血清视黄醇结合蛋白、脂蛋白A、同型半胱氨酸联合检测对冠心病的诊断价值

目的 探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)、脂蛋白A(LpA)、同型半胱氨酸(Hcy)在冠心病患者病程进展中的变化及三者联合检测对冠心病患者的诊断价值。方法 纳入2023年1-6月在昆山市第一人民医院心血管内科明确诊断为冠心病的193例患者作为冠心病组,其中急性心肌梗死患者(AMI组)63例,不稳定性心绞痛患者(UAP组)66例,稳定性心绞痛患者(SAP组)64例。另选取同期65例体检健康者为健康对照组(HC组)。检测并比较冠心病组、HC组,以及不同类型冠心病患者血清RBP、LpA、Hcy水平。结果 冠心病组血清RBP、LpA、Hcy水平均高于HC组,差异有统计学意义(P<0.01)。冠心病各组RBP、Hcy、LpA水平由高到低依次为AMI组、UAP组、SAP组、HC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。冠心病患者RBP、LpA、和Hcy三者联合检测的阳性率高于三者单独检测,并且冠心病各组RBP、LpA和Hcy三项联合检测的阳性率高于三者单独检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 血清RBP、LpA、Hcy水平与冠心病密切相关,三者联合检测可提高冠心病诊断的检出...     

盐酸左氧氟沙星注射液发生的不良药物反应分析

目的为了解该市盐酸左氧氟沙星注射液发生的不良药物反应（ADR）相关情况,采用Markov模型分析小良约物反应（ADR）发生的相关因素,为临床合理用药提供警示,尽早采用相应措施。方法收集该市各医院上报的左氧氟沙星注射液所致的不良反应进行统计分析。结果盐酸左氧氟沙星注射液发生的不良药物反应相关因素包括护理操作技术、住院时间、导管堵塞、中心静脉导管留置时间。结论左氧氟沙星的各种不良反应随着使用的广泛而逐渐增加,临床应重视这些不良反应,博快明确诊断及时给予对症治疗,以达到用药安全、有效。     

130例无肝素透析的观察体会

目的探讨无肝素透析的临床应用。方法采用每隔15分钟用生理盐水冲洗体外循环管路行无肝素血液透析,观察体外循环凝血情况。结果急慢性肾功能衰竭合并出血倾向的患者共行130例次无肝素透析,未见出血加重。结论无肝素透析是一种安全有效的治疗方法。     

针刺拔罐综合治疗带状疱疹20例

1　对象和方法1 .1　对象　带状疱疹 40例 ,其中治疗组 2 0例 ,男 1 7例 ,女1 3例 ,年龄 1 7～ 81岁 ,平均 49岁 .病程 3d以内就诊 3例 ,7d以内就诊 1 4例 ,7d以后 3例 .受累神经 :颅神经 1例 ,颈神经 2例 ,胸神经 1 0例 ,腰神经 5例 ,骶神经 2例 ,2例腰神经受累者为血疱 (年龄 80岁左右老年人 ) ,1例骶神经受累者为直肠癌术后行化疗 .对照组 2 0例 ,男 1 4例 ,女 1 6例 ,年龄 2 0～79岁 ,平均 5 0岁 .病程 :发病 3d以内 3例 ,7d以内 1 6例 ,7d以后 1例 .受累神经 :颅神经 2例 ,颈神经 4例 ,胸神经 1 2例 ,腰神经 2例 .全部病例均有沿相应神…     

蓝玉簪龙胆对二甲基亚硝胺诱导的肝纤维化的治疗研究

目的 观察蓝玉簪龙胆抗实验性大鼠肝纤维化的作用和可能的作用机理.方法 30只雌性SD大鼠随机分为正常对照组、二甲基亚硝胺(DMN)模型组、蓝玉簪龙胆组、强的松组和蓝玉簪龙胆 强的松组.除正常组外,各组大鼠均腹腔注射DMN,建立大鼠肝纤维化模型.造模的同时,各组给予相应的药物进行灌胃治疗,1次/d,共4周.正常组大鼠及DMN模型组灌胃生理盐水.检测血清中谷丙转氨酶和透明质酸,肝组织中超氧化物歧化酶、谷胱甘肽、单胺氧化酶和丙二醛水平.病理学观察苏木素-伊红(HE)和MASSON染色切片,光镜下观察.结果 和DMN组相比蓝玉簪龙胆能明显降低DMN诱导的实验性肝纤维化大鼠肝组织中的MAO及MDA含量,升高SOD及GSH的含量;HE和MASSON染色观察到肝纤维化程度改善.结论 蓝玉簪龙胆具有预防DMN诱导的肝纤维化作用,可能与它调节体内的脂质过氧化,抑制肝星状细胞(hepatic satellite cells,HSC)活化作用有关.     

吸食阿片类毒品对自由基及下丘脑垂体性腺功能的影响及与中医肾虚关系的研究

目的 研究吸食阿在毒品对人体自由基及下丘脑－垂体－性腺功能的影响及与中医肾阳虚相关关系的研究。方法 应用酶标仪及851光电比色计测定自由基（SOD、MDA）的含量;应用酶免法检测LH、FSH、T的含量。并参考昆明药物依赖性康复中心《阿片类药物戒断症状量表》（OWS）^[1]进行戒断肾阳虚损症状积分评定。结果 17例吸毒者外周血检测SOD、MDA明显高于健康人（P＜0.01);LH、FSH、T明显低于健康（P＜0.05-0.01)。戒断症状肾阳虚损积分评定,17列都有典型肾阳虚损症状。结论 吸毒者下丘脑－垂体－性腺轴功能障碍,提示：吸食阿片类毒品可严重损害垂体性腺功能,毒品损伤肾经,经起肾阳虚损明显,认定吸毒人员的中医证型是以肾阳虚损为主,为临床治疗提供科学依据。     

养阴抗毒胶囊Ⅱ对放射损伤大鼠防护效应的实验研究

目的:研究养阴抗毒胶囊Ⅱ对重度造血型放射损伤大鼠的防护作用。方法:以6GyX射线照射30只SD大鼠造成重度造血型放射损伤模型。SD大鼠随机分成3组,即:正常对照组(A组);照射对照组(B组);照射中药组(C组)。外周血红、白细胞计数;检测血浆总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(Cat)、丙二醛(MDA);骨髓切片组织病理学检测;观察胸腺指数和脾脏指数的变化。结果:与B组相比,C组的WBC、T-AOC、Cat、SOD水平显著上升(P<0.05),MDA水平下降(P<0.01);胸腺指数和脾脏指数增大,具有显著差异(P<0.01)。光镜下B组大鼠骨髓切片可见满视野大量脂肪细胞,细胞肿胀变性,细胞间联系不清,细胞核固缩、浓染;C组可见少量细胞变性。结论:养阴抗毒胶囊Ⅱ对辐射损伤大鼠具有防护效应。     

胚胎干细胞及其应用前景

人类正常胚胎发育过程是按严格的时空程序进行一系列细胞之间、核质之间相互作用的结果。从全能或多能胚胎干细胞分化为具有独特功能的体细胞，主要取决于哪些基因被激活和在什么时间与位点被激活。细胞环境中的各种因子的类型和浓度则是基因选择性激活的重要因素。因此，细胞分化是部分基因选择性的被激活或差异性表达，从而控制转移性蛋白质的合成和排布的结果，从20世纪60年代开始，人们一直在致力于寻找一个既能在体外增殖，又具有胚胎细胞全能性或多能性的，并通过适当条件诱导分化为各种类型的分化细胞的实验模型。     

养阴抗毒胶囊对氢化可的松致阴虚大鼠胸腺的影响

目的 探讨养阴抗毒胶囊（YC）对阴虚证免疫功能的影响。方法 SD大鼠32只，随机分为正常对照组、阴虚模型组（YD）、YC组、桂附地黄丸（GFB）组。在中药预处理及造模给药9d后，取血，用放射免疫方法检测各组血清皮质醇（OORT）含量，重要脏器称重并计算胸腺指数、脾指数，采用光镜及透射电镜观察胸腺超微结构的变化。结果 YD组OORT含量高于正常对照组（P〈0．05），YC可使OORT含量降低（P〈0．05），而GFB却使OORT含量更高（P〈0．01）。与正常对照组相比，各组胸腺指数明显下降（P〈0．01）；YC组比YD组胸腺指数增高，GFB组却下降，但差别无统计学意义（P〉0．05）；脾指数不同程度也下降，其中YD组和GFB组下降明显（P〈0．05）；睾丸重量除YC组重量增加（P〈0．05）外，其余各组变化不明显；心、肾重量各组无明显差异。组织学检查表明YD组胸腺皮质变薄，淋巴细胞固缩、碎裂。电镜观察显示淋巴细胞胞质和胞核浓缩，异染色质增多，凋亡小体形成并被吞噬和降解等改变。YC有改善作用，电镜下胸腺皮质凋亡细胞少。核分裂多见，核固缩少，并有增生，GFB改善不明显。结论 YC明显改善HC作用下HPAT轴功能亢进的状态，减轻胸腺皮质萎缩。调节免疫功能，可能是其预防和治疗GC副作用的机制之一。     

适应现代社会发展需要 防范护理纠纷

现代社会的发展，伴随着人们健康观的转变和法律意识的觉醒，在接受医疗护理服务过程中，不但对技术活动的结果有较高的期望值，对服务也有较高的要求。一旦病人认为损害了自身的权益，就会产生不满甚至引起护理纠纷。因此医护人员要认清目前医疗市场现状，努力加快改革步伐，适应社会发展需要，尽量减少护理纠纷的发生。