环介导等温扩增技术诊断疟疾准确性的meta分析

目的 通过对环介导等温扩增技术(LAMP)诊断疟原虫准确性的meta分析,探索产生诊断不稳定的原因,评价诊断效果.方法 检索中外数据库中以镜检为金标准的LAMP诊断实验,用Cochrane提供的QUADAS量表进行质量评价,用RevMan5.3做诊断meta分析,通过Meta-Disc1.4软件进行异质性检验和评价.结...     

2021年CHINET中国细菌耐药监测

目的 监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法 对国内主要地区51所医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2021年CLSI折点标准判断结果。结果 收集2021年1—12月上述医院临床分离菌共301 917株,其中革兰阳性菌占28.6%,革兰阴性菌占71.4%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外)中甲氧西林耐药株的检出率分别为30.0%、80.7%和77.7%。甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和其他MSCNS)。MRSA中有92.4%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲唑敏感;MRSE中有90.7%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者均有少数万古霉素耐药株。2021年儿童和成人中分离的非脑膜炎肺炎链球菌中PSSP的检出率分别为97.8%和95.1%。除肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为20.8%和2...     

住院病人跌倒风险感知研究进展

从住院病人跌倒风险感知评估工具、影响因素及干预方法等方面进行综述,了解国内外住院病人跌倒风险感知的研究现状,帮助医护人员更好地理解评估住院病人跌倒风险感知的重要性,推进我国住院病人对跌倒风险感知的评估,提高病人预防跌倒的自我效能,为临床护理工作提供预防跌倒的新思路。     

新型冠状病毒肺炎与口腔疾病

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)席卷全球,较多研究表明,COVID-19和多种全身疾病相关,口腔作为多种疾病的传播通道,与COVID-19间也有密不可分的关联。有研究报道,COVID-19患者具有多种口腔疾病表现。本研究主要从新型冠状病毒传播和口腔的关系,以及COVID-19和口腔疾病两个方面进行综述,以期为今后临床探索COVID-19和口腔疾病关系提供依据,关注口腔疾病防治,为COVID-19预防和治疗提供参考。     

流程管理在优化门诊导医服务中的应用

门诊服务中心是患者就医的第一道“窗口”,代表了医院的服务态度、工作质量、管理水平和医院的整体形象,更是直接反映医院的综合服务水平.应重视门诊服务中心的流程管理,提升工作效率,拓展服务内容,从而使患者能得到最优质、最方便、最快捷、最有效的医疗服务.     

2型糖尿病患者日内血糖波动与动脉硬度的相关性研究

目的 研究2型糖尿病患者日内血糖波动与血管硬度的相关性。方法 选取2018年5月—2019年4月该院收治的75例2型糖尿病患者,根据baPWV值是否异常分为PWV正常组（baPWV<1 400cm/s,n=25）和PWV异常组（baPWV≥1 400cm/s,n=50）。采集两组一般信息、生化指标、糖化血红蛋白、baPWV、动态血糖监测数据,进行日内血糖波动与血管硬度的相关性分析。结果 PWV异常组的年龄、糖尿病病程、SBP、MBG、SD、MAGE值与PWV正常组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;控制年龄、糖尿病病程、血压后行偏相关分析,结果可见baPWV与MAGE呈正相关(r=0.356,P=0.004),与MBG、SD无相关性（P>0.05）;baPWV与lnMAGE进行直线回归分析,回归方程：Y=1 275.27+254.93×X(r=0.434,R2=0.189,P<0.001)。结论 2型糖尿病患者的日内血糖波动与血管硬度呈正相关。     

妊娠合并真性红细胞增多症的诊治进展

真性红细胞增多症（PV）是一种以获得性克隆性红细胞异常增多为主的慢性骨髓增殖性肿瘤。临床表现主要为外周血血细胞比容增加、血液黏稠度增高,常伴有白细胞和血小板计数增多,可出现血栓和出血等并发症。妊娠合并PV较少见,但会增加母儿并发症及不良结局,包括子痫前期、肺栓塞、胎儿生长受限、胎儿宫内死亡及孕产妇死亡。对PV孕妇应加强...     

小剂量甲氨蝶呤治疗异位妊娠所致急性肾功能不全的药学监护一例

1例46岁女性患者因异位妊娠入院,入院后行左侧输卵管切除术并局部肌内注射甲氨蝶呤(MTX)50 mg,术后第1天出现恶心、呕吐、腹泻,血肌酐从57.2μmol/L升高到178.6μmol/L,立即给予亚叶酸钙解救、碳酸氢钠碱化尿液、补液水化及利尿处理后未见好转.血肌酐仍持续升高,最高达468.1μmol/L,白细胞降低...     

基于生物信息学筛选的结肠癌细胞焦亡相关基因的分析及预后模型的构建

目的探讨应用生物信息学筛选的结肠癌细胞焦亡相关基因特点, 对基于差异表达的细胞焦亡相关基因构建的结肠癌预后模型予以验证。方法从癌症基因组图谱(TCGA)数据库下载结肠癌患者RNA测序的基因数据和临床数据。通过检索文献确定52个与细胞焦亡相关基因, 将其与TCGA数据库中获得的结肠癌和正常结肠组织的RNA测序基因数据集进行对比, 获取差异表达的临床样本细胞焦亡基因, 应用STRING网站和R软件分析这些基因蛋白质互作网络。依据TCGA数据库临床样本中细胞焦亡基因的差异表达情况, 将TCGA数据库中结肠癌患者分为焦亡组和未焦亡组, 根据基因表达量, 以P<0.05筛选两组间差异表达明显的基因;基于这些差异表达基因, 采用LASSO Cox回归构建细胞焦亡相关的结肠癌预后模型。按照模型计算的风险评分的中位值将从TCGA数据库中收集的患者分为高风险(≥中位值)和低风险(<中位值)两组, 通过Kaplan-Meier生存函数分析两组总生存, 采用R软件的timeROC程序包分析应用风险评分预测TCGA数据库结肠癌患者生存不同时间的效能。采用多因素Cox回归分析临床病理因素及模型风险评...     

自噬相关蛋白Atg5在BPA所致肝脏脂质沉积中的作用研究

目的:观察自噬相关蛋白Atg5是否介导双酚A(bisphenol A,BPA)所致的肝脏脂质沉积。方法:将Hep G2肝细胞分为对照组、BPA不同浓度(1、10μmol/L)干预组、阳性对照组即200μmol/L油酸(oleic acid,OA)联合400μmol/L软脂酸(Palmitic acid,PA),分别给予上述不同干预24 h。采用化学酶促-比色法定量检测细胞内甘油三酯(triglyceride,TG)含量,油红O染色观察细胞内脂滴沉积情况。Real-time PCR及Western blot、免疫荧光方法检测在不同干预情况下Hep G2细胞内Atg5的表达水平。结果:1不同浓度BPA干预后,Hep G2细胞内TG含量均有不同程度的升高,其中10μmol/L BPA组升高具有统计学意义(0.197±0.033;0.094±0.014,P=0.031);2油红O染色结果与TG定量一致。3Real-time PCR结果表明,与对照组相比10μmol/L BPA组Atg5 m RNA表达并无明显变化(0.93±0.088;1.017 5±0.062 4,t=0.811,P=0.428);Western blot结果显示与对照组相比10μmol/L BPA组其蛋白表达明显减少(0.519±0.059;1,t=0.8101,P=0.000);免疫荧光进一步检测发现,与对照组相比10μmol/L BPA组Atg5荧光小点数量明显减少。结论:自噬相关蛋白Atg5可能介导BPA所致的肝脏脂质沉积的发生。