从“阴火”理论探讨恶性肿瘤化疗耐药的形成及防治策略

化疗是目前临床治疗恶性肿瘤的主要手段,化疗耐药是导致化疗失败、恶性肿瘤复发转移的重要因素。认为恶性肿瘤的形成特点与中医“阴火”理论相似,元气虚损是恶性肿瘤发生的基础,元气-阴火失衡是恶性肿瘤进展的内因,阴火所致痰-瘀-毒-虚的内环境促进化疗耐药的形成。中医药治疗恶性肿瘤化疗耐药需注重关口前移,应补脾健中,滋补元气,扶正抗癌;治疗期间应调气解毒泻阴火,改善内环境。调整元气-阴火内环境平衡,进行全方位、全过程的治疗管理,可为中医药治疗恶性肿瘤化疗耐药提供新思路。     

维持性血液透析患者带隧道带涤纶套导管意外脱管影响因素分析CSCD

目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者带隧道带涤纶套导管(tunneled-cuffed catheter,TCC)意外脱管的影响因素。方法对福建医科大学附属第一医院2016年1月~2021年6月TCC意外脱管的21例血液透析患者进行回顾性分析,采用系统抽样法抽取导管固定在位患者77例为对照组,收集2组临床一般资料及实验室资料作为观察项目,比较2组资料,用Logistic回归分析TCC意外脱管的相关危险因素。结果同期符合入组标准共445例患者,意外脱管率4.72%,Logistic回归分析显示导管出口线结反应(OR=9.289,95%CI:1.767~48.841,P=0.008)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(OR=1.659,95%CI:1.05~2.613,P=0.029)、血白蛋白(OR=0.813,95%CI:0.671~0.986,P=0.035)、血磷(OR=5.528,95%CI:1.486~20.560,P=0.011)为TCC意外脱管独立危险因素。结论MHD患者TCC意外脱管与导管出口线结反应、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血白蛋白及血磷相关,提示积极控制局部及全身炎症、改善营养状态、控制血磷可能对预防TCC意外脱管有一定临床指导意义。     

2018年3月中国大陆需关注的突发公共卫生事件风险评估

目的 评估2018年3月在中国大陆地区发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险。方法 根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省（自治区、直辖市）疾病预防控制中心专家参与评估。结果 根据近期和既往传染病和突发公共卫生事件监测数据,预计3月中国大陆总报告事件数和病例数将较2月有所上升,主要以发生在学校的水痘、流行性感冒、流行性腮腺炎、其他感染性腹泻病、手足口病等传染病暴发事件为主。中国大陆可能将继续出现人感染H7N9及其他亚型禽流感或动物流感散发病例。流感活动将进一步呈下降趋势。3月下旬起手足口病病例数将逐渐增多。非职业性一氧化碳中毒仍处于多发期。国际上,沙特阿拉伯的中东呼吸综合征、尼日利亚的拉沙热、巴西的黄热病输入中国风险低。结论 预计2018年3月中国大陆发生的突发公共卫生事件数将有所上升;需重点关注人感染禽流感可能构成突发公共卫生事件的风险;一般关注流行性感冒、手足口病、非职业性一氧化碳中毒相关事件的风险。无特别需要关注的境外突发公共卫生事件。     

运用“引阳入阴,破阴通阳”法治疗肿瘤

肿瘤内伏而潜藏,其性属阴;浸润和转移,其性属阳。在阴阳隔绝的前提下,阴寒内积固而不散,阳邪外扩而逐渐传遍,同时阳气不能制约阴形,产生痰结、湿聚、瘀血等有形实邪。治疗肿瘤应依其阴阳属性,配伍体阴而用阳之药,如半枝莲、白花蛇舌草、山慈菇等清热解毒、攻毒散结之药,清在外之热毒,开阳气之通路。同时,运用半夏秫米汤,以半夏宣通阴阳,引阳入阴,发挥阳气气化作用。诸药相合,破阴通阳,引阳入阴,才可内化寒积,提高疗效。     

2003-2012年深圳市宝安区沙井街道职业病病例分析

目的阐明深圳市宝安区街道职业病发生规律,为辖区职业病危害防治提供依据。方法对2003--2012年职业病的发病情况进行回顾性分析,确定职业病高发行业和高危职业病有害因素。结果2003--2012年间共发生职业病107例,其中职业中毒58例,占54．2％;职业性皮肤病19例,占17．8％。按行业分类分析,通信设备、计算机及其他电子设备制造业44例,占41．1％;其他行业31例,占29．O％;按所属企业经济类型分析,私营企业发生职业病50例,占46．7％;港、澳、台投资股份有限公司33例,占30．9％。结论通信设备、计算机及其他电子设备制造业是该辖区职业病危害的高风险行业,有机溶剂引起的职业中毒是职业病的高发病种。     

南海市3～6岁儿童视力普查结果分析

【目的】了解南海市3～6岁儿童的视力低常情况及病因，为儿童眼保健工作提供科学依据。【方法】对全市各幼儿园3～6岁儿童进行视力普查，对视力低常儿童进一步行屈光度、视力、眼位及眼部其它常规检查，对视力异常原因作出诊断并提出治疗方案。【结果】普查3～6岁儿童56775人，视力异常者5579例。其中弱视4457例，发病率为7．85％；假性近视1046例，发病率为1．84％；单纯屈光不正53例，发病率为0．09％；其它眼病23例，发病率为0．04％。【结论】弱视是影响3～6岁儿童视功能的主要原因。近视及假性近视不容忽视。在幼儿园儿童中进行视力普查工作对早期发现儿童眼病、保护儿童视功能有重要意义。     

基于TCGA和Oncomine数据库分析肺腺癌预后基因表达及临床意义北大核心

目的:利用生物信息大数据分析方法,对肿瘤基因组图谱数据库(TCGA)和肿瘤芯片数据库(Oncomine)进行分析,探究与肺腺癌(lung adenocarcinoma, LUAD)预后相关的生物标志物及药物作用靶点。方法:综合TCGA的RNA-seq数据,利用R 4.0.2进行加权基因共表达网络(WGCNA)分析,确定关键基因集,同时利用STRING进行蛋白互作网络(PPI)分析,筛选出LUAD中调节蛋白表达量的关键基因,再结合Oncomine分析决定LUAD预后的生物标志物。结果:共获得关键模块一个,包含549个基因,它们与纤毛运动、异种生物代谢过程、钾离子跨膜转运蛋白活性的负调控等相关功能密切相关。PPI分析得到20个关键节点基因。Oncomine数据库综合分析确定细胞周期蛋白O(CCNO)在肺癌组织中高表达,生存分析结果显示其与LUAD患者预后密切相关。结论:本研究通过对TCGA和Onomine的综合数据分析,发现CCNO很可能在LUAD的发生发展过程中发挥重要作用。     

肝硬化的肝外系统损害与表现

21年来(1957—1978)我院内科经尸检证实的肝硬化37例。尸检资料表明,肝硬化时几乎全身各重要脏器、组织均有不同程度的形态结构改变。这些改变大致可分为两类:一类属肝硬化时的肝外损害,另一类为肝硬化发生肝衰竭或并发症后出现的变化。消化系统病变肝与胃肠关系密切,胃肠道血液汇入肝脏,肝脏分泌与储存的许多物质,参予胃肠消化与吸收。肝病时消化系统受累最为显著,长期     

健脾补肾化痰逐瘀法治疗脑瘤体会

介绍运用健脾补肾化痰逐瘀法治疗肿瘤体会。认为脑瘤主要病机是脾肾亏虚为本,痰瘀阻络为标,临床详辨邪正盛衰,斟酌扶正祛邪主次先后,灵活遣方用药。     

叶酸修饰纳米载体抑制P糖蛋白改善肿瘤耐药的研究进展

化疗仍然是许多肿瘤患者的主要治疗手段。但是,P糖蛋白（P-gp）介导的多药耐药对化疗提出了严峻的挑战。靶向纳米载体的运用使抑制或绕过P-gp成为可能。叶酸受体在肿瘤组织中表达量高,且叶酸具有稳定性好、无毒性及免疫原性等优势,使得叶酸在纳米载体的修饰中被广泛应用。文章就叶酸修饰的靶向纳米药物载体在抑制P-gp中的应用进行综述。