脑膜转移瘤的MRI诊断

目的:探讨脑膜转移瘤的MRI诊断及增强后FLAIR的诊断价值。方法:回顾性分析26例脑膜转移瘤的MRI表现,所有病例均经常规平扫及SET1WI增强扫描及FLAIR增强扫描。结果:MR平扫:发现脑膜转移瘤8例,病灶边界均显示不清。MRI增强:硬脑膜-蛛网膜型8例,软脑膜-蛛网膜型18例,主要表现为脑膜的线状、结节状强化。结论:MRI平扫对脑膜转移瘤检出率低,增强MR扫描是脑膜转移瘤的重要检查方法,增强后FLAIR可提高诊断的准确性。     

免疫金多元层析法快速检测乙肝五项血清学指标

目的 建立免疫多元层析试验用于快速准确检测乙肝五项血清学指标。方法 采用柠檬酸钠还原法制备金颗粒。将乙型肝炎病毒表面抗体(抗—HBs)、乙型肝炎病毒e抗体(抗—HBe)和乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg),乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒核心抗原(HBcAg)用点膜器成线状固相在硝酸纤维薄膜上,分别用来检出血清中HBsAg、HBeAg、抗—HBs、抗—HBe,抗—HBc通过金标记单抗或抗原而显色,条带清晰,结果易于判断。结果 用本法与ELISA对比检测115份标本。其中HBsAg 、HBeAg 和抗—HBc 两法阳性符合率为96．3％。HBsAg ,抗—HBe 和抗—HBc 两法阳性符合率为97．4％,五项阴性两法的符合率为100％,重复试验、中和试验证实本法检测结果准确,特异性强,且不需任何仪器设备,整个试验过程仅需5min。最长时间为15min。结论 本法具有简便、快速、准确性、特异性强等特点。有广泛的应用价值。     

胎脑提取液对坐骨神经损伤大鼠脊髓神经元的保护作用

目的:研究大鼠坐骨神经损伤后,胎脑提取液对脊髓运动神经元酸性磷酸酶(acidphosphatase,ACP)活性的影响。方法:Wistar大鼠54只,随机分为实验组、对照组和正常组,前两组再随机分成术后4个时间组。无菌条件下制作坐骨神经钳夹损伤模型,酶组织化学方法结合显微图像分析,观察各组大鼠脊髓运动神经元ACP活性的变化。结果:ACP反应产物的光密度值正常组为0.28±0.03;对照组术后1d为0.35±0.05,术后1周为0.40±0.05,术后2周为0.47±0.06,术后3周为0.38±0.04;实验组术后1d为0.30±0.04,术后1周为0.38±0.04,术后2周为0.34±0.05,术后3周为0.30±0.06。结论:胎脑提取液对坐骨神经损伤后脊髓前角运动神经元具有保护作用。     

针刺对中风病人免疫功能的影响

目的：观察针刺对中风病人免疫功能的影响。方法：选择中风病人作为观察对象,针刺百会、大椎、关元、肩禺、曲渚、环跳、风市、足三里、阳陵泉、太冲等穴,测定免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、T和B淋巴细胞、淋巴细胞增殖功能、自钉杀伤细胞（NK）活性。结果：针刺后中风病人PBMC中CD^ 25细胞率趋于正常（P＜0.001）。淋转率和NK活性明显增高（P＜0.01）。结论：针刺对中风病人的细胞免疫功能有增强作用。     

脑室内脑膜瘤的MRI诊断

目的:探讨脑室内脑膜瘤MRI的特点,提高其诊断及鉴别诊断水平.材料和方法:回顾性分析15例经手术病理证实的脑室内脑膜瘤的MRI特点.结果:15例中11例位于侧脑室,4例位于四脑室.术前准确定位15例,准确定性10例.MRI示病灶呈分叶状11例,类圆形4例,病灶边界清晰;平扫时肿瘤信号均匀15例.T1WI呈等信号或稍低信号,T2WI呈稍高信号或等信号.增强扫描中到重度均匀增强9例,不均匀增强6例;瘤内可见较粗大血管影4例.囊变、坏死2例.无宽基底及脑膜尾征.脑积水4例,瘤周脑实质轻度水肿6例.结论:大多数脑室内脑膜瘤有MRI特征,MRI为影像诊断首选.     

探讨中药外洗的技巧

中医治疗疾病的具体方法种类繁多,内容丰富,且各具特色。药物疗法：指通过口服药物,经由消化器官吸收,以达到扶正祛邪、调节机体气血阴阳,使机体康复的治法。本法是在临床各科应用范围最广的治疗方法。     

压力支持通气联合低吸入氧浓度对行机器人辅助前列腺癌根治术的老年患者全麻苏醒期肺不张的影响

目的探讨压力支持通气(PSV)联合低吸入氧浓度对行机器人辅助前列腺癌根治术的老年患者全麻苏醒期肺不张的影响。方法前瞻性随机对照研究, 纳入择期全麻下行机器人辅助前列腺癌根治术老年患者144例, 年龄65～80(71.4±4.4)岁。采用随机数字表法分为4组:分别于苏醒期(手术结束至气管拔管)进行PSV+40%吸入氧浓度(FiO2)(P40组)、PSV+80%FiO2(P80组)、自主呼吸+40%FiO2(S40组)、自主呼吸+80%FiO2(S80组)。4组患者分别于手术结束后(T1)、拔管后(T2)、进入麻醉后监测治疗室(PACU)30 min后(T3)、术后48 h(T4)使用超声行肺不张通气损失评分, 于T1～T4行动脉血气分析计算氧合指数(OI), 记录苏醒期内和入PACU 30 min内发生低氧血症(脉搏血氧饱和度<92%)的次数, 并于T4记录患者术后肺部并发症(PPCs)发生率。结果共有137例患者完成本研究。与P40组比较, P80组[6.0(3.0)分比4.0(2.0)分, Z=-3.733、P<0.001]、S40组[8.0(3.0)分比4.0(2.0)...     

胶体金免疫层析法检测抗幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白A抗体

目的　建立一种快速、简易的检测血清中抗幽门螺杆菌（ Ｈｐ）细胞毒素相关蛋白 Ａ（ ＣａｇＡ） 抗体的胶体金免疫层析法（ＧＩＣＡ） ．方法　采用柠檬酸三钠还原法制备胶体金颗粒,标记葡萄球菌Ａ 蛋白（ＳＰＡ） ,将重组的ＣａｇＡ 抗原划线固定于硝酸纤维素膜上,制成免疫层析检测试条． 血清中ＩｇＧ 与测试条上金标记物结合后沿着硝酸纤维素膜移动,与膜上的固相抗体结合形成肉眼可见的红色线条．结果　用ＧＩＣＡ 与ＥＬＩＳＡ 试剂盒对比检测了３２６ 份血清标本中抗ＣａｇＡ 抗体,本方法的特异性为９５－８ ％ ,敏感性为９７－３ ％ ,两法符合率为９６－６ ％ ．结论　ＧＩＣＡ 检测血清中的抗ＣａｇＡ 抗体特异性强、灵敏度高、简便快速,无需特殊仪器设备,有广泛应用价值．     

罗库溴铵用于全麻诱导后气管插管时间窗的临床研究

目的 观察麻醉诱导达一定深度,静脉注射罗库溴铵后不同时点声门暴露情况、气管插管条件及心血管反应,推断此条件下理想的气管插管时间窗. 方法 120例择期全麻手术患者,年龄20-60岁,ASA Ⅰ-Ⅱ级,排除可能气管插管困难者,根据肌松药注射后插管时间随机分为R1 min组、R2 min组、R3 min组、R4 min组,每组30例.快速给予芬太尼4 μg/kg、异丙酚2.00 mg/kg行快速诱导,分别于预设时间注射罗库溴铵0.9 mg/kg后1 min、2 min、3 min、4 min时行气管插管.观察各组气管插管条件和声门暴露程度及心血管反应以了解迷走神经反应. 结果 R1 min组声门暴露程度与其余三组比较差异有统计学意义,R2 min和R3 min组声门完全暴露率优于R1 min组,R2 min、R3 min、R4 min组之间比较无统计学差异.四组病人在插管即时平均血压和心率与注射肌松药前比较差异有统计学意义. 结论 罗库溴铵给药后2-4 min时比1 min时声门暴露程度更满意,是该药在丙泊酚和芬太尼全麻诱导下理想的气管插管时间窗.     

浅谈家庭护理对预防支气管哮喘发作的体会

目的探讨通过合理家庭护理来预防支气管哮喘的发作.以提高生活质量.方法我科从2010年1月开始对支气管哮喘住院病人在住院期间就进行了出院后的护理指导,并在出院后定期家访或电话访问进行家庭护理指导答疑.结果对患者应用相应家庭护理后,提高患者治疗的依从性,达到了减少哮喘发作,维持长期稳定的目的.