抢救危重病人护理成功1例

患者女,23岁,工人。因妊娠50~+天、行人工流产。术中、术后腹痛并进行性加重,诊断为子宫破裂,肠破裂,弥漫性腹膜炎。急行开腹探查,发现腹腔内有大量脓性渗出物及粪便,距回盲部60cm处有2.5cm×2.5cm方形穿孔。行肠切除肠吻合术,并在左右髂窝分别放置方向不同的香烟引流。术后出现高烧、烦燥不安、昏迷、阵发性抽搐、两次休克转入我院。入院时神志呈半昏迷状态,大小便失禁,骶尾部有5cm×6cm大小Ⅱ度褥疮。     

AECOPD患者免疫功能及其血清PCT水平与病情严重程度相关性研究

目的 研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者免疫功能及其血清降钙素原(PCT)水平与病情严重程度的关系.方法 将94例AECOPD患者根据病情轻重分为呼吸衰竭组(n=36)和非呼吸衰竭组(n=58),均给予吸氧、抗感染、解痉平喘等对症支持治疗,并于入院后第2天采集空腹外周静脉血5 mL进行相关检查,比较两组...     

适应人口老龄化、城镇化发展新形势

《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》指出:适应人口老龄化、城镇化、就业方式多样化,完善社会保障制度,保障群众基本生活。医疗保险是社会保障的重要组成之一,医疗卫生体制改革、药品生产发展都要适应人口老龄化、城镇化发展新形势。制药是个高增长产业,全     

液体活检在胃癌早期筛查与疗效监测及预后中的作用

胃癌是我国常见的消化系统癌症, 其发病率和病死率位居我国癌症前列, 对人们的生命健康构成极大威胁。随着精准医疗时代的到来, 每位胃癌患者的治疗必须遵循个体化原则。然而, 个体化治疗是基于生物标志物的开发而发展的。液体活检已被报道是能够检测携带肿瘤发生和进展信息的生物标志物, 也被建议作为个性化治疗的有用工具。与传统的"组织活检"相比, 液体活检具有显著的优势, 因为它是无创和无痛的, 减少了成本和诊断时间, 可用于诊断、预后、疾病进展预测, 或作为治疗反应的替代标志物。为此, 本文将综述了液体活检的相关检测技术及其在胃癌早期筛查、疗效评估及复发监测中的作用。     

瑞马唑仑联合舒芬太尼对行胸腔镜手术患者炎症因子及疼痛介质和应激反应指标水平的影响

目的探讨瑞马唑仑联合舒芬太尼对行胸腔镜手术(VATS)患者炎症因子、疼痛介质和应激反应指标水平的影响。方法选取2019年5月至2020年10月于海南省人民医院择期行VATS的患者102例,按照抽签法分为对照组和观察组,各51例。对照组予舒芬太尼麻醉,观察组在对照组基础上联合甲苯磺酸瑞马唑仑麻醉。比较2组患者手术前后炎症因子、疼痛介质、应激反应指标水平,以及术后疼痛视觉模拟量表评分、Ramsay镇静评分、不良反应发生情况。结果术后2、12、24 h, 2组血清白细胞介素10(IL-10)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均高于术前,且观察组术后各时点IL-10水平均高于对照组[(10.6±2.2)ng/L比(7.5±1.7)ng/L、(16.2±2.4)ng/L比(9.2±1.8)ng/L、(17.2±2.2)ng/L比(10.6±2.1)ng/L],IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后各时点2组血清前列腺素E2、IL-17水平均高于术前,高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平均低于术前,且观察组各时点前列腺素E2、HMGB1、IL...     

品管圈在精神专科医院管理实践中的应用研究

目的 探讨品管圈活动在精神专科医疗机构管理实践中的必要性、可行性与有效性。方法 于2016年4月—2018年11月,在案例医院成立品管圈推进委员会,通过邀请第三方专业机构培训、授课及实地指导等方式,严格按照品管圈4大阶段、10个步骤推进各圈开展活动,完成品管圈终期活动成果报告书并请专家评审成效。结果 2016—2018年共开展17个不同主题的品管圈,主要包括合理服药(3个)、医疗质量与安全(5个)、康复治疗(3个)、健康宣教(4个)、病案文书处理(2个)。有形成果方面,通过专家评审结题率100.0%,目标达成率平均值为121.0%,目标进步率平均值为83.2%,实际成效与预期成果相一致。无形成果方面,在圈能力、团队意识与个人能力、质量管理工具的运用和掌握等方面均有明显提升。结论 精神专科医院通过开展品管圈活动可提高医疗服务质量,促进医院管理和院科两级管理模式的形成,有助于构建专科医院服务文化和服务品牌,具有较高的可行性和有效性。     

高血压中医体质辨识文献计量学分析

目的分析高血压中医体质辨识的研究现状, 探讨该领域的研究热点。方法基于中国知网和万方数据知识服务平台, 检索2010—2021年有关高血压中医体质辨识的论文, 应用文献计量学软件Bicomb 2.01和gCLUTO 1.0对所检索文献进行计量研究。结果共检索到相关文献836篇, 筛选出高频关键词"高血压""中医体质""中医体质辨识""痰湿质"等42个, 研究热点包括高血压-中医体质辨识、高血压-中医体质与危险因素相关性、高血压-中医辨体施膳、高血压-中医辨体施术、高血压-中医健康管理。结论高血压中医体质辨识的论文数量呈逐年增长趋势, 但地区发展不均衡, 核心作者未形成, 地区间的科研合作较少。     

妇科腹腔镜术后深静脉血栓形成4例分析

随着内镜手术的日趋普及手术适应证的扩大,并发症也逐渐增多。本文回顾研究近四年来我院4例行妇科腹腔镜手术术后发生深静脉血栓患者的临床资料,并结合文献分析报道如下。     

妊娠相关蛋白用于评价异位妊娠保守治疗的效果研究

目的研究血清中妊娠相关蛋白A(PAPP-A)在异位妊娠患者保守治疗前后变化及与HCG的相关性,探讨PAPP-A能否用于评价异位妊娠的治疗效果。方法选择我院2003年11月至2004年11月收住院并行保守治疗的异位妊娠患者67例,其中行输卵管保守性手术治疗56例,行药物保守治疗11例。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测PAPP-A,同时用化学发光法检测HCG。结果保守治疗后患者体内PAPP-A含量低于治疗前,且差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前和治疗后PAPP-A与HCG均呈正相关(r=0.895,P<0.01;r=0.798,P<0.01),差异有统计学意义。结论PAPP-A可以作为评价异位妊娠保守治疗的辅助参考指标。