肺癌患者术前辅助化疗与肺部感染的相关性研究

目的探讨肺癌术前辅助化疗与肺部感染的关系,为提高肺癌的治愈率和患者生存率提供研究依据。方法选取2008年1月-2010年12月进行肺癌手术的126例患者为研究对象,所有患者随机分为两组,各63例,肺癌术前辅助化疗患者设为试验组,单纯肺癌手术患者设为对照组,采用不同方式化疗后,分别对两组肺癌患者手术后的肺部感染及临床治疗效果进行分析,数据采用SPSS15.0软件进行统计处理。结果单纯肺癌手术对照组的63例患者,术后肺部感染为58.7%,试验组63例患者,术后肺部感染为38.1%,术前辅助化疗后,试验组的肺部感染明显低于手术对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后完全缓解占19.0%、部分缓解36.5%、总有效率55.6%,试验组63术后完全缓解占30.2%、部分缓解49.2%、总有效率79.4%,试验组的治疗效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年存活率对照组为81.0%、试验组为88.9%,不同方式治疗后,两组患者1年生存率基本相同,差异无统计学意义。结论肺癌术前辅助化疗可显著降低肺部感染率,提高手术后疗效以及患者的3年生存率。     

手术病人的术前指导与心理护理

手术是一种刺激源,可影响病人的心理活动,而心理活动又可影响麻醉和手术效果,因此了解病人术前心理状态,及时给予正确指导和有效护理,将对手术产生积极影响。我院手术室于1999年7月开始对手术病人进行术前指导与心理护理,收到较满意的效果,现报告如下。1一般资料我院手术室自19     

动静脉留置针在腹腔穿刺中的应用

自1998年5月至2002年8月,我们采用动静脉留置针对58例腹水征阴性病人行腹腔穿刺术,取得良好效果,现介绍如下。1 方法 根据穿刺病变部位深浅和性质选用适当型号的动静脉留置针。穿刺前准备、体位、穿刺部位、消毒、麻醉等均同常规腹腔穿刺术。待穿刺针抵抗感消失时,左手先固定针芯,右手后推进留置针套管入腹腔。     

量化考核在手术室护理管理中的应用

从德、勤、绩、能4个方面制定详细的量化考核细则,有效激发了护理人员的工作积极性和主动性,增强了护士的工作责任心,确保了护理质量,提高了手术医师和病人满意度,缩短了手术病人住院日,是提高护理人员工作积极性,提高工作效率,保证工作质量,规范护理管理,提高管理效能行之有效的护理管理方法.     

水银体温计篮的研制及应用

临床工作中,护理人员每天都要为住院患者测量体温,目前测量体温常用的是水银体温计[1-2].为避免患者间交叉感染,体温计每次用后均需先用消毒液浸泡消毒[3],再清水冲洗,然后晾干或擦干备用,以保证患者安全.此过程中,由于消毒液对皮肤黏膜有较强的刺激性,工作人员防护不当易造成皮肤损伤[4];但若采取防护措施又可能增加医疗成本.护理人员交接班时还要清点体温计的数量,体温计数量多时则因堆放一起而不容易清点;存放时多个体温计混在一起还易碰撞造成损坏.为解决以上问题,我们于2011年10月研制了一种水银体温计篮(国家实用新型专利证书,专利号:ZL201120413802.7),经过临床应用,取得了满意的效果,现介绍如下.     

晚期乳腺癌病人人文关怀需求及健康结局认知的质性研究

[目的]探讨晚期乳腺癌病人的人文关怀需求及对健康结局的认知状况,为晚期肿瘤病人安宁疗护提供依据。[方法]采用质性研究的现象学研究方法,对12例晚期乳腺癌病人采用半结构式的深度访谈,应用内容分析法对资料进行归纳、分析、提炼。[结果]提炼出3个主题:人文关怀需求(知晓病情需求、情感支持需求、灵性照护需求);疾病认知(病耻感、哀伤情绪);健康结局认知(预后不确定感、对死亡的恐惧、对疾病的妥协、珍视生命)。[结论]晚期乳腺癌病人的人文关怀需求强烈,对疾病及健康结局认知不足,用叙事护理方法可以改变其对健康结局的认知。     

气囊尿管外固定囊对预防男性导尿患者泌尿道感染的临床研究

目的探讨气囊尿管外固定囊对减少男性留置导尿患者泌尿道感染的作用。方法将肿瘤内科男性导尿患者按导尿先后顺序随机分为观察组（100例）和对照组（100例）。对照组患者导尿成功后只应用导尿管的气囊进行导尿管膀胱内固定，不行尿管外固定；观察组患者在使用导尿管气囊进行膀胱内固定的同时，再应用气囊尿管外固定囊进行导尿管外固定，观察并比较两组患者留置尿管后第3、5、7天泌尿道感染发生情况。结果留置尿管后第3、5、7天，观察组患者的无症状菌尿症和泌尿道感染发生率分别为1.00%、0.00%，4.00%、2.00%，9.00%、3.00%；而对照组无症状菌尿症和泌尿道感染发生率分别为7.00%、3.00%，13.00%、7.00%，21.00%、13.00%，观察组的无症状菌尿症和泌尿道感染发生率均显著低于对照组（均P＜0.01）。结论气囊尿管外固定囊用于男性留置导尿患者，可以避免导尿管移动，有效降低泌尿道感染的发生，值得临床推广。     

永泰涂敷与酒精浸泡术前消毒效果比较

目的　选择一种理想的术前消毒剂。方法　采用永泰术前消毒剂涂敷和 75 %酒精浸泡两种方法对手术人员的手臂进行术前消毒。结果　两种消毒剂平均细菌清除率分别为 99.9%和 99.5 % ,按照国家卫生部规定的标准 ,合格率为 1 0 0 %。结论　永泰涂敷术者手臂进行术前消毒 ,效果可靠 ,与酒精相比无显著性差异 ,但永泰比酒精更简便、省时、经济、安全 ,是一种理想的术前消毒剂。     

三腔两囊导尿管的临床应用与效果

目的探讨三腔两囊导尿管的应用方法及效果。方法将146例女性择期手术患者按手术先后顺序单双号分为观察组和对照组,各73例,观察组使用三腔两囊导尿管进行导尿,留置导尿管期间利用其外气囊和无菌纱布进行导尿管外固定;对照组使用双腔气囊导尿管进行导尿,用胶布将导尿管固定于患者一侧大腿内侧。比较两组患者留置导尿管期间尿路感染发生率及舒适度。结果观察组患者的尿路感染发生率低于对照组（P〈0．01）;观察组患者留置导尿管后24h、72h、120h的舒适度高于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论三腔两囊导尿管用于留置导尿管患者,可降低患者尿路感染发生率,提高其舒适度,适用于女性患者留置导尿。     

女性留置导尿患者不同导尿管外固定方式对导尿管相关性菌尿症的影响

目的 探讨不同导尿管外固定方式对女性留置导尿患者CA-菌尿症的影响,为临床女性留置导尿患者选择最佳导尿管外固定方式提供依据。方法 选取2013年3～12月择期手术女患者88例,按导尿先后顺序随机分为胶布固定组（A组）29例、气囊尿管外固定囊固定组（B组）31例和三腔二囊导尿管组（C组）28例,比较各组患者留置导尿期间CA-菌尿症发生情况。结果 B组、C组患者的CA-菌尿症发生率均低于A组（P〈0.05）,B组、C组患者的CA-菌尿症发生率差异无显著意义（P〉0.05）。结论 用气囊尿管外固定囊行导尿管外固定,或用三腔二囊导尿管导尿者,用其外气囊和无菌纱布行导尿管外固定,可以避免导尿管移动,能有效降低CA-菌尿症的发生。