异体皮质骨板不同固定方式的生物力学比较

背景：同种异体骨内固定材料已用于临床，但因为强度小仅用于应力较小的部位，如何提高其固定的强度以扩大应用范围是目前研究的关键。 目的：探讨同种异体皮质骨板采用不同固定方式的强度差异及机制。 设计、时间及地点：体外生物力学实验，于2005-10/2006-03在南华大学生物力学实验室完成。 材料：防腐尸体上取下股骨27根；同种异体骨板制备成110 mm×10 mm×3 mm的骨板45块；骨螺钉90个。 方法：27根股骨制作骨折模型，分为双骨板嵌合组、双骨板骨螺钉组、单骨板骨螺钉组， 9个/组。双骨板嵌合组：用2块大小为110 mm×10 mm×3 mm同种异体皮质骨板嵌合固定。双骨板骨螺钉组：用2块 110 mm×10 mm×3 mm同种异体皮质骨板和5枚骨螺钉固定。单骨板骨螺钉组：用1块110 mm×10 mm×3 mm骨板和5枚骨螺钉固定。 主要观察指标：分别对以上3组进行生物力学实验，测试其压缩、弯曲及扭转刚度和极限载荷。 结果：不同固定方式显示不同的力学特征。双骨板嵌合组的抗压刚度与双骨板骨螺钉组相似，高于单骨板骨螺钉组，但抗弯和抗扭刚度显著高于后两组，差异有统计学意义 （P < 0.05）。双骨板嵌合组压缩、弯曲、扭转极限载荷大于双骨板骨螺钉组（P < 0.05），显著大于单骨板骨螺钉组（P < 0.01）。 结论：同种异体皮质骨板固定的强度与固定方式有关。双板嵌合固定比骨板骨螺钉固定具强度和刚度更大，可满足临床需要。     

膝关节镜下自体腘绳肌肌腱和髌腱移植重建前交叉韧带的效果观察

【目的】比较使用关节镜下自体腘绳肌肌腱和髌腱移植重建前交叉韧带两种方法治疗前交叉韧带损伤的临床疗效。【方法】选取本院骨科收治的78例前交叉韧带损伤的患者,按照不同的治疗方式分为治疗A组39例和治疗B组39例,其中A组采用自体腘绳肌肌腱移植重建方法治疗,B组采用髌腱移植重建方法治疗。分别观察患者术前术后的膝关节功能评分Lysholm、膝关节稳定性评分情况,术后的一般情况及并发症情况,对全部患者随访1年。【结果】两组患者术后的Lysholm评分、膝关节稳定性评分情况均优于手术前,且差异具有统计学意义（P ＜0．05）,但术后两组的差异无统计学意义（P ＞0．05）。B组在术后发生并发症3例,A组未发生并发症,两组间差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】选用采用自体腘绳肌肌腱移植重建方法治疗前交叉韧带损伤的效果与髌腱移植重建方法疗效相当,但前者的术后并发症少,平均手术时间短,适合在临床上推广和应用。     

髋关节置换术后脑梗死的危险因素分析

目的 探讨髋关节置换术后脑梗死发生的独立危险因素,为髋关节术后预防脑梗死提供理论依据.方法 回顾分析2003年1月至2008年9月行髋关节置换资料完整患者571例,术后并发脑梗死患者23例.对脑梗死患者的危险因素进行单因素和多因素相关分析.结果 单因素分析髋关节置换术后脑梗死危险因素主要为年龄(OR=1.075,95% CI:1.031～1.122,P=0.001)和股骨颈骨折(OR=0.673,95% CI:0.126～0.732,P=0.008).多因素分析髋关节置换术后脑梗死患者危险因素为年龄(OR=1.054,95% CI:1.005～1.105,P=O.029).结论 高龄(＞70岁)和股骨颈骨折为髋关节置换术后脑梗死的独立危险因素.     

肘前外侧入路交叉克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的探讨儿童肱骨髁上骨折的治疗方法。方法自2002年9月～2007年3月。笔者采用肘前外侧入路交叉克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折88例，随访3个月～5年（平均28．3月）。结果所有病例均达到解剖复位。优78例，良6例，可1例。优良率98．8％。结论肘前外侧切口入路，术野可见范围大，显露骨折断清楚，容易达到解剖复住，对正常组织损伤少，为早期功能锻炼提供可靠保障，减少了术后肘关节周围黏连及骨化性肌炎的发生。     

感染性眼内炎病原菌分析

感染性眼内炎是眼科常见的一种损害视功能及破坏眼球结构较为严重的疾病 ;治疗复杂 ,预后较差。通常为眼外伤或眼科手术时病原菌带入眼内所致。由于对病原菌检测方法技术提高 ,依病原菌检测结果来选择全身及局部使用抗菌药物种类用药及玻璃体切割等治疗 ,如果处理及时 ,对预后可起决定性作用。回顾我中心实验室 2 0 0 0年 1月至2 0 0 2年 12月经临床诊断为感染性眼内炎 30例致病菌培养结果及治疗情况 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :搜集我院各科诊断为感染性眼内炎患者的房水及玻璃体取材进行病原菌培养阳性者共 30例 ( 30只眼 …     

赴苏丹维和部队卫生防疫的做法与体会

目的：探索赴苏丹维和部队卫生防疫工作的规律，确保维和官兵生命健康。方法：分析维和任务区卫生防病工作特点，明确卫生防疫工作思路，形成疾病预防控制网络。结果：任务期内无流脑、霍乱、黄热病等传染病发生，疟疾感染率较前批维和部队明显下降：结论：形成良好的疾病预防控制网络是卫生防疫工作的重点。     

NLR、PTH在慢性肾衰竭血液透析患者腹主动脉钙化风险评估中的价值

目的 探讨血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、甲状旁腺素(PTH)在慢性肾衰竭(CRF)血液透析(简称血透)患者腹主动脉钙化(ACC)风险评估中的价值。方法 选取2019年10月至2021年10月安徽省阜阳市颍上县人民医院收治的113例CRF血透患者。入院时,收集纳入研究患者的基线资料,检测患者血NLR、PTH水平及相关实验室指标。记录患者ACC发生情况。分析血NLR、PTH在CRF血透患者ACC风险评估中的价值。结果 113例CRF血透患者中ACC发生率为43.36%。Logistic回归分析显示,透析时间、血磷、清蛋白、NLR、PTH增加为CRF血透患者发生ACC的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线和决策曲线分析显示,血NLR、PTH水平用于评估CRF血透患者ACC发生均具有一定效能,二者联合使用的净受益率优于单用一项指标。结论 血NLR、PTH可用于CRF血透患者发生ACC的评估。     

坑道驻训的卫生学特点及防疫措施

<正>坑道作为防御敌人攻击、保存部队有生力量、庇护居民安全的重要军事设施,发挥着非常重要的且其他设施无法替代的作用,也是平时军事演练和战时部署作战任务的重要场所。但坑道不同于一般的军事建筑掩体,它潮湿温度低、污染严重、空气质量差、生存条件恶劣、健康危害因素较多,长期驻训易引起各类疾病、产生各种情绪反应和心理应激。本文根据某部2014年数次进行坑道演习实际,将坑道驻训的环境特点及其防疫采取的关键措施报告如下。     

洪涝灾害所致疾病的暴发流行因素及其防控

<正>洪涝灾害造成人类生命财产重大损失,破坏环境生态平衡,易导致传染病暴发流行。现将洪涝危害特点及导致的疾病和预防控制措施综述如下。1洪涝危害致传染病暴发流行的因素1.1水源遭受污染洪水把大量人(畜)粪便、垃圾、动物尸体冲入河流、湖泊,污染地下水源,使生物性污染骤增。厂区的化学品来不及转移和处理,造成化学性污染。这些均直接影响饮用水源的水质,导致传染病及其他水媒疾病流行。