状观察与形态学研究

通过观察溃疡性结肠炎的主要症状发生率、结肠黏膜组织病理学变化、结肠组织上皮细胞凋亡情况，深入分析脾虚与溃疡性结肠炎发病的关系。结果显示：溃疡性结肠炎典型症状高发率与中医脾虚主症一致，脾虚型溃疡性结肠炎患者均具有典型的溃疡性结肠炎病理特征及典型溃疡性结肠炎的细胞凋亡．表明脾虚是溃疡性结肠炎的基本病机。本研究结果可以为临床分析溃疡性结肠炎的病机演变规律提供实验依据。     

应用OCT及OCTA观察孔源性视网膜脱离巩膜扣带术后的眼底变化

目的：应用OCT及OCTA观察孔源性视网膜脱离(RRD)行巩膜扣带术(SB)术后的黄斑形态结构、黄斑及视盘血管密度及视网膜神经纤维层厚度变化。

方法：横断面病例对照研究。将2014-07/2021-03在赣州市人民医院眼科诊断为RRD的患者25例25眼纳入本研究。对比术后末次随访患眼和健眼黄斑浅层血管(SVC)的血管密度(VD)、黄斑深层血管(DVC)的VD、视盘SVC-VD、视网膜神经纤维层(RNFL)、黄斑中心凹厚度(CMT)、中心凹下脉络膜厚度(SFCT)、黄斑外层结构之间的差异,并分析影响末次随访患眼BCVA(LogMAR)的相关性指标。

结果：术后末次随访患眼与健眼黄斑SVC-VD、黄斑DVC-VD、视盘SVC-VD、RNFL、CMT、SFCT无差异(均P>0.05); 末次随访患眼与健眼OCT下黄斑外层结构对比显示外界膜(ELM)、肌样体区(MZ)、椭圆体带区(EZ)、光感受器外节(OS)的光带完整性无差异(均P>0.05),嵌合体区(IZ)光带完整性则有差异(P=0.014); 末次随访患眼与健眼BCVA有差异(P=0.002)。术后末次随访患眼BCVA与有无波及黄斑、视盘SVC-VD、黄斑外层结构ELM、MZ、EZ、OS、IZ光带完整性有显著相关性,其中与有无波及黄斑呈现正相关(r_s=0.401,P=0.047); 与视盘SVC-VD、黄斑外层结构ELM、MZ、EZ、OS、IZ光带完整性呈负相关(均P<0.05)。

结论：OCT及OCTA用于观察RRD行SB术后眼底改变可获得与视力预后相关的长期随访信息,其术后视力预后取决于视网膜外层结构的恢复情况而定,IZ结构的完整性对于视力恢复更为重要; 视盘SVC-VD与视力预后有相关性,视盘SVC-VD的改变与术后眼压是否相关还需要术后连续数据进一步观察验证。