Monarc吊带术治疗女性压力性尿失禁26例报告

探讨Monarc吊带术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效、手术安全性及并发症的预防。方法 2008年1月至2010年2月期间对女性SUI患者26例进行Monarc吊带术治疗,对手术效果、并发症等进行了随访评估。结果经过3～26(18±3)个月随访,26例患者中24例有效,长期有效率92.3%,1例术后10个月出现顽固性尿频、尿急症状,经抗炎、舍尼亭等治疗后,症状反复出现;1例术后发生尿潴留,延长导尿时间后或(和)经反复尿扩时用金属尿道探子向下压后尿潴留消失,但仍有轻微排尿困难症状;1例出现阴道损伤,无特殊处理,自行愈合;无复发病例。结论 Monarc吊带术是一种治疗女性SUI的安全、有效的方法,具有微创、手术简单易掌握、术后恢复快、并发症少等优点。     

胆宁片联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果观察

[目的]观察胆宁片联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果。[方法]将28例急性胰腺炎患者随机分为治疗组与对照组,各14例。治疗组以胆宁片联合奥曲肽治疗;对照组单用奥曲肽治疗。观察2组患者治疗后腹痛腹胀缓解时间、肠道功能恢复时间、白细胞计数变化、血淀粉酶、C反应蛋白(CRP)变化,并发症及住院天数等指标。[结果]治疗组在腹痛腹胀缓解时间、肠道功能恢复时间、血CRP、并发症控制等方面均优于对照组(P0.05),但2组血淀粉酶降低程度比较,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]胆宁片联合奥曲肽在治疗急性胰腺炎有协同作用,可提高疗效,缩短住院时间。     

1935例狂犬病暴露者流行病学特点与疫苗接种依从性分析

目的通过分析狂犬病暴露者流行病学特点与疫苗接种依从性现状,为狂犬病防控提供依据。方法选择2014-2016年某院犬伤门诊收治的1 935例狂犬病暴露者登记资料,分析其一般情况、暴露分级、伤口处理、疫苗接种依从性、接种副反应发生等情况。结果 2014-2016年某院共收治1 935例狂犬病暴露者,年均暴露率672.96/10万;男性多于女性;职业农民居多,占48.48%;15~44岁和45~65岁组暴露最多,分别占33.64%和25.06%;致伤动物家犬占76.28%,猫占13.54%;伤口分级以Ⅲ级暴露为主,占83.20%;伤后24 h就诊并规范处理伤口占82.38%,不规范处理伤口占17.62%;Ⅲ级暴露者注射狂犬免疫球蛋白率低,占11.36%。有132例暴露者未全程接种疫苗,疫苗接种依从性为93.18%,Ⅲ级暴露者接种依从性高于Ⅱ级暴露者;学生(7~14岁)接种依从性最高,文员类从业者(15~44岁)接种依从性最差。结论加强犬只管理,提高狂犬病防控知识普及率,增加和提高医保报销范围和比例等在农村地区防控狂犬病有实际意义。     

原发性十二指肠球部鳞癌漏诊1例

<正>病人,男,45岁。2年前因肝内占位于当地医院行肝左外侧叶切除术。术后病理:转移性肝鳞状细胞癌。术后未进一步查明原发病灶。2月前无明显诱因出现上腹痛,排黑便,当地医院胃镜示:十二指肠球部溃疡样新生物。病理示:(十二指肠球部)鳞状细胞癌(中度分化)。入院后再次复查胃镜提示幽门已梗阻,胃镜未能通过。遂行外科手     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效观察——附326例报告

目的：探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性及安全性。方法：326例输尿管结石患者,经尿道、膀胱置入输尿管镜到达结石处,将已连接钬激光机的光纤接触结石,碎石功率设为10～30w,频率10～20Hz,进行碎石治疗。其中输尿管上段结石105例,中下段结石221例。结果：326例1次手术碎石的总成功率为92．3％（301／326）,输尿管上段结石和中下段结石的1次手术碎石成功率分别为81．9％（86／105）和97．3％（215／221）。失败的25例中,5例中转开放手术,6例改行输尿管切开取石术,14例改行体外冲击波或震波碎石术,均取石或碎石成功。术后6例发生泌尿系统感染,予抗感染、对症治疗后症状消失。术后平均住院时间4d,平均结石排净时间4周。结论：输尿管镜下钬激光技术治疗输尿管结石安全、有效,可作为输尿管结石特别是中下段结石的首选治疗方法。     

肾移植后巨细胞病毒感染的防治

1 引 言巨细胞病毒（CMV）是一种疱疹病毒科β属的双螺旋DNA病毒,在自然界中广泛存在 , 在临床上CMV感染多见于器官移植后或长期使用免疫抑制药的患者和艾滋病患者。有文献报道,50 ％至100 ％的肾移植受者血液或组织可培养出CMV,或血液中CMV抗体滴度明显升高。CMV感染不仅会增加受者的病死率,还可能导致移植肾的功能丧失,故加强对CMV感染的防治有很大的临床意义。2 CMV感染的临床表现CMV感染多出现在肾移植后3个月内,最多见为发热,可持续一个多月,还有一些非特异症状,如肌肉痛、关节痛和胃纳差等,可伴有白细胞减少或…     

川芎嗪和地塞米松对狼疮肾炎患者PBMC IL-12表达及合成Ig的影响

应用细胞培养技术 ,采用半定量RT PCR法和ELISA检测等方法 ,以正常人为对照 ,观察川芎嗪 (33μg/ml)和地塞米松 (10 5mol/L )对培养的狼疮肾炎 (LN )活动期、静止期外周血单个核细胞 (PBMC )表达IL 12和产生免疫球蛋白 (Ig)的影响。结果表明 ,LN活动期、静止期较正常对照组IL 12蛋白、基因水平明显增高 (P <0 0 1) ,川芎嗪仅对活动期狼疮肾炎PBMCIL 12表达明显抑制 ,而地塞米松明显抑制狼疮肾炎PBMCIL 12表达 (P <0 0 1) ,两种药物对正常人对照IL 12表达及合成Ig无明显抑制作用 (P >0 0 5 ) ,川芎嗪和地塞米松均明显抑制狼疮肾炎活动期及静止期Ig合成 (P <0 0 1或 <0 0 5 )。提示 :狼疮肾炎患者有高水平的IL 12 ,川芎嗪、地塞米松通过下调狼疮肾炎IL 12表达及Ig的合成 ,减轻狼疮肾炎的发生和发展。     

司帕沙星胶囊治疗非淋菌性尿道（宫颈）炎98例疗效观察

我科从２０００年３月－２００１年３月应用（郑州化学药业有限公司生产）司帕沙星（商品名森澳欣胶囊）治疗非淋菌性尿道（宫颈）炎,并与罗红霉素进行对比观察,现将结果报告如下。１ 临床资料与方法１．１ １７８例患者均为我所性病门诊初诊病人,均有非婚性接触史或性伴感染史,无严重心、肝、肾及血液系统疾病,对喹诺酮类和大环内酯类均无过敏史,近２周未经其它抗生素治疗。随意分成治疗组与对照组,其中治疗组９８例（男７８例,女２０例）,年龄１８岁－６０岁,平均２９．３岁,病程５天～３０天,平均１３．５天;对照组８０例（…     

LFA—1共刺激诱导狼疮性肾炎外周血单个核细胞IL—10表达的研究

目的探讨淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1)对活动性狼疮肾炎(LN)外周血单个核细胞(PBMC)白介素10(IL-10)的调节作用.方法利用半定量RT-PCR技术观察LFA-1共刺激对活动性LN患者PBMC IL-10 mRNA表达的影响.结果单独抗CD3抗体(30 ng/m1)能诱导LN患者PBMC IL 10 mRNA轻微表达(0.43+0.03vs 0.55±0.44,P＜0.05)而在抗CD3抗体(30 ng/m1)存在的情况下,抗LFA-1抗体(2μg/m1,相当于LFA-1配体)共刺激时明显增加了PBMC IL 10 mRNA表达(1.31±0.08vs 0.55+0.04,P＜0.01).LFA-1中和抗体明显抑制了这种共刺激诱导的IL-10 mRNA表达(1.31±0.08vs0.64±0.03,P＜0.01).抗LFA-1抗体单独刺激时并不引起IL-10 mRNA表达变化(P＞0.05).结论LFA-1作为共刺激分子诱导IL-10 mRNA表达可能是其参与LN发病的机制之一.