老年人超声心动图检测值的增龄变化及对潜在性左心衰竭诊断和疗效的判定价值

对465例初老期及231例70岁以上老年期男性患进行超声心动图检测的结果表明．随年龄增长，左心房内径(LA)增大(P<0．001)；左心室内径(LV)缩小(P<0．001)；左心室收缩末期容积(ESV)增大(P<0．001)；左心室舒强末期容积(EDV)、左心室每搏量(SV)、左心室射血分数(EF)及左心室短轴缩短率(FS)均降低(P<0．001)．而且LA增大组的EF显低于LA正常组(P<0.01)。70岁以上老年女性组与初老期女性组比较，除EDV、ESV外．其余各项检测值亦有类似改变。对107例LA增大给于抗心衰治疗2周后．临床症状改善．LA缩小(P<0.01)，提示LA增大是诊断老年人潜在性左心衰竭和判断疗效的较有价值的指标。     

房间隔缺损合并二尖瓣关闭不全的彩色超声心动图诊断

房间隔缺损在先天性心脏病中居首位，但先天性二尖瓣关闭不全临床上并不常见。本文讨论３７例二者并存的彩色超声心动图特点。房间隔缺损正确诊断３６例（９７．３％），二尖瓣关闭不全诊出２４例（６６．７％）主要特征为单纯关闭不全、二关瓣脱垂和二尖瓣裂隙。超声图像表现除右心系统增大外，左心系统的增大，且多以右心系统增大为明显。本病易与房室管畸形相混淆，且多易将二尖瓣关闭不全漏诊。本文分析了漏诊的原因和鉴别诊断的要点。     

经皮肺动脉瓣球囊扩张术前后多普勒超声心动图与心导管对比研究

经皮肺动脉瓣球囊扩张术前后多普勒超声心动图与心导管对比研究侯传举１邓东安１周展２张玉威１朱鲜阳１全微１钱武扬１本文总结了应用连续波多普勒（ＣＷ）和彩色多普勒（ＣＤ）超声心动图对６５例先天性心脏病肺动脉瓣狭窄（ＰＳ）经皮球囊扩张术前后进行检查，并与心导...     

经皮球囊肺动脉瓣成形术133例

目的 :评价经皮球囊肺动脉瓣成形术 （ PBPV）治疗肺动脉瓣狭窄 （ PS）的临床疗效和安全性。方法 :1989～ 2 0 0 0年 PBPV患者共 13 3例 ,年龄 1～ 5 7（ 12± 10 ）岁。结果 :PBPV术后即刻右室收缩压由 97± 3 5 mm Hg降至 5 2± 2 0mm Hg,肺动脉至右心室跨瓣压差由 67± 3 6m m Hg降至 12± 11m m Hg（ P<0 .0 1）。 2 8例发生右室流出道痉挛 ,2例患者行外科手术治疗 ,余者口服普萘洛尔 3～ 6个月。超声随访 6个月～ 8年 ,右室一肺动脉收缩压差明显下降。结论 :PBPV操作安全 ,疗效可靠 ,可作为治疗各年龄组 PS的首选方案     

2例多发性房间隔缺损介入治疗

单一房间隔缺损(ASD)介入治疗已趋于成熟,多发性 ASD 介入治疗正在探索实践阶段。本文报告2例多发性 ASD 介入治疗,取得满意效果。1 临床资料2例均为女性,年龄分别为13和29岁;身高为167 cm和163 cm;体重为53 kg 和55 kg。体征:均无紫钳,胸左第2肋间Ⅱ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音固定分裂。心电图:电轴分别为+100&;#176;和+70&;#176;,均有不完全右束支传导阻滞。X 线胸片示心胸比值均为0.48。体表     

肌部室间隔缺损彩色多普勒超声心动图图像特征及规律性研究

目的：探讨肌部室间隔缺损（MVSD）彩色多普勒超声心动图（CDE）图像特征及规律性。方法：应用CDE对12例MVSD进行检查,寻找MVSD图像特征及规律性,10例经心血管造影对照。8例经手术证实。结果;根据CDE图像特征对11例MVSD作出正确诊断,MVSD的CDE图像特征及规律性明显;MVSD孔多、位置变化大;常合并多种畸形;部分患者手术后彩色多普勒血流显像仍可显示过室间隔残余分流束血流信号。结论：MVSD的CDE图像特征及规律性明显,CDE对MVSD有特异性诊断价值。     

超声导引下介入治疗鲁登巴赫综合征1例

患者女 ,6 1岁。 19年前出现运动性心悸 ,气短 ,近两年偶有夜间憋醒 ,不能平卧 ,间断出现双下肢浮肿 ,尿少 ,无咯血史。半年前出现左下肢深静脉血栓 ,经“华法林”治疗 ,现入我院。体格检查 :体温 36℃ ,血压 12 0 /80 mm Hg,身高 16 4mm,体重 6 9kg。面容正常 ,无颈静脉怒张。双肺呼吸音清晰。心浊音界向左侧扩大。心率 88次 /分。律不齐。胸骨左缘二肋间可闻及 级喷射性收缩期杂音 ,心尖区舒张中晚期隆隆样杂音 ,肺动脉瓣区第二音正常。左下肢浮肿。心电图 :完全右束支传导阻滞 ,心房颤动 ,肢体导联低电压。 X线胸片示两肺血增多 ,主动…     

彩色多普勒超声心动图诊断左冠状动脉右房瘘1例

患者男 ,15岁。心慌气短 14年 ,加重 2年入院。查体 :体温 36 .5℃ ,脉搏 89次 ,血压 10 5 / 5 0 mm Hg。无紫绀及杵状指(趾 ) ,活动耐力略差 ,无咯血、晕厥及抽搐史 ,双颈静脉无怒张 ,胸廓无畸形 ,双肺呼吸音清晰 ,无口罗音。心率 89次 /分 ,律齐。胸骨左缘 2、 3肋间可闻及连续性杂音 ,肺动脉瓣区第二心音增强、分裂 ,周围血管征阳性。腹部平软 ,肝脾肋下未触及 ,双下肢无浮肿。心电图示窦性心律 ,电轴 5 0°,右心室肥厚。 X线胸片示双肺血正常 ,心脏增大 ,向两侧扩大 ,侧位心后缘略向后凸 ,食道吞钡后轻度压迹 ,心胸比值 0 .5 8。彩色…     

彩色多普勒超声心动图诊断左冠状动脉左室瘘1例

患者男 ,2 0岁。心慌气短 1个月入院。查体 :体温、脉搏、血压正常。无紫绀及杵状指 (趾 ) ,双颈静脉无怒张 ,胸廓无畸形 ,双肺呼吸音清晰 ,未闻及干湿罗音。心率 90次 /分 ,律齐。胸骨左缘 3、 4肋间闻及以收缩期为主连续性杂音 ,肺动脉瓣区第二心音固定分裂。腹部平软 ,肝脾肋下未触及 ,双下肢无浮肿。心电图示窦性心律 ,大致正常心电图。X线胸片示两肺纹理清晰 ,两肺门影不大 ,右二弓饱满 ,主动脉结突出 ,肺动脉段平直 ,心尖圆钝 ,双侧膈肌光滑 ,双肋隔角锐利 ,心胸心值 0 .49。彩色多普勒超声心动图所见 :二维超声心动图在胸骨旁左室长…     

体表超声监测经皮穿刺闭合继发孔房间隔缺损2例

经皮穿刺继发孔房间隔缺损闭合术要求采用食道超声进行监测。由于本组 2例患儿年龄较小不适宜采用食道超声监察 ,只能采用体表超声进行监测 ,结果成功进行了治疗。报告如下。例 1　女 ,3岁。 2年前发现心脏杂音 ,运动后心慌、气短 2年。查体 :体温、呼吸、脉搏及血压均正常。无紫绀及杵状指(趾 ) ,双肺未闻及干湿罗音 ,心率 85次 ,律齐。胸骨左缘第二肋间可闻及 级收缩期杂音 ,肝脾肋下未触及 ,双下肢无浮肿。心电图示窦性心律 ,电轴 78°,不完全右束支传导阻滞。X线胸片示双肺血增多 ,心腰平直 ,右二弓及左心缘圆隆 ,心胸比值 0 .5 3。…