糖尿病患者血液流变学指标观察

糖尿病是一组病因和发病机理尚未完全阐明的内分泌-代谢性疾病,以高血糖为主要标志[1].糖尿病能引起糖、蛋白质、脂肪和继发的水、电解质代谢紊乱.在糖尿病的发生、发展过程中存在着不同程度的血液流变性的改变[2,3],为此我们对50例糖尿病患者进行了血液流变学的检查,为糖尿病的诊断、治疗、减少并发症的发生提供了客观依据.     

FT3/FT4比值及联合氨基末端脑钠肽前体对心力衰竭患者预后的评估价值

目的 探讨游离三碘甲状腺原氨酸/游离甲状腺素（FT3/FT4）比值联合氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）对心力衰竭（简称心衰）患者预后的评估价值。方法 回顾性分析2013年1月至2018年12月我院心内科住院的10 607例心衰患者的临床资料,排除重要数据缺失、患有其他严重疾病及失访患者后最终纳入9 343例。以全因死亡和心血管死亡为终点事件,平均随访3.2年（2～8年）。最终死亡3 915例,其中心血管死亡2 728例。根据FT3/FT4比值将患者三等分为3组,比较3组患者基线资料,Cox回归以及Kaplan-Meier (KM)生存分析FT3/FT4比值对心衰患者远期预后的影响,受试者操作特征（ROC）曲线、净重新分类指数（NRI）、整体鉴别指数（IDI）分析FT3/FT4比值联合NT-pro BNP评估全因死亡及心血管死亡的价值。结果 多因素Cox回归分析显示,FT3/FT4比值是心衰患者全因死亡及心血管死亡的强预测因子。FT3/FT4比值每升高0.1,心衰患者全因死亡风险下降14.8%(HR=0.852,95%CI:0.765～0.948,P=0.003),心血管死亡风险...     

达沙替尼治疗慢性髓细胞性白血病的快速卫生技术评估

目的：利用快速卫生技术评估（health technology assessment, HTA）方法,评估达沙替尼治疗慢性髓细胞白血病的有效性、安全性和经济性。为临床药物选择提供科学的证据支持。 方法 通过计算机检索Pubmed,Embase和the Cochrane Library英文数据库和中国知网（CNKI）,万方中文数据库。由2名评价员根据纳入、排除标准独立检索、筛选和提取数据结果,对结果进行定性分析。 结果：共纳入1篇HTA报告,2篇系统评价/meta 分析,9篇药物经济学研究。使用达沙替尼治疗伊马替尼耐药/不耐受的慢性髓细胞白血病患者可以更快地产生细胞应答,使更多患者从中获益,减少疾病进展,并获得更长的生存期。其不良反应主要为中性粒细胞减少、血小板减少等。达沙替尼、尼洛替尼与高剂量伊马替尼相比可以延长患者质量调整生命年并具有较好的成本效果。 结论：达沙替尼治疗伊马替尼耐药/不耐受的慢性髓细胞白血病具有良好的有效性、安全性和经济性。     

细胞因子及生化指标在婴儿肝炎综合征诊断中的应用

目的 分析婴儿肝炎综合征(infantile hepatitis syndrome,IHS)患儿血清生化指标及细胞因子的变化情况.方法 对36例IHS患儿(分为胆汁淤积型和肝炎型)及25例对照组血液标本的TBIL、DBIL、ALT、γ-GT、TBA、IL-6和TNF-α进行检测.结果 与对照组相比,胆汁淤积组和肝炎组的所有指标都明显增高;肝炎组患儿与对照组相比,除血清中TBIL含量两者没有明显差异外,其它指标都明显增高;胆汁淤积组与肝炎组相比,除ALT和TBA在这两组中没有明显差异,其它指标都明显增高.结论 IHS患儿中胆汁淤积型病情更加严重.