肿瘤微环境下未折叠蛋白反应细胞自噬及肿瘤代谢之间的cross-talk

恶性肿瘤的典型特点是增殖速度快、侵袭性强,肿瘤血供往往不能满足生长所需,由此使得肿瘤处于低氧、营养物质缺乏的应激微环境中。肿瘤细胞在应激微环境下通过激活未折叠蛋白反应、启动自噬和改变其代谢途径等一系列信号通路促进其存活发展。未折叠蛋白反应（unfolded protein response,UPR）、自噬的启动及代谢方式的改变三者之间有着紧密的联系,本文将对三者之间的相互作用关系进行综述,将对理解肿瘤与其微环境之间的互动以及探索新的治疗策略提供新视角。      

清热解毒、利湿化浊法治疗急性痛风性关节炎研究进展

痛风性关节炎为临床常见代谢性疾病,发病率高,疼痛剧烈,易于反复,并发症严重,为严重威胁人类健康的公共卫生难题.中医认为该病的发生与湿、热、浊、毒等病理因素关系密切.近年来,医家应用清热解毒、利湿化浊法指导遣方用药,灵活施治,安全有效.此治法方药以其整体观念、个体化差异之辨治优势,在临床上应用前景广阔,作用机制阐释方...     

B超引导微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的体会（附31例报告）

目的探讨与评价微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗肾结石的方法与疗效。方法应用MPCNL技术治疗肾结石患者31例，单发肾结石17例，多发肾结石14例，均合并轻或重度肾盂积水，其中肾铸形结石或鹿角形结石13例，孤立。肾肾结石4例。结果31例中有25例均行一期取石；6例行二期取石，8例术后辅用ESWL治疗，3个月结石排净率为88．2％。平均手术时间102min，肾造瘘管平均留置时间6d。结论微创经皮内镜碎石术治疗肾结石具有微创、恢复快、并发症少、安全高效、结石清除率高的优点。     

新生血管性青光眼的研究进展

新生血管性青光眼( neovascular glaucoma,NVG)是由于各种眼内或眼外疾病导致的一种难治性、严重致盲的眼病,其虹膜和房角新生血管及纤维血管膜的收缩最终有可能导致进行性眼压升高和房角关闭。由于其复杂的病因,临床治疗较为困难且疗效不佳。本文依据近年文献报道,围绕新生血管性青光眼的相关细胞因子、动物模型进展做一综述。     

眼科进修医师培训的问题与思考

进修医师培训是我国当前继续医学教育的一种重要形式,有效地推动和提升了广大基层医疗单位执业医师的业务能力和服务水平。结合眼科专业特点和进修医师培训中的实践,探讨眼科进修医师的培养规范。对目前眼科进修医师培训的现状和新变化进行分析,为进一步提高培养质量提出建议。各级行政主管部门和临床教学医院应该充分利用自身的优势将培训制度化、专业化和标准化。将职称晋升与进修培训挂钩,突出临床核心能力的培养,严格考核制度,培训结束后能够将规范化的诊疗指南和技术推广,有利于缓解目前医疗需求和改革中的困难。     

肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤诊治体会(附1例报告及文献复习)

上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)是血管平滑肌脂肪瘤(AML)的一个亚型,主要发生在肾脏,具有恶性潜能,临床少见。我院2010年收治1例肾EAML患者,现结合文献复习报告如下。     

nm23基因在膀胱移行细胞癌中表达的临床意义

目的 :探讨nm2 3基因产物与膀胱移行细胞癌生物学行为之间的关系。方法 :应用免疫组织化学方法检测 4 5例膀胱移行细胞癌组织nm2 3基因表达。结果 :nm2 3蛋白弥散于胞浆及胞膜 ,nm2 3蛋白表达与膀胱癌分级呈正相关 ,但与分期无关 ,有转移性癌组织nm2 3表达明显高于无转移癌组织 (P<0 .0 0 1)。结论 :nm2 3基因表达是一个判断膀胱移行细胞癌恶性程度有价值的指标     

输尿管镜气压弹道碎石治疗中下段输尿管结石

目的探讨输尿管镜在治疗输尿管中下段结石中的疗效。方法将2003年1月至2007年1月应用输尿管镜治疗输尿管中下段结石的256例患者的临床资料进行回顾性分析。结果256例患者中，230例成功完成；24例因出血或狭窄进镜受阻放弃，留置支架管以后行ESWL；1例碎石过程中引起下段输尿管穿孔，改开放手术取石；1例进镜过程中引起轻度黏膜撕脱放弃进镜。结论输尿管镜具有损伤小，恢复快，可反复操作的优点，在诊断和治疗输尿管中下段结石方面具有很高的成功率，应当得到广泛应用。     

2种不同方法在下颌中位近中水平阻生智牙拔除术的疗效比较

目的:比较“T”形截断法与单纯锤凿劈冠法拔除下颌中位近中水平阻生智牙的疗效。方法:138例需要拔除单侧下颌中位近中水平阻生智牙的患者,随机分为A、B 2组,A组70例,B组68例。 A组采用“T”形截断法,B组采用传统锤凿冠劈法,去除阻力后拔除。对拔牙术中、术后并发症进行观察,采用SPSS13 .0软件包对数据进行统计学分析。结果:A 组术中、术后并发症显著少于B 组(P< 0.05 )。结论:“T”形截断法在下颌中位近中水平阻生智牙拔除术中创伤小、并发症少,值得临床推广。