胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征内分泌紊乱的效果观察

目的：观察胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征内分泌紊乱的效果。方法：选用2013年1月～2015年1月在我院妇科就诊的50例多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者作为观察对象,随机分为治疗组和对照组。对照组采用去氧孕烯炔雌醇片、氯米芬、地塞米松治疗,治疗组在对照组治疗基础上添加胰岛素增敏剂治疗,对比观察两组治疗效果。结果：经过三个月的治疗,治疗组胰岛素抵抗、空腹胰岛素、血清空腹血糖、黄体生成素、睾酮水平明显低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征内分泌紊乱的疗效明显,降低患者的胰岛素抵抗,有助于患者恢复卵巢功能。     

大鼠肝脏与胰腺再生间的相关性研究

目的 探讨肝脏与胰腺再生间的关联.方法 20只大鼠随机分成2组:15只SD大鼠戊巴比妥纳腹腔注射麻醉,切除58%的肝脏,对照组5只大鼠进行开关腹操作.饲养2周后,以10%的甲醛液灌注固定标本,取出每只大鼠的肝脏及胰腺,冰冻切片后进行免疫组化,观察大鼠的肝脏及胰腺再生情况.结果 在饲养2周后,大鼠的肝脏及胰腺实验组均有不同程度的再生现象出现,对照组未观察到再生现象.结论 肝脏和胰腺来源于同一胚胎层,它们的于生有着共同的交叉点.当肝脏处于再生活跃的情况下,诱导因子会同时引起胰腺的再生.     

连续性血液滤过在治疗重症胰腺炎中的应用

目的研究连续性血液滤过在治疗重症胰腺炎中的应用价值。方法选择2008年1月至2011年6月,我院接纳的重症胰腺炎36例,观察治疗前后患者生化指标和血气分析等变化情况。结果连续性血液滤过治疗后,患者临床表现得到了明显改善,生化指标总胆红素、淀粉酶、脂肪酶、尿素氮和肌酐较治疗前明显降低,存在明显差异,酸中毒、低氧血症得到纠正。36例患者中26例痊愈出院,存活率为72.22%。结论连续性血液滤过在治疗重症胰腺炎,能提高抢救的成功率,降低病死率。     

胫骨下端解剖钢板治疗胫骨下段骨折体会

胫骨下段复杂性骨折是骨科常见病，治疗方法多种多样，但疗效仍不甚理想。笔者于1998-2006年，采用胫骨下端解剖钢板治疗胫骨下段粉碎性骨折，初步观察可以获得较好的疗效。现介绍如下。[第一段]     

延续性护理对慢性胃炎患者出院后的护理价值研究

目的:探究延续性护理对慢性胃炎患者出院后的价值研究。方法:选取2016年1~12月本院收治的慢性胃炎患者800例,随机分为对照组(常规护理393例)和观察组(延续性护理407例),比较分析患者在出院后半年内病情复发率情况。结果果:治疗后,两组患者的发作次数均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组治疗后的发作次数显著低于对照组(P0.05);观察组延续性护理规范医嘱行为(规范用药、定期体检、合理膳食、戒烟戒酒、调节情绪)人数明显比对照组多(P0.05)。结论:在出院的慢性胃炎患者中采用延续性护理能明显提高治疗效果,并且减少患者病情复发率,增加患者对治疗的依从性。     

以护士为基础、麻醉医师为督导的疼痛管理模式用于开胸术后镇痛

目的评价以护士为基础、麻醉医师为督导的疼痛管理模式（NBAS-APS）在疼痛管理中应用的成效。方法对400例开胸术后患者进行开放性、前瞻性、非随机的观察性研究。分为2组（每组200例）,即实施NBAS-APS前组和实施NBAS-APS后组。以视觉模拟评分法（VAS）作为术后镇痛效果的评估指标。结果与实施NBAS-APS前比较,实施NBAS-APS后的VAS值显著降低（P〈0.01）;术后24 h和48 h的睡眠时间显著增加（P〈0.01）;住院时间显著缩短（P〈0.01）;患者总体满意度显著提高（P〈0.01）。结论实施NBAS-APS能显著提高开胸术后的镇痛效果。     

手法复位结合经皮穿针内固定治疗跖、趾骨骨折的临床疗效

目的探讨正骨手法复位结合经皮穿针内固定术治疗跖、趾骨骨折的临床疗效。方法对2017年2月-2018年1月收治的26例跖、趾骨骨折患者的治疗方式进行回顾性分析,术后随访观察骨折愈合、并发症发生及足部功能恢复情况。结果所有患者均无明显并发症发生,术后足部功能对按照Maryland足功能评定标准评定,优22例,良2例,可2例,优良率92.3%。结论应用手法复位结合经皮穿针内固定治疗跖、趾骨骨折,具有手术时间短、损伤小、费用低廉,可最大限度恢复患者足部功能的优点,是一种简便、易行的手术方法,能够快速恢复足部功能,对生活及工作影响小,适合基层医院的开展。     

田玉美教授治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床思辨经验

介绍全国名老中医田玉美教授论治慢性乙型病毒性肝炎的临床经验。田老针对慢乙肝湿、热、毒、瘀、郁夹杂、本虚标实的病机特点,四诊合参提出治疗慢乙肝五大治则,即"清、疏、运、化、补"五法,组成治疗慢乙肝的经验方-肝炎Ⅰ号,重在健脾补肝,恢复中焦,标本兼顾,寓补于泻,以达补肝健脾,行瘀解毒之功。     

星形细胞瘤周水肿区CD105、VEGF的表达及意义

目的:探讨CD105及VEGF在星形细胞瘤周水肿区表达情况及临床意义。方法:星形细胞瘤患者51例,依据其术前MRI T2WI序列图像将瘤周水肿分为3度,术中取对应水肿组织后行CD105及VEGF免疫组化染色,计算微血管密度(MVD),并分析其表达水平与水肿程度的关系;正常脑组织标本9例为对照。结果:正常脑组织无CD105及VEGF表达;瘤周水肿区CD105-MVD与水肿分度正相关(r=0.997,P<0.05);VEGF表达与CD105-MVD正相关(r=0.923,P<0.05),同时与水肿分度正相关(r=0.929,P<0.05)。结论:瘤周VEGF表达和持续存在可能是促进CD105阳性微血管的形成,进而造成血管源性瘤周水肿的始动因素。水肿区大量CD105标记新生血管出现提示该区可能是瘤细胞易于发生浸润的区域。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的疗效观察

目的观察腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的疗效。方法选取佛山中医院三水医院与佛山中医院自2010年1月～2012年12月收治的240例输卵管妊娠患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组各120例,分别给予腹腔镜手术和开腹手术治疗,比较两组患者的各项手术指标及输卵管通畅情况。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、术后排气时间及血β-HCG值转阴时间均明显少于对照组(P<0.01),具有统计学意义。随访观察6个月,观察组输卵管通畅93例,通畅率为77.5%;对照组输卵管通畅75例,通畅率为62.5%。观察组输卵管通畅率显著高于对照组(χ2=10.024,P<0.01),具有统计学意义。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠具有损伤小、术后易康复、缩短血β-HCG值转阴时间等优势,是当前治疗输卵管妊娠的最佳方法。