养老机构老年人护理安全问题及其对策

目的:分析在养老机构老年人护理安全中进行认知水平提高的应用价值.方法:研究于2019年1月-2019年12月展开,收集养老机构老年人100例作为客观研究对象,其中针对50例老年人实施安全护理并进行安全教育,设立为观察组,剩余50例老年人实施安全护理,设立为对照组,对两组老年人的安全护理知识水平评分以及老年人的护理满意度...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者生活质量的现代研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征为临床常见的睡眠呼吸疾病，其在中老年中的发生率达到3%左右，且随着年龄的增长，患病率正呈逐年上升的趋势，患者在夜间睡眠时有反复的上气道狭窄、闭塞等，导致出现呼吸暂停、微觉醒、睡眠片段、再氧合、低氧血症等，并会出现急性应激反应，严重影响患者的生活质量。本文主要综述了阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者生活质量，为临床诊断和治疗此疾病提供参考。     

丹参酮ⅡA注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压疗效观察

选择确诊为慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者62例,随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用丹参酮ⅡA注射液治疗,10d后观察并比较两组疗效。对照组对慢性阻塞性肺病急性加重合并肺动脉高压的治疗效果及对肺动脉压改善效果均显著高于治疗组(P0.05)。丹参酮ⅡA注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压效果良好,是慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压一种较理想的治疗方法。     

针刺足少阳胆经五输穴脑fMRI研究

目的 采用fMRI观察针刺足少阳胆经五输穴的脑功能区激活情况。方法 选取男性健康青年志愿者12名, 针刺右侧足少阳胆经五输穴, 在静息段与针刺段交替采集fMRI图像, 获得数据通过random effect法对数据行组分析, 以P <0.05的像素构成统计参数图, 即实验任务脑激活区, 按Talairach坐标行解剖定位, 获得试验任务激活的脑区。结果 受试者脑激活区包括左侧眶回(BA11)、双侧顶上小叶(BA7)、右侧颞上回(BA22)。负激活区包括右侧舌回(BA18)、右侧扣带回(BA24)、双侧顶上小叶(BA7)、右侧颞下回(BA20)。结论 针刺足少阳胆经五输穴可影响边缘系统、听觉系统、语言、记忆等。针灸叠加针刺引起对应的脑功能区变化是大脑传导通路重新整合与分配的结果。     

针刺足临泣治疗腰腿痛的脑功能性磁共振成像研究

目的选择腰椎间盘突出患者作为研究对象,通过针刺右侧足临泣穴,利用功能性磁共振成像(fMRI)观察针刺后激活的不同脑功能区,分析针刺镇痛脑功能区变化的特点,为针刺镇痛提供理论依据。方法选取年龄55⁷0岁男性腰椎间盘突出患者12例,针刺患者右侧足临泣穴,在fMRI下采用静息阶段与针刺阶段交替采集图像,获得数据通过random effect的方法进行组分析,以P<0.05的像素构成SPM统计参数图,该图即为实验任务脑激活区,按照Talairach坐标行解剖定位,获得实验任务激活的脑区。结果 12例受试者主要激活左侧额上回(BA 8)、左侧中央前回(BA 6)、左侧岛盖部(BA 44)、右侧颞中回(BA 21)、右侧颞上回(BA 22)、右侧压后扣带皮层(BA 29)和小脑隐部;负激活脑功能区为右侧颞下回(BA 20)、右侧视觉联合皮层(BA 19)、右侧顶上小叶(BA 7)、左侧颞下回(BA 20)。结论右侧足临泣穴的脑激活区左侧额上回、右侧压后扣带皮层、左侧岛盖部均在痛觉传导通路上,小脑蚓部比较明确地参与镇痛的作用。左侧中央前回及右侧颞上、中回的激活区多位于皮层,可能因为痛觉在中枢以一种高度分散的方式广泛分布,这些区域在机体受到伤害性刺激时产生疼痛反应,激活频率较高,形成"疼痛矩阵"。说明针刺治疗腰腿痛确实有效的主要原因是通过镇痛中枢进行镇痛调节。     

模拟出车现场对提高急诊护士院前急救能力的效果观察

探讨模拟出车现场对提高急诊护士院前急救能力的应用效果.通过成立院前急救能力培训小组,对急诊护士进行理论授课、急救技能示教、模拟出车现场操作培训,结合临床制订院前急救操作流程,采用模拟出车现场进行操作培训,急诊护士的急救知识、急救技能操作、院前急救能力和医生的配合满意度明显提高.     

慢性肺心病急性加重期并发肺性脑病60例临床分析

目的探讨慢性肺心病急性加重期并发肺性脑病临床特点和诊疗措施。方法对本院1998年12月至2008年12月收治的慢性肺心病急性加重期并发肺性脑病60例进行回顾性临床分析。结果60例均有不同程度神经精神症状,经治疗患者好转45例（75．0％）,死亡15例（25．0％）。结论肺性脑病死亡率高,早期发现和综合治疗,可降低死亡率。     

血液灌流联合血液透析治疗重症急性毒物药物中毒的临床研究

目的探讨血液灌流联合血液透析治疗急性药物中毒的疗效。方法将244例重症急性毒物、药物中毒患者随机分为联合治疗组与对照组,联合治疗组在进行洗胃及综合治疗的基础上,给予血液灌流联合血液透析治疗。结果联合治疗组治愈率为100%,显著高于对照组（88.5%,P〈0.01）,且昏迷患者清醒快,住院时间短,经血液灌流联合血液透析后无一例发生呼吸肌麻痹。结论血液灌流联合血液透析治疗重症急性毒物、药物中毒具有良好疗效。     

冠状动脉注射替罗非班对STEMI患者直接PCI术中靶血管炎性介质表达的影响

目的观察冠状动脉注射替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者直接经皮冠状动脉介入（PCI）术中炎性介质表达的影响。方法采用随机抽样法将患者分为治疗组（46例）和对照组（37例）。采用酶联免疫吸附法检测直接PCI术中靶血管炎性介质IL-6及TXA2浓度,观察其在用药前后的变化。通过冠状动脉造影评估TIMI血流分级,PCI术后行心电图检查计算ST段回落幅度。结果经冠状动脉注射替罗非班后,治疗组IL-6、TXA2值与对照组比较差异均有统计学意义（t=2.968、2.358,P＜0.05或0.01）;TIMI血流改善较对照组明显（字2=4.273,P＜0.05）,TIMI帧数少于对照组（t=2.062,P＜0.05）;治疗组心电图ST段回落较对照组明显（t=2.163,P＜0.05）。结论冠状动脉注射替罗非班通过抑制靶血管炎性介质IL-6及TXA2表达改善心肌灌注。相比静脉给药,冠状动脉注射替罗非班能更好地发挥抗血小板、抗炎特性,改善冠状动脉血流及心肌灌注。     

护长晨会点评在护理风险管理中的作用

目的:探讨护长晨会点评在护理风险管理中的作用。方法:应用"护长晨会点评"对患者安全问题进行管理,了解开展"护长晨会点评"前后,病房护理服务质量、患者非计划性拔管率及患者跌倒坠床事件。结果:开展"护长晨会点评"后,病房护理服务质量明显提高,而患者非计划性拔管率及跌倒坠床事件分别由原来2.21%、0.43%下降到0.71%,0.09%。两组比较,均P0.05,差异有统计学意义。结论:护长晨会点评可提高护理管理质量,确保患者人身安全,值得临床推广。