恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎失代偿期肝硬化16例

目的：观察应用恩替卡韦（ETV）治疗失代偿期肝硬化的疗效。方法：选择HBV—DNA阳性的肝硬化失代偿期患者16例,在保肝等基础治疗上应用恩替卡韦抗病毒治疗,0．5mg／d,治疗24周。结果：恩替卡韦治疗后,患者症状、肝功能明显改善,HBV—DNA迅速转阴。结论：恩替卡韦能够抑制乙肝病毒复制,显著改善肝功能。     

临床常见念珠菌药敏实验研究

采用微量肉汤稀释法(NCCLS M27-A2)测定从临床血液、痰液、阴道分泌物和尿液等标本中分离出的常见念珠菌158株，对氟康唑、伊曲康唑，两性霉素B、和氟胞嘧啶的最低抑菌浓度(MIC)。158株受试菌对氟康唑的敏感率在82．8％～100％之间，耐药率在0％～17．2％；对伊曲康唑敏感率为74．8％～100％，耐药率在0％～26．2％。临床最常分离出的白色念珠菌对氟康唑、伊曲康唑的耐药率分别为10．5％和9．7％。热带念珠菌耐药率分别为4．2％和7．5％，未检到耐氟康唑、伊曲康唑的副秃发念珠菌。光滑念珠菌对唑类药物敏感率最低(82．8％)，耐药率达27．2％，除9．3％白色念珠菌对两性霉素B耐药外，其余受试菌对两性霉素B均敏感，所有受试菌对氟胞嘧啶均敏感。临床常见致病念珠菌对氟胞嘧啶和两性霉素B的敏感率最高，对唑类药物存在不同程度耐药件．     

单眼盲对认知功能的影响及相关因素分析

目的分析单眼盲对认知功能的影响及相关因素。方法横断面研究。收集2018年1月至2020年6月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心的单眼盲患者(单眼盲发生时年龄<16岁)。利用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表测评患者认知功能(包括视空间与执行功能、命名能力、注意力等7个维度)。根据MoCA量表总分将患者分为认知功能正常组和认知功能障碍组。采用Spearman相关分析法对认知功能的影响因素进行单因素分析, 采用多元线性回归法进行认知功能障碍的独立危险因素分析。结果共纳入45例单眼盲患者, 其中男性25例, 女性20例;测评时年龄(27±10)岁。认知功能障碍发生率为60.0%(27/45), 7个纬度异常率从高到低依次为语言(95.6%, 43例)、延迟回忆(75.6%, 34例)、视空间与执行功能(60.0%, 27例)、抽象能力(44.4%, 20例)、注意力(35.6%, 16例)、命名能力(20.0%, 9例)和定向力(0%)。认知功能障碍组MoCA总分以及视空间与执行功能、命名能力、注意力、语言能力、抽象能力和延迟回忆6个纬度分值分别为(21.9±3.3)、(...     

126例急性肾衰患者的病因及预后分析

目的:对急性肾衰患者的病因及预后进行分析和探讨。方法:回顾性分析126例急性肾衰患者的病历资料,分组比较、调查和分析老年患者及非老年患者的病因及预后情况。结果:老年组患者发病部位主要是肾前性和肾性,发病原因主要是药物和感染,非老年组患者发病部位主要是肾性,发病原因主要是药物所致。两组预后比较结果表明老年组患者治愈率显著低于非老年患者,且死亡率显著高于非老年患者。结论:急性肾衰预后与患者年龄、发病部位及致病原因有密切关系,应及早诊断并采取积极的治疗措施。     

外固定支架对于桡骨远端骨折的临床疗效分析

目的:探讨外固定支架对于桡骨远端骨折的临床疗效。方法:选择31例患者使用外固定支架治疗的桡骨远端骨折,均在臂丛神经阻滞麻醉下完成手术,术中使用C型臂透视进行手法复位对线对位,选择第二掌骨桡侧近、远两端切开皮肤,确定对位对线情况满意后锁紧固定。结果:比较治疗前后患肢背屈丢失角度、掌屈背屈丢失角度、桡侧丢失角度以及尺侧丢失角度,并统计治疗期间的并发症。结论:使用外固定支架治疗桡骨远端骨折,能较好的恢复患者的功能,且并发症少,值得临床重视。     

自体骨髓细胞诱导肝移植大鼠长期存活的机制探讨

目的 研究自体骨髓细胞诱导肝移植大鼠长期存活的可能机制.方法 雌性受体大鼠随机分成空白对照组(A组)、D-hanks液组(B组)、全骨髓细胞组(C组)、间充质干细胞组(D组).观察大鼠的中位生存时间(median survival time,MST)、肝功能、病理变化、Sry基因原位杂交和甲胎蛋白、白蛋白免疫组化双标检测观察自体骨髓细胞的分化情况.结果 C组、D组MST均>180 d(P<0.01);血肝功能指标C组、D组降低明显,有显著差异(P<0.01);C组、D组之间比较无显著差异(P>0.05);移植术后60 d C、D组均无明显的急性排斥反应;C组、D组Sry基因原位杂交和甲胎蛋白、白蛋白免疫组化双标检测呈阳性.结论 自体骨髓细胞能减少排斥反应、诱导大鼠肝移植术后长期存活,其中间充质干细胞在移植肝内诱导分化为肝细胞发挥肝细胞功能,是其中可能的机制.     

弥漫性轴索损伤临床研究

弥漫性轴索损伤 (ｄｉｆｆｕｓｅａｘｏｎａｌｉｎｊｕｒｙ ,ＤＡＩ)是一种主要的重度脑损伤类型 ,是导致颅脑伤患者死亡、植物生存和严重神经功能障碍的最主要原因 ,病死率高达 42 %～ 6 2 %[1 ,2 ] 日益受到临床学者的重视。现结合近 10年来国内外有关文献 ,对ＤＡＩ病理形态、发病机制及相关治疗的研究进展 ,予以综述。1　发病机制1.1　经典学说　认为不同伤情的颅脑外伤瞬间产生剪应力和张力损伤神经元轴索 ,使神经元轴索回缩、肿胀 ,轴浆积聚成球状 ,形成轴索“回缩球”。强调“弥漫施力、瞬间作用 ,旋转效应”等力学因素在ＤＡＩ发病…     

克氏针内固定治疗跖跗关节损伤疗效观察

目的探讨克氏针内固定治疗跖跗关节损伤的方法及疗效。方法对30例跖跗关节损伤患者采用小切口切开复位,并行克氏针内固定术。结果 30例患者均随访11～26个月,骨折脱位均解剖复位,骨折I期愈合。其中优8例(26.7%),良15例(50.0%),可5例(16.7%),差2例(6.7%),优良率为76.7%。结论克氏针内固定治疗跖跗关节损伤,方法简单,对关节软骨损伤小,效果良好,值得推广应用。     

腰胯运动操对劳损性腰痛的辅助疗法与评定

目的探讨腰胯运动操对劳损性腰痛的辅助疗效。方法运用自行创编的腰胯运动操并与微波或与超声波理疗结合的方法,对83例空勤疗养员进行治疗。结果运用腰胯运动辅助理疗治疗劳损性腰痛的疗效大大优于单纯性使用超声波疗法。结论此方法在临床疗效明显,值得借鉴和推广。