成人呼吸窘迫综合征病理分期的中医治疗思路

依据成人呼吸窘迫综合征的西医病理分期为线索 ,用传统中医理论分析各期病理特点的发生机制 ,从而归纳出中医病机 ,提出治则 ,即渗出期治疗用活血化瘀 ,解毒利水 ,降逆平喘 ;增生期用化痰祛瘀 ,软坚散结 ,培土生金 ;纤维化期用豁痰逐瘀 ,解毒软结 ,补肺健脾。提出ARDS治疗要注意通腹为先 ,保持大便通畅是治疗的关键 ;活血化瘀贯穿治疗的全过程 ;中西合壁 ,综合治疗。     

腹腔镜联合胃镜行早期胃癌手术的护理配合分析

目的分析腹腔镜联合胃镜行早期胃癌手术治疗的护理配合情况。方法选择来我院就医的早期胃癌手术患者(98例、2016年11月22日—2017年11月11日),分组方法主要是根据随机颜色球抽取的方式(分为两组)。两组均采用腹腔镜联合胃镜手术治疗,之后分别给予基础性护理、围手术期护理干预,对比两组手术指标情况、并发症发生情况。结果观察组住院时间为(10.33±1.11)d、肛门排气时间为(32.58±2.28)h、并发症发生例数有2例,数据与对照组数据之间相对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合胃镜行早期胃癌手术治疗并实施围手术期护理干预,获得了较佳的效果。     

羧甲司坦片致剥脱性皮炎1例

患者，男，43岁，因咳嗽、咯痰、右侧胸痛0.5 a，于2009年3月20日就诊。既往无药物过敏史，有吸烟史20 a。体检：体温36.5 ℃，脉搏74 次•min 1，呼吸18 次•min 1，血压120/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），浅表淋巴结不肿大，右下肺呼吸音减低，无啰音。心率74 次•min 1，节律整齐，未闻及病理性杂音。双下肢无水肿。胸片检查：右下肺肿块（周围型肺癌？），建议CT检查;肺部CT：右下肺周围型肺癌; 癌胚抗原：95 μg•L 1。诊断为右下肺周围型肺癌。给予静脉补充能量合剂及羧甲司坦片（广州白云山制药总厂生产，批号：081104）0.5 g，tid，口服化痰治疗;2009年3月24日咳痰症状减轻，但躯干出现散在斑丘疹，伴轻度瘙痒，皮损进行性加重;2009年3月25日皮损波及全身，融合成片状，全身弥漫性皮肤潮红、肿胀，出现部分水疱，并伴糜烂，皮损处出现少量渗液，头皮出现鳞屑痂、结膜出血，口腔黏膜糜烂，掌、唇皮肤脱落;即请皮肤科医师会诊，诊断为剥脱性皮炎，考虑为羧甲司坦片过敏，遂停用，同时给予糖皮质激素静脉滴注，使用抗组织胺药物，加强支持治疗（补充清蛋白、维生素），维持水、电解质平衡，预防感染治疗（庆大霉素），局部应用对皮肤黏膜有保护、收敛、抗炎作用的药物，经2～3周治疗患者大部分皮损逐渐消退，全身皮肤呈鳞片状或落叶状脱屑，手足皮肤呈手套、袜套样脱落，2009年4月25日皮损治愈出院     

腹腔镜下阴式子宫切除术60例的临床分析

目的探讨腹腔镜下阴式子宫切除术的临床实用价值。方法对广西南溪山医院阴式子宫切除术的患者资料进行回顾性分析。将行腹腔镜手术治疗的60例患者为观察组,行阴式子宫切除术的60例患者为对照组,对2组患者术时间、术中出血、肛门排气时间、住院时间进行对比。结果观察组的手术时间、术中出血和住院时间明显少于对照组(P<0.01);肛门排气时间和住院时间明显短于对照组(P<0.01),住院费用低于对照组(P<0.01)。结论腹腔镜下子宫阴式切除术与传统开复手术比较,具有损伤小,恢复快,住院时间短,费用低的特点且安全可行,值得临床推广应用。     

肾功能不全患者血液透析后输血反应的观察与分析

目的研究肾功能不全患者血液透析后输血反应.方法对270例肾功能不全患者血液透析后分别采用输注全血、红细胞悬液、去白细胞红细胞悬液三种方法进行治疗,对三组患者出现的输血反应进行统计对比.结果通过对过敏反应、发热反应、溶血反应、阻塞性肺梗死等输血反应进行比较,去白细胞红细胞悬液输血的患者输血反应率为1.1%,红细胞悬液输血的患者输血反应率为3.4%,全血输血的患者输血反应率为6.7%.三组患者检测结果差异具有统计学意义(P<0.05),使用去白细胞红细胞悬液患者的检测结果明显优于另外两组.结论输注去白细胞红细胞悬液对肾功能不全患者血液透析治疗有着较为理想的治疗效果.     

丰都县人民医院儿科病房大肠埃希菌耐药性分析

目的:分析本院儿科病房大肠埃希菌对临床常用抗菌药物的耐药特征,为临床用药提供参考.方法:大肠埃希菌的鉴定/药敏采用合肥恒星科技HX-21细菌鉴定药敏分析仪和配套鉴定药敏卡C板,MIC参照CLSI 2009和2010版标准.用大肠埃希菌ATCC25922作为质控菌株进行药敏质控.结果:筛选出的66株大肠埃希菌对各种抗菌药物的敏感率分别为:β-内酰胺类抗菌药物10.61％～27.27％(其中氨苄西林最低,10.61％);哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、呋喃妥因均为98.48％;氯霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星为59.09％～74.24％;头孢哌酮/舒巴坦钠为95.45％;亚胺培南为100％.结论:儿科病房中大肠埃希菌对常用抗菌药物耐药率较高,临床应根据药敏结果合理使用抗菌药物,预防耐药菌株的产生与扩散.     

红光照射对维持性血液透析患者氧自由基的作用

目的观察采用红光照射方法降低维持性血液透析患者氧自由基的效果。方法选择30例维持性血液透析患者,在血液透析治疗时采用MRX—I体外红光照射治疗系统照射其体外循环管中的血液120min／次,8次为一疗程。照射前、后抽血测MDA、SOD、AOPP、GPx,对照组不采取红光照射方法。结果30例患者透析失衡综合征减轻、自我感觉良好、精神状态好;经红光照射后治疗组MDA、AOPP下降,SOD、GPx含量上升,对照组透析后SOD和GPx水平下降、MDA水平上升、AOPP透析前后无明显变化。结论维持性血液透析患者经红光照射后能有效的清除体内的氧自由基,并可改善患者的临床症状。     

布地奈德混悬液辅助吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效观察

目的探讨布地奈德混悬液辅助吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效。方法对126例毛细支气管炎患儿用布地奈德混悬液辅助吸入治疗。结果治疗组治愈率53.22％,有效率92％,对照组治愈率为40.62％,有效率为77％,统计学分析两者差异有统计学意义P〈0.05,治疗组喘憋消失时间,啰音消失时间均较对照组短,P〈0.01。结论布地奈德混悬液辅助吸入治疗对婴幼儿毛细支气管炎有效。     

关于克隆人的伦理学新思考

进入 2 1世纪 ,生物医学迅猛发展 ,新生殖技术在临床上应用的伦理分析倍受人们关注。面对高新生命科技的强势发展所带来的伦理困境和诸多社会问题 ,生命伦理学应做出怎样的思考呢 ?1　“克隆人”的全球热克隆技术是用现代技术进行细胞核移植技术 ,从而创造具有与供体遗传上相同或一致性的生殖方式。克隆技术的设想是由德国胚胎学家于 1938年首次提出。 1996年 7月 5日 ,克隆技术取得重大突破———英国科学家成功克隆“多莉”羊 ,在全球掀起了克隆热。 2 0 0 2年底 ,邪教组织雷尔教派成员、法国女科学家布瓦瑟利耶在美国佛罗里达州宣布世界…     

湖北省5所综合医院肿瘤科护士压力负荷调查

目的：调查湖北省综合医院肿瘤科护士的压力负荷现状,为护理管理者减轻护士的工作、生活、心理压力,提高工作积极性及护理质量提供干预依据。方法采用苏茜等修订的中文版压力负荷量表对湖北省5所综合医院的90名肿瘤科护士及95名非肿瘤科护士进行问卷调查。结果肿瘤科护士压力负荷2个维度中,个体脆弱性维度得分（3.49±0.51）分,事件负荷维度得分（3.72±0.28）分,均高于非肿瘤科护士,两组差异均有统计学意义（P<0.05）。肿瘤科护士压力负荷条目中排在前3位的是事件负荷维度中感觉到承受着过多的压力和责任,个体脆弱性维度中感觉有些事情超越自己处理的能力范围,事件负荷维度中感觉到紧张。结论护理管理者应重视肿瘤科护士的压力负荷,采取积极措施加以干预,促进身心健康,提高护理质量。